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“情况有点复杂啊！”看到这里，陈承泉眉头微微皱了起来。
“壶腹肿瘤超过6，并且肿瘤已经扩散到了腹主动脉尾端、还有肠系膜静脉远端，静门脉，还有右肾动脉……”钱主任忍不住吸了口凉气！
之前术前的病理结果提示腺癌有出入！
之前检查结果显示肠系膜静脉、静门脉和腹主动脉尾端有腺癌，可没有想到肾右动脉也被扩散到了。虽然看起来很轻微，可不好处理啊！
外面观看手术视频的一群医生们也是纷纷震惊！
“这台手术难度已经高到极致了！得做联合血管切除和重建。估计得给肠系膜静脉、静门脉的病变血管做切除，再吻合。可是这是肠系膜静脉远端的位置，到时候吻合可不好吻合啊。”一个医生凝重道。
“估计得使用到人造血管！”
“我觉得以陈教授的水平，肠系膜静脉和静门脉的血管切除吻合应该是没有什么问题的。目前问题最大的还是腹主动脉尾端的问题，肿瘤细胞已经扩散到这里，怎么搞？无论是清除腹主动脉尾端周围的癌细胞组织还是切除这个腹主动脉尾端，都是有着极大的危险！”普通外科的大主任摇头道。
“还有右肾动脉怎么处理？”
此时陈承泉也知道看着自己手术直播的医生们的想法，无非就是这样复杂的手术，还需要进行下去吗？
毕竟他也不是神！
并不是所有胰腺癌的手术他都可以做成功的。
“其实最难处理的不是腹主动脉尾端还有右肾动脉，最难处理的是这里——肠系膜静脉根部！”陈承泉用操作钳把肠系膜静脉根部的血管拨开，让众人看到了肠系膜静脉根部的部位。
他既然是做手术授课，当然得一边手术一边分析！
让这些听课的医生们学习到更多！
“这是……癌细胞已经扩散到了肠系膜静脉根部？我的天！这可怎么搞？”
“我还以为肠系膜静脉只有远端被癌细胞扩散到了，没有想到根部也被扩散到了。这台手术几乎是不用做了！根部无法根治这个地方啊！”
此时，无论是手术室内的钱主任，还是外面那二十多个医生，一个个都是傻眼了。
他们没有想到这个地方也被彻底的癌化了！
“腹主动脉末端，我可以使用将变异的血管分支重新整合后再与人造血管进行吻合。虽然面临术后并发症增高的机率，但也还能做。肠系膜静脉和静门脉我也可以切除其中病变的部分再吻合。都可以做下去！”
“至于右肾动脉虽然比较棘手，但还可以使用人造血管架桥手术。但是这个肠系膜静脉根部受到了癌细胞扩散，说实话我目前也想不出有什么有效的办法去解决！”陈承泉倒是大胆的承认他目前也觉得棘手，脑袋里还没有什么完美的解决方案！
如果整个切除，就等于让切除了所有肠道，这个人也就玩完了。
如果无法解决它，这台手术就无法彻底的成功！
但是，现在陈承泉说他除了肠系膜静脉根部解决不了，其它都可以解决，也是让众人深深的佩服。
在很多优秀的普通外科医生眼里，就单单这个腹主动脉尾端被癌细胞扩散，他们就无法进行下去了。
腹主动脉啊！
切除吧，大出血，不切除吧，等死。
一点点清除吧，没有那个刀功！
第一百五十二章 神之手！
不过人家陈教授说能处理，证明人家的水平的确是世界顶级！到了登峰造极的地步。
还有的就是右肾动脉使用人造血管架桥手术，也是一个超难度手术，人家陈教授说也是可以解决。
说实话，这个患者这种情况就算没有出现肠系膜静脉根部的问题，就单单以上几种棘手的问题，估计丢给国内的外科医生去做，能解决的估计不超过三个人！
而陈教授就是其中一个！
但是现在可不一样，最致命的就是肠系膜静脉根部也被癌细胞扩散了。
根部啊！
连接肝胆胰肠道，胃！
如果这里一刀切，那就等于这些器官都无法静脉血液回流，分分钟器官衰竭而亡。
如果不处理吧，其它肿瘤和癌细胞病变部位都清除了，就差这一点没有搞定，也会让癌细胞无法完全清除干净。就等于这台手术白做了。
到时候病人还是会死于癌症！
棘手，非常的棘手！
“那可不可以进行全切然后再人造血管造桥？”钱主任忍不住问道。
“理论上是可行的，但是我没有做过。而且国外有过类似的手术做法，但是术后并发症机率非常的高！因为这是肠系膜静脉根部，连接多处器官。很容易出现纰漏！一旦出现并发症，病人的情况估计好不到哪里去。”陈承泉摇了摇头。
其实他很想说这种手术方法目前还只是初步探索，根本算不上成熟！
一个手术的初步探索到成熟，一般都需要十几二十年甚至更久。
就拿腹腔镜胰十二指肠切除术来说，1994年，gagner完成了世界首例腹腔镜胰十二指肠切除术。自此，ld在全世界范围内开始推广。
到了如今，经历了二十多年的发展，才步入成熟！
