“按照他现在这个情况,我们的建议是先住院。做消炎和引流治疗,虽然目前的治疗办法趋于保守,我们认为也是很有必要的。”

    这也算是一个隐晦的提点,就算是患者刚刚追问了,这个情况也不该他来明确。如果患者家属觉得有必要,可以由患者家属跟患者介绍情况。

    “医生,那我们先办住院,然后再考虑一下,还能来得及吗?”患者的妻子问道。

    “来得及的,你还是要稳定一下情绪,这样才能够做出一个更合适的决定。有什么不理解的,都可以过来问我。”苏文豪耐心地说道。

    患者的妻子点了点头,扶着患者就去办手续。

    “刘老师,您说患者是不是已经知道了啊?”苏文豪问道。

    “差不多吧,应该是有一些感觉了。”刘半夏说道。

    “其实很多时候我们对患者的隐瞒,也不是真的瞒。只是因为患者自己也不想去相信,所以就当不知道了。”

    “有时候是真的没办法,类似这样的病症,哪好那么隐瞒啊。尤其是做的检查越来越多,心中的想法和猜测也就更多了。”

    “刘老师,那一会儿患者要是再问我,我该怎么回答呢?”苏文豪问道。

    “这个就需要你个人来判断了,如果患者内心够强大,你可以选择跟患者讲清楚。”刘半夏说道。

    “哎……还是算了吧,这位患者明显不可能。”苏文豪叹了口气。

    别看患者刚刚还主动询问了,可是这并不代表患者能够把这个事情给承担下来。

    要不然后续的询问也不会是以患者家属为主,患者自己一句话都不说。

    而且现在还有一个问题,就是患者的占位虽然明显,但是也仅仅是“不排除”而已,还没有明确确诊。

    现在他才搞清楚,为啥刘半夏会说目前的头等大事,是先把患者的胆汁搞定。

    是不是胆管癌,这个需要慢慢来判断,但是患者的胆汁真的是很危险的一个情况。

    可是自己呢?现在满脑子想着的都是胆管癌。

    看来自己还得继续努力啊,对于erbd和tcd还得多了解一下。

    患者和家属对于这个完全不懂,办完了手续之后还是会跟自己来询问。自己也要本着负责的心态,来跟他们解释清楚。

    第1454章 患者家属的不信任

    “刘老师,患者和家属选择的tcd。也是担心后边还需要引流,还得遭罪。”

    又过了一会儿,苏文豪寻了过来。

    “核磁的片子出来了嘛?”刘半夏问道。

    “出来了,不过也是跟ct一样,看起来占位明显,不排除胆管癌的可能。”苏文豪说道。

    “我也跟患者的妻子说了一下这个情况,现在正在打电话通知子女们过来呢。标记物筛查还得等一等,是不是考虑先做引流?”

    “行吧,准备去吧,一会儿我过去。”刘半夏点了点头。

    针对这位患者而言,胆管癌的几率已经很高了。毕竟造成胆管梗阻的两大主要原因,一个是结石、另一个是肿瘤。

    不管是超声、ct还是核磁都没有发现结石,剩下的可不就是肿瘤?

    患者现在的胆管梗阻都已经这么严重了,引流也是必须要操作的。

    “呃……刘老师,还得等一等。刚刚接到了患者儿子的电话,说等他过来之后,要跟咱们讨论一下。”

    刘半夏都打算往手术室走了,苏文豪一脸尴尬的走了过来。

    刘半夏笑着点了点头,“行,反正下午也没什么事情。咋样,能把他的儿子搞定不?”

    “刘老师,其实没啥搞不定的。患者现在的情况很明显,不管占位的是不是肿瘤,引流是必须要做的。”苏文豪说道。

    “就算是不在咱们二院,在别的医院,有更厉害的肝胆专家,目前的情况也只能先做引流。别的事情得等引流之后,患者的炎症消退一些然后再讨论。”

    “刘老师,我问一下。如果这位患者真的是胆管癌的话,还有手术的机会吗?很多胆管癌患者手术也是白遭罪啊。”苏文豪问道。

    “这个情况咋说呢,最后还是得看他胆管内究竟是啥样。”刘半夏想了一下说道。

    “目前只是占位明显,肿瘤标记物筛查的结果还没出来。到时候看看ca19-9,很多胆管癌患者都会有这个指标的升高。”

    “只不过胆管癌的手术在早期还有手术介入的机会,中晚期的患者风险性太大了,只能考虑保守治疗。”

    “实在也是这个器官所在的位置太重要,周围的相关组织和器官太多。真的是恶性肿瘤的话,对周边的侵犯就会很严重。”

    “咱们也不能挨个取样,等结果出来然后再做。只能更加保守的考虑,预防一切可能存在的危险,让患者不至于复发或者是遭二遍罪。”

    “哎……其实我是想安稳一下他们的,只不过我都不知道该说什么安慰的话。”苏文豪叹了口气。

    “咱们这个行业其实就是这样,得有一副铁石心肠啊。将来随着接诊时间的增加,我们就会遇到更多类似的患者。”刘半夏说道。

    “还是琢磨一下接下来该如何应对患者的儿子吧,看来也是有想法的。这些虽然将来都不会考,但是是重点,得处理好。”

    苏文豪点了点头,他亲自接的患者儿子的电话,从语气中已经感受到了。

    刘半夏晃了晃脖颈,一天天的都是事啊。可是也能够理解患者儿子的心情,毕竟这个患者的情况有些特别。

    坐到电脑边,他又把患者的核磁检查结果给调了出来。跟ct的情况差不多,同样是有占位,但是看得不是很清楚。

    又等了一会儿,刘半夏到化验室那边转了一圈,将这位患者的肿瘤标志物筛查结果给取了回来。