“入室后测b12882hg、hr88次分、so2 99。开放上肢外周静脉通路,滴注复方氯化钠,面罩供氧,局麻下行左手桡动脉穿刺连续测压。”

    “帕瑞昔布钠40g、舒芬太尼25μg、丙泊酚100g、罗库溴铵50g,诱导平稳后插入双腔气管导管,35fr,深度距门齿28 。”

    一般来讲,这叫不讲人话。

    平常根本没人这么说话,麻醉师是完全按照医生书写病案的方式来陈述,在场的众人没谁觉得奇怪。

    医生着急起来,说的都是术语,类似于念病历。(注2)

    “瑞芬太尼017μg·kg1·;右美托咪定278μg·kg1·静脉泵注,15七氟醚吸入维持麻醉。双肺机械通气,吸入氧浓度fio2 65、气道峰压16 h2o,et234hg,so2 100。”

    “b超引导下行右侧中心静脉穿刺并置管,静脉滴注羟乙基淀粉进行扩容,于20后滴注哌拉西林舒巴坦。”

    “3分钟前,患者血压迅速下降。ab、hr进行性降低,分3次静脉推注多巴胺2、3和4g,无效,又分3次推注肾上腺素01、02和02g。”

    说完,麻醉师看着监护仪上4020hg的血压,欲哭无泪。

    抢救用药是给了,但效果很差,血压断崖式下跌,根本不回头。

    留给手术室里众人的时间不多了。

    血压已经到了休克范围,还是重度休克。脑组织很快就会出现缺血、乏氧的情况。

    这种情况保持的时间略长一点,娇嫩的脑组织就会坏死,哪怕抢救回来大概率也是植物人。

    这是用了抢救药后的结果,什么时候血压归零、心电示波拉直线真心不好说。

    “b超机器推过去,准备extended-foced abdoal scan for traua。”清冷的声音蹦出一连串的英文,而吴冕似乎没有意识到。

    麻醉师怔了一下。

    “会做么?不行我来。”吴冕说道。

    “会……会吧。”那名麻醉师有些犹豫,但说话犹豫不耽误他的动作,b超机器马上推到患者身边。

    extended-foced abdoal scan for traua是什么?徐主任一头露水。

    没什么好担心的,吴老师在手术室,要是还抢救不回来……那就是命了。

    “准备完毕!”那名麻醉师大声说道,像是在给自己打气。

    “开始吧,剑突下心腔四切面。”吴冕的眼睛眯着,目光不断从一台仪器跳到另外一台仪器上。

    他要搜集各种数据,掌控全场。

    此时。

    此刻。

    他就是这里唯一的主宰。

    唯一的王。

    ……

    ……

    注1:从医20年,听说过至少5例,其中2例是本家医生、护士……默。

    注2:有一次患者哮喘急性发作,要憋过去。我一着急就不说人话,跟护士说二羟丙茶碱来着。后来问了很多医生,有一部分有过类似的经历。

    第80章 被拍在沙滩上的前浪

    “剑突下四腔心切面可见心包腔内环形无液性暗区,排除心包填塞。”

    麻醉师用最快的速度按照吴冕的要求做b超,并第一时间大声汇报结果。

    吴冕比较满意,这名麻醉师水平真心可以。

    “继续找be点。”

    “那个……这位老师,我做不好,您教我。”麻醉师很坦荡,急诊抢救时候也容不得虚假,他直接说道。

    他虽然不知道吴冕是谁,但是那股子逼人的气势、满满的底蕴,不是能装出来的。尤其是面对棘手的重症大抢救,没本事的人根本不会靠前。

    这一声老师叫的情真意切。

    “双手,除去拇指,置于患者一侧前胸壁,上方手的小指紧靠锁骨下缘,指尖在胸骨正中,下方手的小指大约在肺的下前缘,双手所覆盖的区域相当于单侧肺区;上方手第3、4掌指关节处为上be点,下方手就是下be点。”

    吴冕一边说,麻醉师一边做,而与此同时吴冕的脑海里已经模拟出来几种抢救方式。

    麻醉师照着做,吴冕说到,他的动作就留到。整体动作迅速有序,看样子这位麻醉师是学过或者正在学,有一定基础。

    而吴冕第一次感受到“升级”之后的不同,也在短时间内进行自我调整。

    即便是吴冕自己也说不清楚到底哪里不一样,只是觉得眼前更清晰,各种仪器显示的数值再也不是一副一副静态的画面,而是连续的动态图像。

    虽然如此,脑海却不像是从前一样出现头疼、头晕的情况,而是分外清凉。

    徐主任站在一边怔怔的看着,他完全不懂任海涛和吴冕在交流什么。

    用床头b超进行病情判断并调整补液,是最近几年新兴起的一项诊断技术,相当高精尖。听说过的人都不是很多,就别说会做。

    “手,稳一点!”