如此一来,再留在凌然面前的,就只剩下两本书了。

    算上解剖经验,差不多五比一的技能获取率,已经超过凌然开箱子的平均水平了。

    不过,凌然此时更关心的,还是技能书。

    凌然心里想着麻醉,然后,挥手打开了技能书,就见蓝汪汪的字迹显示:

    单项技能书:局部浸润麻醉(大师级)

    单项技能书:麻醉的护理配合(大师级)

    凌然不由的沉默了下来。

    要说麻醉,这两样还真的都是麻醉。

    但是,局部浸润麻醉的大师级……那使用的范围也太狭窄了,多数只能在医美行业发光发热了。

    所谓局部浸润麻醉,就像是给病人做皮肤的皮试一样,将针刺入病人的皮肤下方,注射一些麻醉剂,再抽出来,再刺,实习效果……比普通的打针还要疼的多,可以说是各种麻醉技术里,最没有麻醉属性的一种了。

    至于效果……用来做浅表性的手术是没问题的,切个鸡眼去个嵌甲都是蛮好的,做双眼皮之类的整容手术也用得上,普通人常接触的,还有口腔科的手术,也常用局部浸润麻醉。

    但是,今天的场合,牙疼还真的就不是病了。

    相比之下,麻醉的护理配合还相对有用一点,但它也不是直接用来给人麻醉的技术,更趋向于麻醉助手和护士的工作。如果凌然是一名麻醉住院医的话,他现在应该很欢迎有这样的技能,然而,凌然并不是。

    “凌医生。”护士回来就见凌然凝重的表情,也只是轻声喊了一句。

    她不意外凌然有这样的表情。对一个外科医生来说,手术室里连麻醉医生都没有,那是真的要崩的节奏了。

    正因为如此,护士看着凌然,还颇有些同情。

    在这种危险的时候,其他医生跑掉了,日后或许会受到谴责,但更多的是被人忘记,唯独可能被追究责任的只能是尚在现场的凌然医生了。

    “凌医生,我找到了几本麻醉学的书,还有中文版的,但是,真的要看书做手术吗?”护士不得不再向凌然确认。

    “能联络外界吗?电话?网络?”凌然不抱希望的问了一句。

    手机信号也需要基站的,座机更需要线路,护士茫然摇头。

    “那就只能这样了。”凌然说着拿过书来,开始翻看。

    尤其是中文版的麻醉学,对他来说,看着还不算费力。

    毕竟,凌然在学校里也是有初步的阅读过的,那时候,他大部分时间都用来阅读书籍,要么就是在实验室里流连忘返。

    公共场合向来都是很喧嚣的,凌然更不喜欢被人围拢起来,周围一片尖叫声的感觉。

    “我们试试看吧。就用静脉麻醉吧。”凌然觉得吸入式麻醉的难度稍微有点高了,联合麻醉更不用说。

    病人没什么选择的躺好了,再被凌然随意的摆弄,护士也只能跟着配合,将凌然选择的全麻处方,一一注射进去。

    比起采用喉罩的吸入式麻醉,单纯的静脉麻醉,也就像是打点滴一样,只是危险性更大了。

    但就眼前的环境,什么都不做,只会是更加的危险。

    第0759章 第一个病人

    “病人……应该是麻醉了吧。”做翻译的萨琳娜小声的说着,内心的担心不言而喻。

    凌然“恩”的一声,并没有立即动手,而是静静地观察着病人,道:“我们用尽量短的时间,尽量少的步骤,对病人的伤口做处理,以维持生命为主。”

    他尽可能的解释清楚一些,手术室里的人手不足,助手们的经验更不足……事实上,他连助手都欠奉,只有护士和一名洗了手的翻译,还得边教边做。

    这种情况下,要做完整的手术都是挑战极限。

    凌然本人倒是不介意挑战极限,但是,用胆结石想也能做出判断,病人绝对是不想接受极限挑战的。而且,完整手术花费的时间还多,对于后面的病人的救助也是不利因素。

    因此,虽然凌然本能的想要做完整手术,这时候,他的脑海中也会响起霍从军的怒吼:“先救命再治病!”

    在云医的急诊中心呆的久了,凌然倒是非常认同霍从军的理念。

    凌然轻轻翻动了一下病人,再看监视器上的数字,判断他的麻醉深度,再道:“手术中还要注意一下尿量。如果能注意到的话,出血量和冲洗量也报一下。”

    “多少是正常?”萨琳娜想要接受这份工作。

    凌然摇摇头:“按照病人的体重,每公斤每小时的正常尿量应该是1毫升,但是有其他因素的影响,所以你报告数字就行了,主要注意的是尿量减少,增加的话,一般问题不大。”

    “好的。”萨琳娜接着低声询问了几声护士,再抬头,就见凌然又像是翻咸鱼似的,翻着病人。

    萨琳娜看着病人还在流血的伤口,不由代入了医者的身份,道:“凌医生,还不开始吗?”

    “再等一下。”凌然道。

    “为什么?”

    “尽可能保证麻醉深度。”凌然回答。

    萨琳娜并不理解其中的含义,带点疑问的重复了一遍:“麻醉深度?”

    “恩,麻醉深度不足的话,有可能出现术中知晓。”凌然说的轻巧,但实际上是描述着外科手术中的最大恐怖。

    所谓术中知晓,就是全麻手术中,病人醒过来了。

    想象一群人正在切割你的身体,然后你清醒了过来,然而,这还不是最恐怖的地方,最恐怖的地方在于,由于现在的麻醉方式都是联合麻醉,所以,病人即使发生了术中知晓,因为肌松等药品的使用,他也可能无法做出任何形式的表达。