“很好,没耽误时间,先切开,小心一点不要碰到肝脏。”

    “嗯。”

    “尽可能完整的剥离掉囊膜。”

    “好。”

    “不着急,慢一点没关系。”

    “嗯。”

    杨朔和贡那配合的还算默契,胆怯是难免的,毕竟好几年没做过手术了,但手上的动作却还是有些肌肉记忆的,冷静果断。此时各种监测仪器都在提示孩子的生命体征处在很平稳的状态,加上陈百川和穆之南同时在场,让这个远程指挥的手术有了些稳如泰山的气质。穆之南一边说,一边模拟着操作过程,但还是觉得不够,他问:“可以找个人帮忙用手机视频么?我需要更清晰一点的手术视野。”

    “嗯,好。”

    作为医学院的附属医院,平时一直带着学生,穆之南自己做手术的时候习惯了教学,总感觉这台手术安静的不像话,气氛太严肃反而心里没底,隐隐透着些即将有事发生的不祥之兆,他说:“杨朔,跟我说话,别一直嗯嗯嗯。”

    “啊?说什么?”

    “说什么都行,描述手术过程,下一步要干嘛之类的,帮你们整理思维和步骤。”

    “好,现在松解粘连。”

    “对的。”

    贡那说:“杨主任,她的腹腔空间很小。”

    陈百川说:“这个不怕,你们先探查腹腔内其他器官还有没有畸形。”

    “稍等。”

    “没有其他畸形,可以放回去。”

    穆之南说:“好,手抬一点,利用重力,对,很好,慢,再慢一点,肝脏很脆弱——”这句话还没说完,他听到杨朔快速的吸了一口气,“出血了么?”

    杨朔起先是发现一点殷红,然后迅速蔓延开来,不到五斤的早产儿,原本可视范围就很小,这一来视野完全被出血占据,他倒吸了一口凉气,太阳穴的位置又开始了和心率一样的搏动,突突的跳着。他缩回了手,憋住气,强硬的反抗着这阵即将而来的头痛,但越是努力越是徒劳,他不由得往后退了半步。

    贡那也有点慌,但还没停止抽吸:“杨主任?”他试探着问,“您怎么了?”

    杨朔没回答,甚至有那么一两秒钟完全放空,他记起进手术室之前回头看的那一眼,那个虔诚祈祷的姿势一直在他的脑子里,老妇整个人伏在地上,像是要把自己融入土地一般。

    穆之南的声音传了过来,柔和但坚定:“杨朔,你听我说,别低头,帮我看一下心率,心率怎么样了?”

    “149。”

    “呼吸?”

    “51。”

    “血氧?”

    “96”

    “那很好,听好,肝脏出血很正常,生命体征都好的,不是大出血,杨朔,别慌。贡那医生帮忙冲水,看到出血点了么?”

    “找到了!”

    “很好,电凝止血。”

    “止住了。吸一下这里。”

    穆之南的声音还是同样的柔和坚定:“杨朔,没事了。”

    手术继续,杨朔的一口气还没喘匀,心电监护却发出了报警声。

    贡那有些紧张:“穆主任,血压和血氧降下来了,不应该啊出血已经控制了。”

    “先停一下,别动,还在外面的小肠不要放。”陈百川说。

    杨朔道:“可能腹内压高,心脏血管张力不够。”

    穆之南说:“去氧肾上腺素试一下。”

    “好了,回升了。”

    众人送了一口气。

    穆之南说:“先不着急,你们现在有两个选择,可以分期手术,先把器官保护好,把腹部的皮肤组织悬吊起来,等腹腔空间长大了再进行二期缝合,或者再尝试一下,一次完成,但风险稍微高一些。你们决定。”

    杨朔和贡那对视一眼,互相都看出了彼此的紧张和慎重。杨朔问:“你觉得呢?”

    贡那犹豫片刻:“考虑到家属那边,其实两次手术负担挺重的,我想再试试。”

    杨朔点头:“可以,再来一次。”

    陈百川在电话那边说:“那好,你们别紧张,刚才可能是一过性的,监测好数据,慢慢来。”

    这一次尝试异乎寻常的顺利,当脏器全部放入的时候,穆之南说:“很好,核对敷料器械,准备关腹。”

    陈百川叮嘱道:“关腹的时候也小心一些,监测呼吸心率。”

    逐层缝合之后,手术顺利结束,刚才看起来还很骇人的小姑娘回到了保温箱,除了腹部的一道疤,看上去已经很完美了,是一个虽然虚弱却漂亮的宝宝。杨朔摘下帽子,头发几乎已经全湿了,他背靠着墙一路滑下来坐在地上,叹了口气:“我爱你们。”

    电话没断,但很安静,没人说话。所有人都在试图平息内心的激动。

    贡那掩饰不住,湿了眼眶:“陈主任穆主任田主任,我替门外面跪着的家属……谢谢你们。”

    陈百川吸了吸鼻子:“嗯,不用客气,你们也辛苦了。那个……术后也不能放松啊,心肺还是比较弱的,还得预防水肿,感染……嗨,这是咱们小杨主任的强项,不用我多说了。”说着把手机递给穆之南,“我先回科室了。”