深红色的升主动脉夹层、红色的主动脉弓,而下面的降主动脉颜色却能感觉到一丝淡淡的颜色。
这是什么意思?
【主动脉夹层:lv85,精英怪,马凡综合征早期表现的主动脉内膜破损引起的主动脉夹层,范围较大,建议替换!】
85级的手术,等级不低了!
而领主怪……看来系统是认为并没有牵扯到腹部主动脉置换,所以认为手术难度不高,仅仅只是精英怪。
陈沧估摸着,一整套马凡综合征手术,应该是95级以上的领主怪!
自己目前只是一期手术罢了。
陈沧在远离无名动脉起始3处阻断升主动脉,切开动脉夹层。
“心脏停搏液!”
陈沧接过之后,小心翼翼经左、右冠状动脉灌注心脏停搏液,心脏停搏后改用持续逆灌保护心肌。
这是对心肌细胞的一种保护。
因为此时的夹层已累及主动脉瓣交界,陈沧必须在相应交界处带垫褥式缝合加固交界。
随后直接在主动脉的内膜和外膜各加一圈毛毡条,对着一旁的徐子明说道:“用4-0聚丙烯线加固缝合。”
徐子明一听,连忙准备!
而陈沧也没有闲着,取来大小适中的人造血管,用3-0聚丙烯线将人造血管与主动脉根部连续缝合!
这个过程十分精细,需要谨慎注意左、右冠状动脉开口位置,避免影响开口血供。
而陈沧在血管吻合领域还是很有研究,以至于替换和吻合工作比较顺利。
很快到了肋间动脉吻合的时候!
几个人都沉默了起来,因为肋间动脉必须要快速有序的吻合,要不然脊髓长时间缺血是可能引起截瘫的!
而肋间动脉比较多切缝合难度还不小,所以心外科总是在和死神抢时间!
陈沧看了一眼徐子明:“我来修补!”
说完,陈沧取来缝合线,对着说道:“准备钳夹!”
马月辉点头答应下来!
陈沧看了一眼贺超:“你帮我用手捧着,我来缝合。”
贺超有些惴惴不安,生怕自己做不好。
陈沧鼓励的看了一眼:“做外科的不仅要手稳,心也要稳,哪怕知道自己要失败,也要沉住气!”
贺超深吸一口气,点了点头!
肋间动脉有十一对,除了第一第二肋间动脉来自于锁骨下动脉分支,其余九对肋间动脉和一对肋下动脉全部来自胸主动脉。
虽然陈沧这次并不需要全部处理,毕竟没有更换胸主动脉,但是他现在看着这么多血管,想要短时间内缝合完毕不影响脊髓供血,难度还真的有点大的,今后在做马凡综合征手术的时候,肯定会面对这种情况。
看来,自己还是不够快的!
第1082章:22°的坚持
完美级的大血管吻合就真的足够完美了吗?
陈沧看着自己的缝合,开始对自己问出了这样一个问题!
什么是完美?
完美是使用当前手段达到的一个阈值。
可是当前手段本来就是受到局限的。
不论是手术技巧、还是手术方案都存在可以提升和改良的空间。
这是一个需要不断地研究和改进的过程。
完美尚且如此,更何况大师级了。
陈沧此时的主动脉夹层手术和全主动脉弓置换都是大师级。
想要突破到完美,尚且需要一段很长的距离。
“四号线。”
“生理盐水冲洗!”
“钳夹!”
……
手术继续进行中。
面对肋间动脉的修复,陈沧开始静下心来去用心观察,第三肋……第四肋……
陈沧忽然问道徐子明:“肋间动脉对脊髓供血时间限制差别大吗?”
这是什么意思?
【主动脉夹层:lv85,精英怪,马凡综合征早期表现的主动脉内膜破损引起的主动脉夹层,范围较大,建议替换!】
85级的手术,等级不低了!
而领主怪……看来系统是认为并没有牵扯到腹部主动脉置换,所以认为手术难度不高,仅仅只是精英怪。
陈沧估摸着,一整套马凡综合征手术,应该是95级以上的领主怪!
自己目前只是一期手术罢了。
陈沧在远离无名动脉起始3处阻断升主动脉,切开动脉夹层。
“心脏停搏液!”
陈沧接过之后,小心翼翼经左、右冠状动脉灌注心脏停搏液,心脏停搏后改用持续逆灌保护心肌。
这是对心肌细胞的一种保护。
因为此时的夹层已累及主动脉瓣交界,陈沧必须在相应交界处带垫褥式缝合加固交界。
随后直接在主动脉的内膜和外膜各加一圈毛毡条,对着一旁的徐子明说道:“用4-0聚丙烯线加固缝合。”
徐子明一听,连忙准备!
而陈沧也没有闲着,取来大小适中的人造血管,用3-0聚丙烯线将人造血管与主动脉根部连续缝合!
这个过程十分精细,需要谨慎注意左、右冠状动脉开口位置,避免影响开口血供。
而陈沧在血管吻合领域还是很有研究,以至于替换和吻合工作比较顺利。
很快到了肋间动脉吻合的时候!
几个人都沉默了起来,因为肋间动脉必须要快速有序的吻合,要不然脊髓长时间缺血是可能引起截瘫的!
而肋间动脉比较多切缝合难度还不小,所以心外科总是在和死神抢时间!
陈沧看了一眼徐子明:“我来修补!”
说完,陈沧取来缝合线,对着说道:“准备钳夹!”
马月辉点头答应下来!
陈沧看了一眼贺超:“你帮我用手捧着,我来缝合。”
贺超有些惴惴不安,生怕自己做不好。
陈沧鼓励的看了一眼:“做外科的不仅要手稳,心也要稳,哪怕知道自己要失败,也要沉住气!”
贺超深吸一口气,点了点头!
肋间动脉有十一对,除了第一第二肋间动脉来自于锁骨下动脉分支,其余九对肋间动脉和一对肋下动脉全部来自胸主动脉。
虽然陈沧这次并不需要全部处理,毕竟没有更换胸主动脉,但是他现在看着这么多血管,想要短时间内缝合完毕不影响脊髓供血,难度还真的有点大的,今后在做马凡综合征手术的时候,肯定会面对这种情况。
看来,自己还是不够快的!
第1082章:22°的坚持
完美级的大血管吻合就真的足够完美了吗?
陈沧看着自己的缝合,开始对自己问出了这样一个问题!
什么是完美?
完美是使用当前手段达到的一个阈值。
可是当前手段本来就是受到局限的。
不论是手术技巧、还是手术方案都存在可以提升和改良的空间。
这是一个需要不断地研究和改进的过程。
完美尚且如此,更何况大师级了。
陈沧此时的主动脉夹层手术和全主动脉弓置换都是大师级。
想要突破到完美,尚且需要一段很长的距离。
“四号线。”
“生理盐水冲洗!”
“钳夹!”
……
手术继续进行中。
面对肋间动脉的修复,陈沧开始静下心来去用心观察,第三肋……第四肋……
陈沧忽然问道徐子明:“肋间动脉对脊髓供血时间限制差别大吗?”
