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不过一对照患者目前的情况，的确有几分相似的症状！
“看看他手臂上的皮肤有没有发红。”阮彬道。
“有发红！”
“那应该八九不离十了，做个体层就能确诊了。”阮彬开口道。
很快，就做了个体层下来，果然是支气管动脉破裂！
“那这样子的支气管动脉破裂的大咯血得想办法立马止血啊！”卫海阳顿时急了起来。
要是不能及时止血，病人有可能就这样子一直咯血下去死亡。
“嗯，先准备给病人插喉管，保证吸氧正常，他的喉部有水肿，呼吸困难。”阮彬也是认同道。
“那止血呢，怎么止血？开刀？”卫海阳看向阮彬。
“现在开刀不合适吧？”阮彬摇头，如果你开刀的话，得顺便把支气管扩张、肺脓肿、霉菌感染等问题解决。总不能开个刀就止一下血吧？
“那只能是使用支气管动脉栓塞术来止血了！便捷又有效，又避免开刀。”卫海阳皱眉继续道：“可是这是介入手术，我不会，我立马去找呼吸科或者是介入科那边的人来！”
“可以！”
很快卫海阳就急匆匆的去前台打电话询问那边了。
阮彬则是麻利的给病人插喉管，赵雅雪也是给病人输血补液。
此时的病人已经吐了300毫升的血了！
情况比较严重！
“阮医生，介入科就一个住院医生值班，他不会这个三级介入手术。呼吸科那边有一个病人病情突发，值班的主治医师在做手术……没人了！”卫海阳又急匆匆的赶回来告诉了这个噩耗。
“介入科只让一个住院医生值班？”阮彬眉头一皱！不过一想到介入科的手术几乎都是排在白天，所以晚上值班一般都是比较懒散的。
毕竟这些科室又不是像他们急诊科！
急诊科专门就是救治急救的病人，所以夜班也得有高手坐镇，准备随时做手术！
尼玛……
“咋整？”卫海阳急的满头大汗起来。
“我上吧！”阮彬淡淡的道。
第一百四十六章 主心骨！
“你上？你会支气管动脉栓塞术？”卫海阳一愣，诧异的看着阮彬。
这可是三级的手术啊，还是介入手术。一般只有呼吸科和介入科的人会。当然，他们急诊科的三位主任肯定也会。毕竟能成为急诊科的主任级别，很多其它科的手术都会很多的。
但阮彬你应该不会才对啊！
“我当然会啦！这个三级手术不算什么，四级手术我都做过。”阮彬理所当然的道。
此时，卫海阳才想起来昨天貌似阮彬在介入科那边做了一台零造影的冠状支架植入术，这可是四级手术啊！昨天可是在急诊科这边传的沸沸扬扬。
貌似现在人家会一台三级手术，也并不是不可能？
其实他根本就不会支气管动脉栓塞术，但目前急诊科根本就没有能做这一台手术的人，他觉得自己是时候挺身而出，做一回主心骨了！
“把握大不大？病人现在对造影剂过敏，等一下做介入手术肯定又无法进行造影手术的。”卫海阳担心道。就是说，等一下也是零造影介入手术！并且没有造影图提供参考。
现在的出血点只能根据体层或ct扫描，以明确病变部位、范围位置。但是只能确定大概范围，无法精确比较详细和精准。最终确定出血点精准位置的只有造影才是最精准的！
可现在无法造影，所以待会儿手术只能通过体层或ct扫描大概知道出血点在哪个位置，却不能确认支气管动脉里面精准的出血点在哪里！
这对于用明胶海绵栓塞出血点无疑就是巨大的挑战。有时候你偏离几毫米，都会止血不成功。
依旧是盲操！
阮彬知道，其中难度甚至比昨天那台冠状支架植入手术难度还要高一点。
因为冠状动脉变窄就需要放支架就行了，还能通过导管感觉出来一点端弥。可是出血点你怎么感觉？
操控导管无法感受到血液泄露啊！
“把握？九成吧！”阮彬风轻云淡的道。
“又是九成？”卫海阳脸皮有些抽搐。他怎么感觉阮彬每次说手术都有九成把握的！
“嗯~”
接下来就是病人家属进行术前沟通。这种危机的情况，得立马手术。
赵泉的儿子当然是痛快的签字！
“系统！”
【系统积分】：1300
