在这一点上，无论是东方还是西方，传统医学都无法为任何一种疾病提供系统的治疗，一直到19世纪末在各个学科发展成熟，现代医学体系真正建立起来之后，才让这个已经存在了数千年的职业开始真正成为一门科学！
号称“医学之花”的外科学，就是在这个时期发展起来的。
就像之前无数次提到过的内容一样，麻醉技术的出现为外科学的发展提供了最基本的土壤，而正是因为这项技术的发展，才让外科医师们开始探索外科消毒技术、止血技术和输血技术等等。比如说止血钳，从后世人们的眼光看设计非常简单，但是直到19世纪70年代的时候才出现，原因就是在麻醉出现之前，所谓的止血技术根本就没有意义！因为外科医师们无法选择这种创伤小但是需要特定条件的止血方式，他们更加习惯于使用烧红的烙铁或者滚烫的热油，因为那样速度更快，也更加方便。
细菌学和外科消毒技术，进一步推动了外科的发展。
腹腔以前也是外科医师们的禁区，但是当麻醉技术发展起来，当约翰完善了由赛麦尔维斯起始、李斯特推广的外科消毒技术之后，外科医师们就像是掌握了一种新式的武器一样，开始向腹部进军！
短短几年的时间，腹腔就不再是外科医师们的禁区了。
与此同时，奥地利维也纳的毕尔罗特教授开创的胃部毕1和毕2手术，和约翰完善的阑尾切除术一样，一同为外科医师们打开了一扇大门！
正是因为历史上的卓越贡献，毕尔罗特教授后来也被某些人成为外科之父。
某某学科之父这个称号在未来实在是被用的太滥了，但是无可否认的是，历史上正是因为比尔罗特在外科领域的开创性贡献，比如说尸体解剖、动物实验等等，才让外科医师们掌握了现代外科最基础的理念，也让腹腔成为了他们“纵横驰骋的跑马场”！所以从这方面来说，比尔罗特被称为外科之父也是有道理的，因为他的成就确实辉煌无比。
但是正是这位约翰非常尊敬，地位崇高的维也纳外科医师曾经说过一句话：“在心脏上做手术，是对外科艺术的亵渎，任何一个试图进行心脏手术的人，都将落得身败名裂的下场！”
这句话，被称为比尔罗特的魔咒。
事实上不仅仅是毕尔罗特教授，同时期的一位著名的英国外科医师也曾经在一本书中认为，心脏外科可能已经达到了外科的天然极限，处理心脏外伤的各种自然困难，是没有任何新的方法或者发明能够克服的。
在19世纪末的欧洲，乃至全世界，对心脏外科的看法已经不能用悲观来形容了。
很明显，人们对心脏外科的未来不抱任何希望！
所以当听说另外一个还活着的病人受伤部位是心脏的时候，伯格曼教授不想去看哪怕一眼。因为作为一名著名的外科医师，为了他本人的荣誉，伯格曼根本就不可能尝试去做一台心脏外科的手术！
来到这个时代多年的约翰，当然深知这一点。
不过哪怕很清楚知道这个时代的情况，也很清楚如果历史按照原本的轨迹运行，外科医师们至少还要再等五十年才有可能真正去触摸心脏的边缘，但是此时此刻，他心中却突然迸发出了一股冲动，一股压制不住的冲动……
第三十一章 管不管？
在心脏上动刀子，为什么那么难？
想要明白这一点，这就要从心脏特殊的结构和功能说起。21世纪随便找一个人问一问，都应该知道人类生存的条件之一就是氧气，全身上下的细胞都需要氧气来存活。那么，这些细胞是如何获得氧气和营养物质呢？
答案也很简单，心脏和血液的作用。
心脏主要是由肌肉组成，不过它可不是实心，里面大部分都是空的。形象的说，心脏就像是一个四居室，中间有一道厚厚的肌肉壁，把自己分成了左右两个部分，而每一个部分上下又分成了两个腔，上面的叫心房，也就是左心房和右心房，下面的叫心室，也就是左心室和右心室。
心脏四个房间，每个房间之间都有一个大血管连着。
左心室连着主动脉，右心室连着肺动脉，与左心房相连的是肺静脉，与右心房相连的是上腔静脉和下腔静脉。一个体循环，一个肺循环，完成了人体营养的供给。这是一个非常精密的系统，心脏在其中占据了核心的发动机作用。
