马修德点了点头，拿起手机拨打电话。
电话铃声响了很久，李主任没有接。
“吴老师，您可能猜对了。”马修德这种老江湖自然知道一名医生没时间接电话意味着什么，他心悦诚服地说道。
“不让医生下检查，太扯淡了。”吴冕摇了摇头说道，“韩广云的学历不低，按说不应该这么反智，我估计是被人忽悠瘸了。”
“忽悠？”
“唉。”吴冕叹了口气，“最早医疗私有化、改制，投入也不够，那怎么办？马院是老牌医务处长，肯定明白这一点。”
马修德点了点头。
这里面的门道多了去了，可以说是一言难尽。
说是改制，很多城市把公立医院全部卖掉，结果导致医疗水平……更是一言难尽。
当然，这只是一种极端情况，像是豫州的某市，一家公立医院都没有。
即便没有改制的医院也要面对历史的大潮。在所有行业里，医疗算是改的比较晚的，毕竟涉及到很多很复杂的情况。上世纪九十年代中末期，拨款减少，医院开始“自谋生路”。
检查，是挣钱的一个主要来源。为了挣钱，开始有了绩效考核，一个检查提成多少多少，这都是客观存在的，也造成了很多乱像。
后来在十年前左右，开始医药分离，药品零加价。客观上是想给百姓让利，但……对于医院来讲，依旧是一言难尽。
医院进药肯定是正规渠道，还是零加价，导致很多医院的药价比药店便宜，无形之中减少了医院收入，增加了医生的工作量。
后来再次整治乱开检查的现象，从根源上控制。例如一个阑尾炎限定多少钱之内治好，这叫单病种限价。
很难说有什么问题，最起码短期之内看不到问题的出现。马修德也知道，这些问题最后都积累到十年或是二十年之后再爆发，和现在没什么关系。
高等级的医疗人才留学海外，能不回来就不回来，流逝相当严重。像是清北号称美国常青藤附属高中一样，医疗界的人才流失也相当严重。
比如说冯唐，在1990年-1998年就读于协和医科大学，获临床医学博士，妇科肿瘤专业。当年冯唐博士毕业写的论文，现在看来还属于比较高精尖的程度。
可是博士毕业后，冯唐直接弃医，2000年获美国艾默里大学goizueta商学院工商管理硕士学位。
成为华润医疗集团ceo，那都是后话。
冯唐是聪明人，一早就看到问题的实质，走了一条旁人羡慕的路。这是很难复制的，就像是协和的博士很难考上、很难毕业一样。
类似的情况相当多，而且说实话，冯唐当时面对的情况要比现在好很多。马修德知道人家眼睛犀利，早就看到二十年后医生的生存环境。
没有离开医疗行业的医生、护士们在夹缝中生存了很多年，前后两个铁打的磨盘磨啊磨的，好人也都磨成了骨头渣子。
尤其是最近两年，儿科、急诊科相继告急，很多地市级医院的儿科、急诊科都陆续关门。尤其是儿科，面对的形势更为严峻。
即便暂时能勉强维持下去的，医院和医生也是咬着牙挺着，不知道什么时候有一个人离职，推倒多米诺骨牌，儿科就得先把急诊给停喽。
说是要提高急诊科、儿科医生待遇，这在马修德眼中都属于临阵抱佛脚。
甚至有人提议降低儿科、急诊科医生的学历，还有人提议兽医也有医师证，可以……不说靠不靠谱，哪个兽医愿意来遭这份罪？！
现在宠物医院遍布大江南北，给人做个核磁，600-700，还得是30t。就这，无数人喊贵。
而给宠物做个核磁，一个省只有几家宠物医院能做，开机就5000，还不讲价，排队都排到十几天后。
给宠物做台手术，手术费在3000元左右，晚上还没有急诊。要是半夜找人来看一眼，诊费就100-200，这都是良心价、友情价。
兽医愿意当儿科医生？扯淡。只听说儿科医生考兽医证，去干宠物医疗。只要脑子不进水，是没人来当儿科医生的。
前几年有个新闻，半夜一名男子抱着宠物狗来医院看病，理由是医院看病比较便宜。
