“呵呵。”阮彬皮笑肉不笑的笑了笑,懒得说话。

    “是的,阮医生,我也非常的佩服你!你简直就是我们新一代的肝脏移植的偶像!是我学习的对象,你已经领跑同龄人了。”朴成勋也是满脸笑意的看着阮彬。

    阮彬心中无语,这两个棒子人怎么这么捧自己?感觉有点意想不到啊!

    但是对方的态度倒是很认真的样子!

    “呵呵,那里那里。”阮彬谦虚一句。

    “阮医生,既然你在肝脏移植上有着超高的水平,恰好我们医院肝脏移植中心那边有一例特殊的病人目前遇到一个棘手的肝脏移植难题,我们都是束手无策。既然你在肝脏移植这一块有着世人无法企及的实力,不如帮一下我们的忙,看看有什么办法可解难题?”金胜友开口道。

    这个肝脏移植难题他们师徒两个目前还没有什么理想的方法!

    所以现在才找阮彬去!

    第一个是想看看这个阮彬到底有没有实力。

    第二,也是报一箭之仇!自己徒弟没有获得本次发言名额,自己也被藤原高志比了下去,他就是想让藤原高志和阮彬都出丑一番!

    因为这一次名额竞选的时候,金胜友推荐自己的徒弟,自己的徒弟今年改良了一个肝脏移植的新术式,按理说在他这个常任理事的推举之下肯定能获得名额。

    但是藤原高志也插手抢名额,先不说藤原高志是老资历的常任理事之一,他只是前年才刚刚成为理事。

    还有一个那就是很多人都认可藤原高志的实力,下一任亚洲肝胆胰协会会长应该就是藤原高志了的。

    他金胜友有心要竞争一下,加上这一次他给徒弟争取名额的时候,让另外几个理事投票决定给阮彬还是给他徒弟,另外几个理事都是选择支持藤原高志,所以阮彬获得投票更高!获得了名额。再加上阮彬创造了肝脏移植一个新术式,又改良了一个先天性胆总管术式。又开展了一肝三用!

    所以他们师徒二人对于藤原高志和阮彬都是有敌意的!

    第四百三十一章 实力装逼

    看到眼前这个金胜友邀请他帮忙过去看看患者的情况,能不能提出一点办法。

    本来他对这两个人不怎么感冒,不过处于医者这个职业,他还是点头答应了!

    “可以!”阮彬点了点头道。

    “藤原教授,一起过去看看?”金胜友看着藤原高志道。

    “好。”藤原高志微微皱眉,他觉得金胜友肯定不安好心,但又看不出什么来。

    很快,几人就来到了一个会诊室。

    金胜友用还算流利的英文把患者的具体情况说了一遍,同时把一些检查治疗递给阮彬和藤原高志看。

    “患者,男,40岁,从小时候起,李先生就知道自己感染了乙肝,是通过母婴传播感染的。除了每年定期要到医院做体检,其他和正常人没什么两样。今年2月检查发现他的肝脏上布满了密密麻麻、大小不一的肿瘤,其中最大的直径超过10厘米,被诊断为‘弥漫性肝癌伴门静脉栓塞’。”

    “辗转国内好几大大医院,因为病情太严重和中晚期,所以那些医院都无法手术。”

    “后来来到我们医院,最终我们建议他做肝脏移植手术,但是李先生不太能接受,而是选择尝试免疫治疗,期待用药后肿瘤能慢慢缩小。但是经过一个月左右的免疫治疗,李先生的肿瘤丝毫没有缩小,反而黄疸指数进一步升高,病情急转直下!”

    “现在他整个人肤色蜡黄,肚子里都是腹水,人又瘦了10多斤,情况比上一次来的时候更糟糕。这也意味着,肝移植手术的难度更大了。”

    “不过这一次的肝脏移植手术和一般的肝脏移植手术不一样,手术不仅要切除长满肿瘤的病肝,还要在不损伤门静脉血管的前提下,非常细致地将门静脉疏通。可是门静脉是为肝脏血供的主要来源,肝脏75的血供通过门静脉来输送,如果这里堵塞了,就会导致肝脏缺血,最终引起肝脏坏死、功能衰竭!”

    “我们进行过很多次手术模拟和3d建模,由于患者的门静脉血管被肿瘤和血栓堵得严严实实,血流无法正常通过。更棘手的是,他的门静脉血管已经发生海绵样病变,这意味着血管条件已经非常差。也就是说我们需要把门静脉栓塞清理干净,让血流顺利通过,为移植肝提供血供。”

    “但是终移植肝术后能否正常工作,需要多方面的因素综合,比如术后排异、感染、血管并发症等,任何一个环节出问题,都会影响手术效果。”金胜友介绍道。

    “你们担心的是由于患者的门静脉血管先天条件不好,不仅有海绵样病变,血管内膜也很粗糙,再次发生栓塞的概率很高,是不是担心这方面?”阮彬开口道。

    因为这是肝移植后可能会出现的血管并发症,虽然发生率并不高,可一旦发生,处理起来非常棘手,是影响肝移植手术预后的重要因素之一。

    而且一旦发生血管并发症,到时候可能要面临着第二次肝脏移植!

    到时候,能不能等到适配的肝源那就不好说了。

    “对!我们就是担心这个,而且由于患者先天静脉血管条件不好,栓塞的机率起码90!我请阮医生过来就是想让你帮忙想想是否可以解决这个隐患!我相信这种情况也是众多肝脏移植的难题之一。”金胜友道。

    “没错,我觉得阮医生26岁如此年轻就可以在亚洲肝胆胰学术大会上发言,实力和名气都是很高!相信这一点棘手的问题应该会有一定的想法和看法,甚至能解决。这个难题如果阮医生一时半会无法解决,不用急着,后天我会在学术大会上在阮医生你进行学术演讲的时候,我会当众提出来的!到时候刚好可以让我们讨论讨论!”朴成勋笑吟吟的看着阮彬。他心中嫉妒啊!原本是他老师金胜友几乎给他内定了名额,但是半路杀出一个阮彬,让他很郁闷,很嫉妒!

    阮彬听了这对师徒一唱一和的话,眉头紧锁,这特么是捧杀他啊!

    先是吹嘘自己牛逼,一转眼就给自己出难题,想要让自己出丑?还是在学术大会上让自己出丑?

    旁边的藤原高志也是眉头皱了起来:“金胜友,你们是故意的?”

    他可没有好客气的!

    “不不不,怎么是故意的呢?阮医生本来就是一颗闪耀的新星,我相信他的能力和实力。再说了,这种肝脏移植就是他的强行,而且遇到这种棘手的问题和病例,到时候在学术大会上拿出来提问提供给大家一起讨论,难道不是一个很好研讨的课题吗?”金胜友脸不红气不喘的道。

    “呵呵,我也很认可你的实力,那你怎么解决不了这个难题呢?难道你名不副实?”藤原高志冷笑道。

    阮彬丝毫他介绍进来的,现在这个金胜友如此不要脸,他当然看不过眼!

    “肝胆胰,我擅长的不是肝!再说了,肝移植的确是阮医生的长项,不是吗?”

    阮彬看着两个老家伙斗嘴,脸上毫无表情,内心毫无波澜!

    这对棒子师徒对自己充满慢慢的恶意啊!

    “你……”藤原高志脸色气的铁青起来。他虽然也擅长肝脏,不过目前这个患者的情况的确很复杂,他虽然很牛逼,但并不是一时半会就能想出办法的,也许需要几天,也许一个星期,甚至个月去研究琢磨出办法来。

    因为门静脉问题对于肝移植手术来说,是一个世界性的难题。