说白了，心脏就是左右两个泵，而且是单向流动的泵。
心房与心室之间，心室与动脉之间都有一个能开闭的瓣膜，通俗讲就是一个开关，让血液只能向一个方向流动，也就是从心房到心室，从心室到动脉。一次心跳，包括了心脏的收缩和扩张过程，心房收缩时，血液被压出心房，穿过瓣膜进入心室，接着心室收缩，瓣膜关闭，左心室的血液从主动脉泵出，流向全身各处，右心室的血液从肺动脉泵出，流向肺部。然后动脉瓣膜关闭，心房和心室都舒张。肺部的血液经肺静脉回流左心房，全身各处血液经上腔静脉和下腔静脉回流到右心房。
流向全身的血液带去氧和营养物质，带回二氧化碳和代谢产物；流向肺部的血液带去二氧化塘，带回氧……两个循环为人体提供足够的氧和营养。
说了那么多，其实无非就是强调两点：一是心脏对人体是极为重要的，因为他供给全身的氧气和营养物质；二是心脏无时无刻不在工作，它的跳动——也就是收缩和舒张的作用非常重要！
现在转回来，就很好理解为什么心脏手术的难度那么大了。
打开胸腔的难度不算很大，但是想要在心脏上动刀的话，对于19世纪的医师们却极为困难。第一自然是因为心脏的作用，为全身提供血液的发动机可不能停止，一旦停止就会出大问题，短短几分钟就可能导致极为严重的后果；其次就是心脏的运动。想象一下，无论常规的创伤手术或者开腹手术，哪怕开始起步的神经外科手术，病人们麻醉之后都是静止不动的，外科医师可以从容的下刀、操作、缝合，但是心脏手术的时候完全是另外一回事儿，哪怕麻醉状态下它也是跳动的，该如何动刀？
所以哪怕到了21世纪，心脏手术也是很复杂的。
只不过到了未来那个医学技术高度发达的时代，外科医师们可以用许多先进的办法，让他们可以从容的下刀完成手术。但是在19世纪末的时候，这种想法无疑是天方夜谭！所以毕尔罗特魔咒才有生存的土壤，而任何一个爱惜名誉的外科医师都不会去碰触心脏这个禁区！
约翰·亨特拉尔，当然也不例外！
上辈子他只是一个普外科医师，基本上很少接触心胸外科，而到了这个时代之后，因为技术条件太过简陋，他就更不可能贸然去做什么了。所以一直以来不管是在柏林还是纽约，一旦有心脏外伤的病人入院，约翰最多也就是看看情况，但是却从来不会再进一步。
但是今天，他却不愿意和以前一样转身就走。
所以面对着伯格曼教授的疑惑，约翰坚持道：“教授，我想去看看这个病人！”
“这……好吧。”
虽然不太明白约翰到底在想些什么，不过伯格曼教授也只能是点了点头。对他来说约翰去看看病人没有问题，毕竟这是自己最得意的学生之一，在夏洛特医院外科拥有相应的权力，唯一遗憾的是这小子不肯和自己回去，一会儿看那两本书的时候没有交流对象而已。
伯格曼教授回自己的办公室，约翰则是施施然来到了一间外科病房。
“咦？约翰？”
见到约翰进来，一位三十多岁的外科医师惊讶的叫了一声，然后一脸欣喜的迎了过来：“好久不见，你今天怎么来医院了？”
“上午好，卢卡！”
和对方打了个招呼，约翰微微一笑道：“我打算最近来医院工作一段时间……能说一下这个年轻人的情况吗？”
没有叙旧的心思，约翰的目光很快就转移到了病床上的病人身上。
这是一个最多二十三四岁的年轻白人，大约一米六多的身高，身材偏瘦，脸色苍白，不见一丝血色。病人明显处在昏迷的状态，胸廓艰难的上下起伏着。双眼大致一扫约翰就发现，这个年轻白人身上至少有四处伤口，手臂上两处，头上一处，胸前一处。手臂和头上的明显已经经过了处理，包扎完毕，但是胸前的……
虽然不见活动出血，但是衣服却暗红一片！
“警察送过来的，具体情况还不清楚。”