由此可见一斑。
马修德认识的几个朋友家孩子高考，找他帮忙出主意。他都毫不犹豫的建议别考医疗，态度坚决。
劝人学医，天打雷劈，马修德是真担心哪天被雷给劈了。
“唉，吴老师，没办法。”马修德叹了口气，说道，“不过公立医院现在好多了，就算是有绩效考核，这部分占比也不高。部委下了几次文件，严令禁止开单提成。说是说，单病种限额这种手段真是内行提出来的，想乱做检查都不行。”
吴冕笑了笑，都是行业内的老油条，有些话不用说也知道问题出在哪。问题在哪，两人都知道，但谁都不说而已。
资本在倒逼，谁不垂涎医疗这块肥肉。甚至吴冕猜测，很多医疗的新闻都是资本方有意无意宣扬出来的。
打垮了公立医院，就可以全盘照搬美国。分级诊疗，公立医院培养医生，到了年资就去私立医院。能报销的公立医院的水平永远都不行，永远都在成长。
第575章 一言难尽（下）
想治病，就得花钱。没钱？咳咳，请去公立医院。
最近有很多声音，说国内公立医院太强大，压迫的私立医院没办法成长。在吴冕看来，这种人内心……
“公立医院相对而言好一些，二院具体什么情况我不清楚，您说说。”吴冕说道。
“二院现在还好，凑合着过呗。”马修德道，“开单提成那都是十几年前的事情了，现在谁还敢这么玩。倒是很多被私立医院收购的公立医院这么弄，就像是莆田承包科室一样。”
“嗯，那就是韩广云脑子不灵光。”吴冕笑了笑，“真心是被忽悠瘸了。”
“吴老师，我是想不懂他脑子里琢磨的是什么。”马修德说道。
“我也不知道，但看情形是个理想主义者。”吴冕道，“又是提高医疗服务质量……这话槽点太多，我都懒得说。来医院是为了享受服务的？真要是服务，老百姓能干？人家服务业可是水平高就给天价。再说，给患者洗脚……这位韩处说他是理想主义者都算是夸他。”
“真是，瞎弄。”马修德说道。
电话铃声响了很久，李主任没有接。
“吴老师，您可能猜对了。”马修德这种老江湖自然知道一名医生没时间接电话意味着什么，他心悦诚服地说道。
“不让医生下检查，太扯淡了。”吴冕摇了摇头说道，“韩广云的学历不低，按说不应该这么反智，我估计是被人忽悠瘸了。”
“忽悠？”
“唉。”吴冕叹了口气，“最早医疗私有化、改制，投入也不够，那怎么办？马院是老牌医务处长，肯定明白这一点。”
马修德点了点头。
这里面的门道多了去了，可以说是一言难尽。
说是改制，很多城市把公立医院全部卖掉，结果导致医疗水平……更是一言难尽。
当然，这只是一种极端情况，像是豫州的某市，一家公立医院都没有。
即便没有改制的医院也要面对历史的大潮。在所有行业里，医疗算是改的比较晚的，毕竟涉及到很多很复杂的情况。上世纪九十年代中末期，拨款减少，医院开始“自谋生路”。
检查，是挣钱的一个主要来源。为了挣钱，开始有了绩效考核，一个检查提成多少多少，这都是客观存在的，也造成了很多乱像。
后来在十年前左右，开始医药分离，药品零加价。客观上是想给百姓让利，但……对于医院来讲，依旧是一言难尽。
医院进药肯定是正规渠道，还是零加价，导致很多医院的药价比药店便宜，无形之中减少了医院收入，增加了医生的工作量。
后来再次整治乱开检查的现象，从根源上控制。例如一个阑尾炎限定多少钱之内治好，这叫单病种限价。
很难说有什么问题，最起码短期之内看不到问题的出现。马修德也知道，这些问题最后都积累到十年或是二十年之后再爆发，和现在没什么关系。
高等级的医疗人才留学海外，能不回来就不回来，流逝相当严重。像是清北号称美国常青藤附属高中一样，医疗界的人才流失也相当严重。
