不过这手术对于外科医生来说太过简单,太过常见,所以医生都不把它当成手术。

    它的地位甚至还不如一个同样是一级的阑尾手术。

    这胸腔穿刺手术简单来说,就是在患者胸口用穿刺针开个小孔,然后抽取积液或者积气。

    在临床上除了起到治疗胸腔积液和积气的作用之外,还有一个重要的作用就是诊断用。

    抽取了积液,可以做胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确其他病因。

    所以说,虽然这胸腔穿刺手术是一级的胸外手术。

    但是几乎是每个外科医生都会的操作。急诊中心,也经常使用这胸腔穿刺做胸腔积液检查。

    不仅是外科医生,就连实习生也常操作。因为这操作,是医生资格考试里,临床实践的考试内容。

    当然对于缺乏临床经验的实习生,这个手术还是有教学意义的。

    但是对于周一生,这简直和量个血压,没有什么区别。

    不过再小的手术也要认真对待,何况,这还牵扯到副本完成率的问题。

    周一生打开穿刺包,准备取出器械操作。

    ……

    第633章 穿刺高手

    周一生刚想进行胸腔穿刺的操作时。

    一边的贺丛霜阻止道:“等等,一个实习生那么急干什么,先说说胸腔穿刺手术的禁忌。看看你的理论水平如何。”

    周一生一脸的无奈。

    哥可是实践考试拿100分的男人,做个胸腔穿刺手术,还要问东问西的。

    周一生刚想要发点牢骚。

    一看贺丛霜那樱红的薄唇又要开启,生怕她又要扣分。

    哎,寄人篱下,还是老老实实回答吧……

    “首先胸刺要麻醉,有麻醉过敏史的不能穿刺。”

    “疑为胸腔包虫病患者,穿刺可引起感染扩散,不宜穿刺。”

    “穿刺部位或附近有感染的不行。”

    “凝血功能障碍,严重出血倾向,不宜穿刺。”

    “……”

    周一生滔滔不绝。

    贺丛霜最后道:“好了好了,回答的不错,开始操作吧。”

    周一生得令。

    立刻开始手术。

    穿刺和所有手术一样。

    消毒完成之后,就是手术位置的选取。

    气胸穿刺点,锁骨中线第二肋间,下一肋上缘。

    确定好位置,铺洞巾,就是一块棉布,中间有个洞,可以方便手术者确定手术的位置。

    接着是注射麻醉。

    小手术,可没有专业的麻醉师伺候。

    周一生得亲力亲为。

    局部麻醉,还是使用2的利多卡因在穿刺点处沿下一肋骨上缘行浸润性局麻。

    浸润性局麻就是麻药物打直接打在手术部位或者手术切除部位周围。

    不过虽是局麻。

    和清创那种还是有点区别。

    先要在皮肤局部上打个皮丘,再垂直进针,分层麻醉至胸膜层。这里有个需要注意的是推麻药的时候,要回抽针头。

    这种小操作,周一生在急诊中心玩得是滚瓜烂熟了。

    麻醉完毕后,按压一会儿。

    期间等着麻醉起作用的时候,周一生无聊之中,和病人聊了几句。

    “你是哪里人啊?”周一生问。

    “秦中啊。”

    “有没有女朋友啊?”

    “医生,你们看病还问这些啊。”