瞥了一眼病床上的年轻白人，卢卡摇了摇头道：“身上中了四刀，如你所看的那样，其他三处我已经处理完了，但是胸膛上这一刀……我没有任何办法！”
号称“医学之花”的外科学，就是在这个时期发展起来的。
就像之前无数次提到过的内容一样，麻醉技术的出现为外科学的发展提供了最基本的土壤，而正是因为这项技术的发展，才让外科医师们开始探索外科消毒技术、止血技术和输血技术等等。比如说止血钳，从后世人们的眼光看设计非常简单，但是直到19世纪70年代的时候才出现，原因就是在麻醉出现之前，所谓的止血技术根本就没有意义！因为外科医师们无法选择这种创伤小但是需要特定条件的止血方式，他们更加习惯于使用烧红的烙铁或者滚烫的热油，因为那样速度更快，也更加方便。
细菌学和外科消毒技术，进一步推动了外科的发展。
腹腔以前也是外科医师们的禁区，但是当麻醉技术发展起来，当约翰完善了由赛麦尔维斯起始、李斯特推广的外科消毒技术之后，外科医师们就像是掌握了一种新式的武器一样，开始向腹部进军！
短短几年的时间，腹腔就不再是外科医师们的禁区了。
与此同时，奥地利维也纳的毕尔罗特教授开创的胃部毕1和毕2手术，和约翰完善的阑尾切除术一样，一同为外科医师们打开了一扇大门！
正是因为历史上的卓越贡献，毕尔罗特教授后来也被某些人成为外科之父。
某某学科之父这个称号在未来实在是被用的太滥了，但是无可否认的是，历史上正是因为比尔罗特在外科领域的开创性贡献，比如说尸体解剖、动物实验等等，才让外科医师们掌握了现代外科最基础的理念，也让腹腔成为了他们“纵横驰骋的跑马场”！所以从这方面来说，比尔罗特被称为外科之父也是有道理的，因为他的成就确实辉煌无比。
但是正是这位约翰非常尊敬，地位崇高的维也纳外科医师曾经说过一句话：“在心脏上做手术，是对外科艺术的亵渎，任何一个试图进行心脏手术的人，都将落得身败名裂的下场！”
这句话，被称为比尔罗特的魔咒。
事实上不仅仅是毕尔罗特教授，同时期的一位著名的英国外科医师也曾经在一本书中认为，心脏外科可能已经达到了外科的天然极限，处理心脏外伤的各种自然困难，是没有任何新的方法或者发明能够克服的。
在19世纪末的欧洲，乃至全世界，对心脏外科的看法已经不能用悲观来形容了。
很明显，人们对心脏外科的未来不抱任何希望！
所以当听说另外一个还活着的病人受伤部位是心脏的时候，伯格曼教授不想去看哪怕一眼。因为作为一名著名的外科医师，为了他本人的荣誉，伯格曼根本就不可能尝试去做一台心脏外科的手术！
来到这个时代多年的约翰，当然深知这一点。
不过哪怕很清楚知道这个时代的情况，也很清楚如果历史按照原本的轨迹运行，外科医师们至少还要再等五十年才有可能真正去触摸心脏的边缘，但是此时此刻，他心中却突然迸发出了一股冲动，一股压制不住的冲动……
第三十一章 管不管？
在心脏上动刀子，为什么那么难？
想要明白这一点，这就要从心脏特殊的结构和功能说起。21世纪随便找一个人问一问，都应该知道人类生存的条件之一就是氧气，全身上下的细胞都需要氧气来存活。那么，这些细胞是如何获得氧气和营养物质呢？
答案也很简单，心脏和血液的作用。
心脏主要是由肌肉组成，不过它可不是实心，里面大部分都是空的。形象的说，心脏就像是一个四居室，中间有一道厚厚的肌肉壁，把自己分成了左右两个部分，而每一个部分上下又分成了两个腔，上面的叫心房，也就是左心房和右心房，下面的叫心室，也就是左心室和右心室。
心脏四个房间，每个房间之间都有一个大血管连着。
左心室连着主动脉，右心室连着肺动脉，与左心房相连的是肺静脉，与右心房相连的是上腔静脉和下腔静脉。一个体循环，一个肺循环，完成了人体营养的供给。这是一个非常精密的系统，心脏在其中占据了核心的发动机作用。