比如说冯唐，在1990年-1998年就读于协和医科大学，获临床医学博士，妇科肿瘤专业。当年冯唐博士毕业写的论文，现在看来还属于比较高精尖的程度。
可是博士毕业后，冯唐直接弃医，2000年获美国艾默里大学goizueta商学院工商管理硕士学位。
成为华润医疗集团ceo，那都是后话。
冯唐是聪明人，一早就看到问题的实质，走了一条旁人羡慕的路。这是很难复制的，就像是协和的博士很难考上、很难毕业一样。
类似的情况相当多，而且说实话，冯唐当时面对的情况要比现在好很多。马修德知道人家眼睛犀利，早就看到二十年后医生的生存环境。
没有离开医疗行业的医生、护士们在夹缝中生存了很多年，前后两个铁打的磨盘磨啊磨的，好人也都磨成了骨头渣子。
尤其是最近两年，儿科、急诊科相继告急，很多地市级医院的儿科、急诊科都陆续关门。尤其是儿科，面对的形势更为严峻。
即便暂时能勉强维持下去的，医院和医生也是咬着牙挺着，不知道什么时候有一个人离职，推倒多米诺骨牌，儿科就得先把急诊给停喽。
说是要提高急诊科、儿科医生待遇，这在马修德眼中都属于临阵抱佛脚。
甚至有人提议降低儿科、急诊科医生的学历，还有人提议兽医也有医师证，可以……不说靠不靠谱，哪个兽医愿意来遭这份罪？！
现在宠物医院遍布大江南北，给人做个核磁，600-700，还得是30t。就这，无数人喊贵。
而给宠物做个核磁，一个省只有几家宠物医院能做，开机就5000，还不讲价，排队都排到十几天后。
给宠物做台手术，手术费在3000元左右，晚上还没有急诊。要是半夜找人来看一眼，诊费就100-200，这都是良心价、友情价。
兽医愿意当儿科医生？扯淡。只听说儿科医生考兽医证，去干宠物医疗。只要脑子不进水，是没人来当儿科医生的。
前几年有个新闻，半夜一名男子抱着宠物狗来医院看病，理由是医院看病比较便宜。
由此可见一斑。
马修德认识的几个朋友家孩子高考，找他帮忙出主意。他都毫不犹豫的建议别考医疗，态度坚决。
劝人学医，天打雷劈，马修德是真担心哪天被雷给劈了。
“唉，吴老师，没办法。”马修德叹了口气，说道，“不过公立医院现在好多了，就算是有绩效考核，这部分占比也不高。部委下了几次文件，严令禁止开单提成。说是说，单病种限额这种手段真是内行提出来的，想乱做检查都不行。”
吴冕笑了笑，都是行业内的老油条，有些话不用说也知道问题出在哪。问题在哪，两人都知道，但谁都不说而已。
资本在倒逼，谁不垂涎医疗这块肥肉。甚至吴冕猜测，很多医疗的新闻都是资本方有意无意宣扬出来的。
打垮了公立医院，就可以全盘照搬美国。分级诊疗，公立医院培养医生，到了年资就去私立医院。能报销的公立医院的水平永远都不行，永远都在成长。
第575章 一言难尽（下）
想治病，就得花钱。没钱？咳咳，请去公立医院。
最近有很多声音，说国内公立医院太强大，压迫的私立医院没办法成长。在吴冕看来，这种人内心……
“公立医院相对而言好一些，二院具体什么情况我不清楚，您说说。”吴冕说道。
“二院现在还好，凑合着过呗。”马修德道，“开单提成那都是十几年前的事情了，现在谁还敢这么玩。倒是很多被私立医院收购的公立医院这么弄，就像是莆田承包科室一样。”
“嗯，那就是韩广云脑子不灵光。”吴冕笑了笑，“真心是被忽悠瘸了。”
“吴老师，我是想不懂他脑子里琢磨的是什么。”马修德说道。
“我也不知道，但看情形是个理想主义者。”吴冕道，“又是提高医疗服务质量……这话槽点太多，我都懒得说。来医院是为了享受服务的？真要是服务，老百姓能干？人家服务业可是水平高就给天价。再说，给患者洗脚……这位韩处说他是理想主义者都算是夸他。”
“真是，瞎弄。”马修德说道。