说句不好听的话，其实就是拿患者堆积出来的成熟和探索。
不到万不得已，他不想冒险！
“壶腹肿瘤超过6，并且肿瘤已经扩散到了腹主动脉尾端、还有肠系膜静脉远端，静门脉，还有右肾动脉……”钱主任忍不住吸了口凉气！
之前术前的病理结果提示腺癌有出入！
之前检查结果显示肠系膜静脉、静门脉和腹主动脉尾端有腺癌，可没有想到肾右动脉也被扩散到了。虽然看起来很轻微，可不好处理啊！
外面观看手术视频的一群医生们也是纷纷震惊！
“这台手术难度已经高到极致了！得做联合血管切除和重建。估计得给肠系膜静脉、静门脉的病变血管做切除，再吻合。可是这是肠系膜静脉远端的位置，到时候吻合可不好吻合啊。”一个医生凝重道。
“估计得使用到人造血管！”
“我觉得以陈教授的水平，肠系膜静脉和静门脉的血管切除吻合应该是没有什么问题的。目前问题最大的还是腹主动脉尾端的问题，肿瘤细胞已经扩散到这里，怎么搞？无论是清除腹主动脉尾端周围的癌细胞组织还是切除这个腹主动脉尾端，都是有着极大的危险！”普通外科的大主任摇头道。
“还有右肾动脉怎么处理？”
此时陈承泉也知道看着自己手术直播的医生们的想法，无非就是这样复杂的手术，还需要进行下去吗？
毕竟他也不是神！
并不是所有胰腺癌的手术他都可以做成功的。
“其实最难处理的不是腹主动脉尾端还有右肾动脉，最难处理的是这里——肠系膜静脉根部！”陈承泉用操作钳把肠系膜静脉根部的血管拨开，让众人看到了肠系膜静脉根部的部位。
他既然是做手术授课，当然得一边手术一边分析！
让这些听课的医生们学习到更多！
“这是……癌细胞已经扩散到了肠系膜静脉根部？我的天！这可怎么搞？”
“我还以为肠系膜静脉只有远端被癌细胞扩散到了，没有想到根部也被扩散到了。这台手术几乎是不用做了！根部无法根治这个地方啊！”
此时，无论是手术室内的钱主任，还是外面那二十多个医生，一个个都是傻眼了。
他们没有想到这个地方也被彻底的癌化了！
“腹主动脉末端，我可以使用将变异的血管分支重新整合后再与人造血管进行吻合。虽然面临术后并发症增高的机率，但也还能做。肠系膜静脉和静门脉我也可以切除其中病变的部分再吻合。都可以做下去！”
“至于右肾动脉虽然比较棘手，但还可以使用人造血管架桥手术。但是这个肠系膜静脉根部受到了癌细胞扩散，说实话我目前也想不出有什么有效的办法去解决！”陈承泉倒是大胆的承认他目前也觉得棘手，脑袋里还没有什么完美的解决方案！
如果整个切除，就等于让切除了所有肠道，这个人也就玩完了。
如果无法解决它，这台手术就无法彻底的成功！
但是，现在陈承泉说他除了肠系膜静脉根部解决不了，其它都可以解决，也是让众人深深的佩服。
在很多优秀的普通外科医生眼里，就单单这个腹主动脉尾端被癌细胞扩散，他们就无法进行下去了。
腹主动脉啊！
切除吧，大出血，不切除吧，等死。
一点点清除吧，没有那个刀功！
第一百五十二章 神之手！
不过人家陈教授说能处理，证明人家的水平的确是世界顶级！到了登峰造极的地步。
还有的就是右肾动脉使用人造血管架桥手术，也是一个超难度手术，人家陈教授说也是可以解决。
说实话，这个患者这种情况就算没有出现肠系膜静脉根部的问题，就单单以上几种棘手的问题，估计丢给国内的外科医生去做，能解决的估计不超过三个人！
而陈教授就是其中一个！
但是现在可不一样，最致命的就是肠系膜静脉根部也被癌细胞扩散了。
根部啊！
连接肝胆胰肠道，胃！
如果这里一刀切，那就等于这些器官都无法静脉血液回流，分分钟器官衰竭而亡。
如果不处理吧，其它肿瘤和癌细胞病变部位都清除了，就差这一点没有搞定，也会让癌细胞无法完全清除干净。就等于这台手术白做了。
到时候病人还是会死于癌症！
棘手，非常的棘手！
“那可不可以进行全切然后再人造血管造桥？”钱主任忍不住问道。
“理论上是可行的，但是我没有做过。而且国外有过类似的手术做法，但是术后并发症机率非常的高！因为这是肠系膜静脉根部，连接多处器官。很容易出现纰漏！一旦出现并发症，病人的情况估计好不到哪里去。”陈承泉摇了摇头。
其实他很想说这种手术方法目前还只是初步探索，根本算不上成熟！
一个手术的初步探索到成熟，一般都需要十几二十年甚至更久。
就拿腹腔镜胰十二指肠切除术来说，1994年，gagner完成了世界首例腹腔镜胰十二指肠切除术。自此，ld在全世界范围内开始推广。
到了如今，经历了二十多年的发展，才步入成熟！
说句不好听的话，其实就是拿患者堆积出来的成熟和探索。
不到万不得已，他不想冒险！