【支气管动脉栓塞术】——未入门+
“充17万进去！”阮彬豪气的道。冲完17万，他还有3万呢。
“看看他手臂上的皮肤有没有发红。”阮彬道。
“有发红！”
“那应该八九不离十了，做个体层就能确诊了。”阮彬开口道。
很快，就做了个体层下来，果然是支气管动脉破裂！
“那这样子的支气管动脉破裂的大咯血得想办法立马止血啊！”卫海阳顿时急了起来。
要是不能及时止血，病人有可能就这样子一直咯血下去死亡。
“嗯，先准备给病人插喉管，保证吸氧正常，他的喉部有水肿，呼吸困难。”阮彬也是认同道。
“那止血呢，怎么止血？开刀？”卫海阳看向阮彬。
“现在开刀不合适吧？”阮彬摇头，如果你开刀的话，得顺便把支气管扩张、肺脓肿、霉菌感染等问题解决。总不能开个刀就止一下血吧？
“那只能是使用支气管动脉栓塞术来止血了！便捷又有效，又避免开刀。”卫海阳皱眉继续道：“可是这是介入手术，我不会，我立马去找呼吸科或者是介入科那边的人来！”
“可以！”
很快卫海阳就急匆匆的去前台打电话询问那边了。
阮彬则是麻利的给病人插喉管，赵雅雪也是给病人输血补液。
此时的病人已经吐了300毫升的血了！
情况比较严重！
“阮医生，介入科就一个住院医生值班，他不会这个三级介入手术。呼吸科那边有一个病人病情突发，值班的主治医师在做手术……没人了！”卫海阳又急匆匆的赶回来告诉了这个噩耗。
“介入科只让一个住院医生值班？”阮彬眉头一皱！不过一想到介入科的手术几乎都是排在白天，所以晚上值班一般都是比较懒散的。
毕竟这些科室又不是像他们急诊科！
急诊科专门就是救治急救的病人，所以夜班也得有高手坐镇，准备随时做手术！
尼玛……
“咋整？”卫海阳急的满头大汗起来。
“我上吧！”阮彬淡淡的道。
第一百四十六章 主心骨！
“你上？你会支气管动脉栓塞术？”卫海阳一愣，诧异的看着阮彬。
这可是三级的手术啊，还是介入手术。一般只有呼吸科和介入科的人会。当然，他们急诊科的三位主任肯定也会。毕竟能成为急诊科的主任级别，很多其它科的手术都会很多的。
但阮彬你应该不会才对啊！
“我当然会啦！这个三级手术不算什么，四级手术我都做过。”阮彬理所当然的道。
此时，卫海阳才想起来昨天貌似阮彬在介入科那边做了一台零造影的冠状支架植入术，这可是四级手术啊！昨天可是在急诊科这边传的沸沸扬扬。
貌似现在人家会一台三级手术，也并不是不可能？
其实他根本就不会支气管动脉栓塞术，但目前急诊科根本就没有能做这一台手术的人，他觉得自己是时候挺身而出，做一回主心骨了！
“把握大不大？病人现在对造影剂过敏，等一下做介入手术肯定又无法进行造影手术的。”卫海阳担心道。就是说，等一下也是零造影介入手术！并且没有造影图提供参考。
现在的出血点只能根据体层或ct扫描，以明确病变部位、范围位置。但是只能确定大概范围，无法精确比较详细和精准。最终确定出血点精准位置的只有造影才是最精准的！
可现在无法造影，所以待会儿手术只能通过体层或ct扫描大概知道出血点在哪个位置，却不能确认支气管动脉里面精准的出血点在哪里！
这对于用明胶海绵栓塞出血点无疑就是巨大的挑战。有时候你偏离几毫米，都会止血不成功。
依旧是盲操！
阮彬知道，其中难度甚至比昨天那台冠状支架植入手术难度还要高一点。
因为冠状动脉变窄就需要放支架就行了，还能通过导管感觉出来一点端弥。可是出血点你怎么感觉？
操控导管无法感受到血液泄露啊！
“把握？九成吧！”阮彬风轻云淡的道。
“又是九成？”卫海阳脸皮有些抽搐。他怎么感觉阮彬每次说手术都有九成把握的！
“嗯~”
接下来就是病人家属进行术前沟通。这种危机的情况，得立马手术。
赵泉的儿子当然是痛快的签字！
“系统！”
【系统积分】：1300
【支气管动脉栓塞术】——未入门+
“充17万进去！”阮彬豪气的道。冲完17万，他还有3万呢。