“他儿子今年31,说是一早上卫生间,忽然晕倒,醒来后出现半身不遂。”马处长叹气说道,“带了一张八井子中医院的头部ct来,看不出有什么问题。”

    “脑梗早期的患者很难看出有问题,要进一步检查。”楚知希说道。

    “楚教授,31岁年轻男患,脑梗……”马处长叹了口气,说道,“上次走的时候这人就骂骂咧咧的,那天您没在。吴老师戳穿装病那事后,王成发倒没说什么,但是他儿子看着不老实。”

    “您怀疑是找麻烦的?”吴冕问道。

    “嗯。”马处长毫不掩饰的点了点头。

    “马处长,我觉得您太看得起王全了。”吴冕微笑说道,“我还在八井子上学的时候,王全就是学校里的地痞流氓。只不过她属于有贼心没贼胆的那种,欺负欺负老实同学,稍微横一点他就不敢吱声。”

    “哦?”

    “我一年级的一个冬天,他三年级,管我要钱。我拎着砖头,拍了他三条街。后来我被我爸抓回去,吊起来一顿打。”吴冕摇头笑道,“就这么一个怂货,您认为有医闹的狠劲儿?”

    “按说不能,可是31岁男患出现脑梗的可能性不大。而且,拒绝做进一步检查。”

    “查体怎么样?”楚知希问道。

    “查体倒是有阳性体征,可是患者拒绝做核磁。唉,别提了。”马处长深深叹了口气,继续说道,“王成发倒是同意做核磁,可是把人送进去,患者一点都不老实,差点从床上掉下来。这要是掉下来,肯定是医疗事故。”

    “为什么不配合?”

    “谁知道呢,嘴里骂骂咧咧的,我看像是有精神类的疾病。”马处长不屑地说道。

    “这个不能随便诊断。”吴冕一边说,一边拿出手机看了下时间。

    “黄金6小时,做个ct增强看一眼吧,抓紧点时间,不行让王主任吓唬一下。”吴冕道。

    脑梗的发作症状很突然,脸部会出现嘴歪麻木、手臂无法抬起、与患者对话有障碍、说话也含糊不清。

    从脑梗的发作到治愈,只有六个小时的黄金时期,在这个时间医生要全力抢救缺血半暗带,使血管疏通。

    如果处理得好,最佳结果是患者痊愈,且没有明显的后遗症存在,如果血管没有疏通、血流没有恢复,半身不遂的症状要一辈子都无法摆脱。

    黄金6小时,最迟不超过24小时,脑组织毕竟是人体最为娇嫩的器官,要不然也不会有坚硬的颅骨保护。

    “我考虑医闹的可能性不大,王成发有点小心思,在八井子中医院里面霸道,但也只是表面功夫,他不敢来医大横。”吴冕说完,看了马处长一眼,笑道,“您是想通过院方的关系,再多一层保护?”

    “嗯,麻烦吴老师。”马处长直接承认。

    当着吴冕这种明白人,没必要藏着掖着,那样的话可能反而要起到副作用,给吴老师留下偷奸耍滑的印象。

    “行,我和周院长联系一下。核磁不太适合,我建议做增强ct,打药进去看一眼就知道怎么回事。”吴冕拿出手机,一边站起来一边说道。

    说完,他已经把电话拨打出去,走到窗边和周院长联系。

    “马处长,患者有糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常的既往史么?”楚知希问道。

    “没有。”马处长摇了摇头,“患者很瘦,来医院监护血压也不高。倒是早早就秃顶了,可这也不是脑梗的症状不是。”

    “血液疾病呢?问过么?”

    “说是没有任何毛病,平时身体很好。”马处长知道楚知希的意思,耐心说道。

    吴老师不能得罪,眼前这位更不能得罪。可能得罪吴老师,他笑笑就过去了。但要是轻慢了楚教授,后果不堪设想。

    再说,楚教授问的都在点子上,没一点废话。

    除了糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常等疾病外,脑梗塞与各种原因的脱水、动脉炎、休克、血压下降过快过大同样关系密切。

    临床上,健康的年轻人突发脑梗,多与外伤、脱水、血液疾病等有关。

    说到这里,马处长忽然心念一动。

    “马处长,您响起什么了?”楚知希觉察出不对,询问道。

    “外伤!”

    “有车祸?”

    “不是,前天王成发装病的事情被吴老师揭穿,父子两个人打起来了。王成发扇了患者一个耳光……这也不能,这点外伤应该不会造成脑梗。”

    说着,马处长讪笑了一下。

    “嗯,我也是这么考虑的。”正说着,吴冕走回来,很严肃地说道,“当时王成发扇了王全一个耳光,打在左脸上。后来又用手捏他的脖子,右手用力,受力点主要在左侧颈部。”

    “如果说没有其他外伤的话,那么这也是一个怀疑点。”

    第94章 倒霉催的(上)

    “人在哪?”吴冕问道。

    “脑卒中中心。”

    脑卒中中心是最近5年左右,国内新兴起的一个诊疗单元。

    全国各地的中心以综合实力超强的三甲医院为依托,并由神经内科牵头,整合了脑血管影像、血管介入、神经外科、血管外科、急诊科、血管超声等相关学科,其中脑血管介入治疗是最常用的手段。

    和胸痛中心一样,针对高发的心脑血管疾病,做到早发现、早诊断、早治疗的三早。

    在吴冕看来,这是一件正经事。但因为介入手术水平的限制,大多数医院只能完成一些简单的溶栓治疗。

    “去看一眼吧。”吴冕微笑说道,时间应该还够,做个检查,直接送手术室溶栓、取栓,王全应该留不下什么后遗症。