“什么意思?”王海洋很是反感的皱起眉来。

    “手部无人区的肌腱缝合,是非常耗费医疗资源的,它需要一名医生全神贯注的投入多个小时的时间。在我们rb国内,决定一次类似的手术缝合,需要很长时间的讨论,而你们竟然贸然进行,而且一口气进行了数十例之多,我很不看好。”桥本四郎显然是有所准备的,此时滔滔不绝的道:“中国的手外科手术的提高,是以大量的缝合案例为基础的,这很不健康,是错误的发展方式。”

    “桥本先生……”潘华提醒了一声。

    桥本四郎看了潘华一眼,语气稍微放松,道:“采取少而精的策略,既能降低医务人员的负担,又能提高缝合的成功率和效率,你们应该向这个方向努力。不能为了手术而手术。”

    “桥本先生,中国的国情不同,我们有大量的病人需要手术,不能说停止就停止的。”锦主任软软的顶了一句。

    桥本四郎固执的道;“如果排队手术的人太多,就应该将一些不适合进行断指缝合,深肌腱缝合的患者,果断进行截肢,节省医疗资源给需要的患者,比如有烟瘾的患者,就应当接受截肢手术,而非再缝合。”

    尼古丁会使血管痉挛,从而令缝合后的手指出现坏死,是断肢再植等手术的绝对禁忌相。

    王海洋沉吟着道:“治病救人,就是要给人机会。如果患者能保证绝对禁烟,并且有缝合的要求,我们就应该给他们起码的机会。”

    “戒烟很难,让病人服从更难。美国在集中医疗资源方面,有很多值得学习的地方,rb也在推进中,中国的话……”桥本四郎看看四周的中国人,微笑道:“总之,请让我先看看中国医院急诊科缝合的无人区tang法手术,然后,再让我们讨论医疗改革的沉重话题,如何?”

    第0088章 桥本四郎的猜测

    手外科的复健室里,可以找到急诊科做过的每一位tang法缝合的病人。

    因为急诊科的tang法项目草创,并没有完整的复健体系,只能借助于手外科。另一方面,病人们也更喜欢宽敞明亮的手外科复健室,而非旧仓库改造的急诊科复健室。

    手外科的复健室,甚至根据不同类型,不同病程的病人,分成了多个房间。

    锦主任一行人抵达的时候,就在屈肌腱损伤的复健室内,见到了过十名的手外科病人,各自做着恢复运动。

    桥本四郎双手抱胸,饶有兴致的看着。

    “你们的病人,至少有一半人,无法恢复完整的手部功能。”桥本四郎自信的做出判断。

    王海洋听到翻译,就不高兴起来:“你连测试都不做,就能得出这个结论?”

    “做了测试以后,也是一样的。”桥本四郎傲气十足的抬起下巴来,道:“你可以用测试结果来说服我。”

    “不用了。”锦西才不会让科室医生与外国专家对着干呢。

    再者,他的判断与桥本四郎相仿佛,根据病人们的手部固定状态,就能判断他们目前处于术后第几阶段,再看他们目前的表现,其实等于做了简易的测试了。

    仅就眼光来看,桥本四郎已经显露出了不凡。

    而王海洋隐然间露了怯。

    桥本四郎看着复健室里,病人们的动作,又道:“目前,世界上比较发达的国家和地区的医学界都有一个共识,手部的手术,尤其是复杂手术,应当以恢复功能为第一考虑。你们只是单纯的缝好了病人的手,却不能保证病人运用自如,这是不负责任的。”

    “所以,你们将自认为不能恢复的手指,就干脆给截肢了?”王海洋是老一辈的医生,对这样的理论向来是嗤之以鼻的。

    桥本四郎却是轻轻点头,道:“医疗资源的不足是客观存在的。对不能恢复功能的手指截肢,节省医生与医药资源,才能保证其他病人得到应有的照顾……”

    “我们现在就能保证病人得到应有的照顾。”

    “是吗?据我所知,你们云华医院手外科就经常拒绝病人的求助,或者将轻伤的病人转给其他医院。”

    王海洋不禁语塞。

    云医的手外科在昌西省内都赫赫有名,以至于病人千里求医,大量的病人的涌入,自然令科室不堪重负。一些伤势不严重的患者,或者不符合云医手外科手术图谱的患者,就有可能被转走,或直接拒诊也是有的。

    锦西却不是第一次遇到这样的问题了,淡定的道:“双向转诊是中国目前的大趋势。”

    桥本四郎晃动着短粗的脖子,道:“如果你们采用符合世界趋势的方式,提高截肢率,或许更能提高患者的满意度。”

    “肢体的完整,对于患者来说,重要性不亚于功能性。”王海洋说到此处,愤愤不平起来:“身体发肤之于中国人,又岂止是功能性的作用。再说了,我们的截肢率低,不代表我们的成功率低。”

    “一个医生的精力是有限的,他用6个小时做两场不成功的屈肌腱缝合,不如用4个小时做一场成功的屈肌腱缝合。”桥本四郎轻蔑的笑了笑,又迅速收敛笑容,指指前方,道:“这些都是你们急诊科的年轻医生做过的手术病人吗?”

    潘华知道桥本四郎的习惯,咳咳的两声,先去取了复健室的记录,才道:“复健室里目前有2名急诊科的病人,另外几名是手外科病人。”

    “让我猜猜。”桥本四郎像是点兵点将般的用手指隔空点人。

    潘华知道他的恶趣味,站着没动。

    桥本四郎借着适才的观察,其实已经有了结论,此时更多的是观察周围人的神态。

    作为肩负着管理下级医生职责的日本医学院副教授,桥本四郎最喜欢用明锐的洞察力揭露真相,就像是电视剧里演的那样,具有非凡医术和明锐洞察力的医生桥本四郎……

    在幻想中快乐了三秒钟后,桥本四郎重新抬起头来,指着最右侧的两名患者,道:“我首先排除他们两人。”

    桥本四郎采用了最安全的排除法,他隔空点点正在做复健的二人,自信地笑道:“如果我猜的没错,应当是有位与潘君技术相当的高手,为他们做了手术,是锦西主任吗?”

    桥本四郎一边说,一边注意着众人的表情。

    这是他最喜欢的部分,借着自己高超的医术,抽丝剥茧的推导出真相来。

    翻译如实的将桥本四郎的话,说给众人听。

    桥本四郎意外的看到,众人冷漠的嘴角,分明的上翘了。

    “怎么?不是锦西主任做的手术吗?”桥本四郎不由的看向王海洋,这是唯一的正确解释,因为他刚才鄙视了王海洋的判断,现在又称赞了他的手术,所以……

    “那两个人,就是急诊科凌然的病人,也就你说的急诊科的年轻医生主刀进行的手术。”锦西主任说着话,就轻笑了出来,道:“我想,他要是听到你的评价,会很高兴的。”

    其实,锦主任觉得自己不应该笑,但是,他就是忍不住笑了。

    桥本四郎的脸,迅速的变了颜色。