说白了，心脏就是左右两个泵，而且是单向流动的泵。
心房与心室之间，心室与动脉之间都有一个能开闭的瓣膜，通俗讲就是一个开关，让血液只能向一个方向流动，也就是从心房到心室，从心室到动脉。一次心跳，包括了心脏的收缩和扩张过程，心房收缩时，血液被压出心房，穿过瓣膜进入心室，接着心室收缩，瓣膜关闭，左心室的血液从主动脉泵出，流向全身各处，右心室的血液从肺动脉泵出，流向肺部。然后动脉瓣膜关闭，心房和心室都舒张。肺部的血液经肺静脉回流左心房，全身各处血液经上腔静脉和下腔静脉回流到右心房。
流向全身的血液带去氧和营养物质，带回二氧化碳和代谢产物；流向肺部的血液带去二氧化塘，带回氧……两个循环为人体提供足够的氧和营养。
说了那么多，其实无非就是强调两点：一是心脏对人体是极为重要的，因为他供给全身的氧气和营养物质；二是心脏无时无刻不在工作，它的跳动——也就是收缩和舒张的作用非常重要！
现在转回来，就很好理解为什么心脏手术的难度那么大了。
打开胸腔的难度不算很大，但是想要在心脏上动刀的话，对于19世纪的医师们却极为困难。第一自然是因为心脏的作用，为全身提供血液的发动机可不能停止，一旦停止就会出大问题，短短几分钟就可能导致极为严重的后果；其次就是心脏的运动。想象一下，无论常规的创伤手术或者开腹手术，哪怕开始起步的神经外科手术，病人们麻醉之后都是静止不动的，外科医师可以从容的下刀、操作、缝合，但是心脏手术的时候完全是另外一回事儿，哪怕麻醉状态下它也是跳动的，该如何动刀？
所以哪怕到了21世纪，心脏手术也是很复杂的。
只不过到了未来那个医学技术高度发达的时代，外科医师们可以用许多先进的办法，让他们可以从容的下刀完成手术。但是在19世纪末的时候，这种想法无疑是天方夜谭！所以毕尔罗特魔咒才有生存的土壤，而任何一个爱惜名誉的外科医师都不会去碰触心脏这个禁区！
约翰·亨特拉尔，当然也不例外！
上辈子他只是一个普外科医师，基本上很少接触心胸外科，而到了这个时代之后，因为技术条件太过简陋，他就更不可能贸然去做什么了。所以一直以来不管是在柏林还是纽约，一旦有心脏外伤的病人入院，约翰最多也就是看看情况，但是却从来不会再进一步。
但是今天，他却不愿意和以前一样转身就走。
所以面对着伯格曼教授的疑惑，约翰坚持道：“教授，我想去看看这个病人！”
“这……好吧。”
虽然不太明白约翰到底在想些什么，不过伯格曼教授也只能是点了点头。对他来说约翰去看看病人没有问题，毕竟这是自己最得意的学生之一，在夏洛特医院外科拥有相应的权力，唯一遗憾的是这小子不肯和自己回去，一会儿看那两本书的时候没有交流对象而已。
伯格曼教授回自己的办公室，约翰则是施施然来到了一间外科病房。
“咦？约翰？”
见到约翰进来，一位三十多岁的外科医师惊讶的叫了一声，然后一脸欣喜的迎了过来：“好久不见，你今天怎么来医院了？”
“上午好，卢卡！”
和对方打了个招呼，约翰微微一笑道：“我打算最近来医院工作一段时间……能说一下这个年轻人的情况吗？”
没有叙旧的心思，约翰的目光很快就转移到了病床上的病人身上。
这是一个最多二十三四岁的年轻白人，大约一米六多的身高，身材偏瘦，脸色苍白，不见一丝血色。病人明显处在昏迷的状态，胸廓艰难的上下起伏着。双眼大致一扫约翰就发现，这个年轻白人身上至少有四处伤口，手臂上两处，头上一处，胸前一处。手臂和头上的明显已经经过了处理，包扎完毕，但是胸前的……
虽然不见活动出血，但是衣服却暗红一片！
“警察送过来的，具体情况还不清楚。”
瞥了一眼病床上的年轻白人，卢卡摇了摇头道：“身上中了四刀，如你所看的那样，其他三处我已经处理完了，但是胸膛上这一刀……我没有任何办法！”