食管里的食物、细菌进入胸腔,中毒和感染是必须要考虑的。抗感染、补充血容量及白蛋白、纠正水电解质酸碱平衡那也是必要的操作。

    到此刻,林医生对于周一生给出的治疗方面没有觉得有出彩的地方。只是中规中矩,是基本的应对食管破裂的临床治疗方法。

    但是万万没有想到,周一生还没有说完。

    他继续道:“患者的伤口还不算特别大,发现的也比较及时。但考虑有食物、消化液、细菌进入胸腔,应该尽快行胸腔闭式引流及胃镜下回收式支架置入封堵瘘口。”

    听到这里,林医生有点惊讶了。

    过去治疗这种食管破裂,不论伤口大小,一般都是需要标准的外科手术。食管修补、引流、甚至是食管切除。

    但是随着内镜技术的不断发展,胸外科更多的采用食管覆膜支架植入术封闭小缺口。

    不过这些都是前沿的技术。

    而且由于食管破裂的患者并不多。

    这种手术一年都不一定能做上一例。

    所以对于先进的内镜手术,知晓的人并不多。

    这周一生年纪轻轻,还是急诊科的,居然对于内镜治疗有了解,令他有点吃惊。

    周一生一口气说到这里。

    有种一吐为快的感觉。

    肚里有货,不说那还不得憋出内伤。

    不过完全说出来后。

    周一生也觉得自己说得有点多了。

    “林医生,我说完了,您发表一下专业的看法。”

    林医生笑笑,这都该说得差不多了,自己还说啥。

    只能补充一点,让自己带来的这几个“学生”继续增加点对这种病的临床经验。

    “周医生分析的很到位,尤其是对于治疗方面,已经给出了大体的方向。我很认同,病人发病时间没有超过24小时,照影显示伤口3厘米左右,适合使用内镜治疗。事不宜迟,这病例我们科室收治,今天上午安排手术治疗。”

    会诊到此结束。

    胸外的人陆续离开。

    剩下转科室的事情,就由白明明安排了。

    周一生和曹鑫,回到休息室,换好衣服。

    两人比白明明先一步离开急诊中心。

    两人并肩而行。

    周一生问道:“这第一天的急诊工作,觉得怎么样?第一天就加班,有没有觉得特别累?”

    曹鑫笑了笑,“还可以。充实得很。”

    “能坚持住不?会不会想着离开?”

    “不可能啊,除非是周组长你不要我了。”

    “不要你,那是不可能的,程院长介绍你来的,我怎么会赶你走,明天开始好好跟着苏权后面,有什么问题,也可以随时来找我。”

    “收到!”

    两人边走边聊,直到医院停车场附近这才分开。

    第630章 睡觉中

    周一生开车回到诊所,已经凌晨2点多钟。

    没有特殊情况,这个点自家的诊所早就关门了。

    爷爷和老爹不用说,早已经进入了梦乡之中。

    周一生不想耽误他们睡觉。

    他带着钥匙,开了大门,房间里的灯都没有开,轻手轻脚地摸上二楼自己的房间。

    太累了,脱了衣服,直接躺下,呼呼大睡。

    第二日上午10点钟的时候。

    周一生被门外老爹的声音吵醒了。

    “都快中午了,这小子还在睡觉啊。我来进去看看他在干什么,不会是赖床不想起来帮忙吧。”老爹的声音。

    “一生,昨天晚上肯定又加班了,让他再多睡一会儿吧。中午吃饭的时候再喊他。”爷爷的声音。

    “好吧,好吧,就是你总是惯着他。”

    声音远去,接着外面归于安静。

    周一生松了一口气,老爹没有进来。

    不过已经睡了8个小时,周一生这时已经没有那么困了。