“ta，我想你是误会了。我选择留在八顺市，一部分原因是为了周雪葵，但这并不意味着我放弃了自己的梦想。”
身旁传来的边野的声音并没有出现想象中的愤怒和痛苦，而是一如既往地沉稳。
ta一颗充满负罪感的心总算是安稳了一些，安稳了之后又觉得有些诧异。
于是她转过头来，好奇地继续听下去。
边野面色平静地道：“这个世界上永远不变的只有变化。曾经，我的梦想的确是音乐。但是最近，我的想法逐渐改变了。”
“我突然发现，当我看见一个病人用了我家药厂生产出来的药之后，病痛得到减轻，我会由衷地感到兴奋；当我看见一个病人健健康康地离开医院之后，我会真心地感到高兴。”
“我突然发现，我作为一个医药人进行工作，我的人生依然可以过得很有价值、很有意义。”
“我突然发现，我开始慢慢地喜欢上我现在的这份工作了。”
边野微笑起来。他微微低头，看向不远处的药厂厂房。温柔的眼神仿佛在看一位心爱的情人。
“所以，我的梦想不是被放弃了，而是被改变了。我现在的梦想，就是研发出又好又便宜的药，让尽可能多的患者获得健康。”
边野侧过头，深深地望向ta：“所以，我决定留在八顺市，正是为了实现我的梦想！”
那一瞬间，ta仿佛看到了曾经的那个少年，带着青涩的面孔一路风尘来到北京，在昏暗的地下室大声宣告：“我要留在北京，实现我的音乐梦想！”
那时候，那位少年的眼睛比星辰还要灿烂。
如今，少年的青涩面孔逐渐淡化褪去，露出真实世界中成熟俊美的面容。但那双眼睛，依然如同ta印象中地那般灿若星辰。
光阴似箭，日月轮替。
他归来，仍是少年。
……
第二天一大早，罗会江就召集了周雪葵和姚护，开始阿曲坦新事件的第一次讨论会。
罗会江坐在主位上，说道：“关于阿曲坦新这个药物的资料，相信大家昨天已经都看过了吧？对于这起事件，大家有什么要说的吗？”
姚护首先道：“患者今年53岁，本身同时患者高血压、高血脂，还有短暂性脑缺血发作病史。患者平时除了使用阿曲坦新之外，还同时使用多种药物。我觉得，可以多从药物相互作用的方面来进行考虑。”
罗会江道：“这个患者在收入临床试验的时候，就已经考虑过药物相互作用的问题了。根据之前的动物试验和一期、二期临床试验的数据来看，常用的高血压、糖尿病、高血脂以及脑梗治疗药物，不会和阿曲坦新发生什么不良的相互作用。”
姚护坚持道：“但也不排除是患者本身具有的某种特殊因素，放大了这种药物相互作用。”
罗会江点了点头，站起身，在身后的白板上写下了“药物相互作用”几个大字。
罗会江抽出几份复印件，给罗会江和周雪葵每人发了一份：“这是我刚刚从检验科那里拿到的报告，上面的数值是患者血液中阿曲坦新的药物浓度。血液样本的采集时间昨天患者急救结束之后。”
周雪葵拿到报告，忍不住怼罗会江投去一个赞赏的眼神。
在那样紧张、混乱的环境中，罗会江居然能第一时间想到采集患者血液样本并送去化验，果然是经验老到。
然后低头一看，周雪葵就忍不住“啊”了一声：“这个血药浓度的数值，1258327ngl，是不是有点太高了？”
周雪葵突然想起自己昨天看资料时看到的一组数据，她迅速地翻找出来，一字一顿地念道：“在二期临床试验中，连续一周进行给药后采血，监测到血液中药品峰浓度平均值是13195ngl。”
周雪葵抬起头看着会议桌上的另外两位前辈，感到他们或许发现了突破口：“13195ngl和1258327ngl——两个浓度之间差了整整十倍，这里面一定有问题！”
罗会江点了点头，继续在白板上写写画画：“已知：患者心脏骤停是血药浓度过高导致的，而血药浓度过高大概率不是药物相互作用导致的。那么，问题来了，患者血药浓度过高的原因到底是什么呢？”
第73章
患者血药浓度过高的原因到底是什么呢？
一时之间，会议室里的三个人都陷入了沉思。
一般来说，影响血药浓度因素分为两大类——内因和外因。
外因一般指的是药物相互作用、食物、吸烟、饮酒等。其中，药物相互作用是最常见的外因。
内因一般指肝药酶代谢类型、患者基因突变导致的其他药物代谢异常、其他疾病对药物代谢的影响、身体自身的时辰生理特征等。其中，肝药酶代谢类型是最常见的内因。
于是，周雪葵、姚护、罗会江开始运用枚举法，尽量将各种可能的原因都列了出来。
最后，罗会江开始分配下一步的工作任务：“周雪葵，你是神经科的临床药师，平时和患者的接触机会最多。你负责再去向患者及其家属调查一下患者平时的饮食、生活习惯，看看有没有什么可疑的地方。特别要注意一点，问问患者有没有偷偷服用院外药品。”
周雪葵点了点头，答道：“好。”
罗会江又道：“姚护，你负责重新排查患者使用的药物，再确认一下，是不是真地没有药物相互作用。”
罗会江睁着一双阴沉沉的眸子，高贵冷艳地点了点头。
罗会江又道：“我负责把患者的血液样本外送一份出去，查一查患者有没有典型的、可能影响药物代谢的基因突变，以及肝药酶的代谢类型。”
讨论会就此结束，三位医院药师立刻马不停蹄地开始了任务。
周雪葵先带着秦九结去到神经科进行查房。
是的，是去查房，而不是直接去询问阿曲坦新患者。
因为关于阿曲坦新事件的调查，只是周雪葵日常工作的一小部分。
除了这项调查之外，日常的查房、处方点评、工作总结撰写、患者出院教育、临床沟通、临床培训、药物咨询窗口坐班……等一系列工作也不能耽误。
那种一段时间内只需要专注处理一件事的美好状态——呵呵，不存在的，完全不存在的。
身旁传来的边野的声音并没有出现想象中的愤怒和痛苦，而是一如既往地沉稳。
ta一颗充满负罪感的心总算是安稳了一些，安稳了之后又觉得有些诧异。
于是她转过头来，好奇地继续听下去。
边野面色平静地道：“这个世界上永远不变的只有变化。曾经，我的梦想的确是音乐。但是最近，我的想法逐渐改变了。”
“我突然发现，当我看见一个病人用了我家药厂生产出来的药之后，病痛得到减轻，我会由衷地感到兴奋；当我看见一个病人健健康康地离开医院之后，我会真心地感到高兴。”
“我突然发现，我作为一个医药人进行工作，我的人生依然可以过得很有价值、很有意义。”
“我突然发现，我开始慢慢地喜欢上我现在的这份工作了。”
边野微笑起来。他微微低头，看向不远处的药厂厂房。温柔的眼神仿佛在看一位心爱的情人。
“所以，我的梦想不是被放弃了，而是被改变了。我现在的梦想，就是研发出又好又便宜的药，让尽可能多的患者获得健康。”
边野侧过头，深深地望向ta：“所以，我决定留在八顺市，正是为了实现我的梦想！”
那一瞬间，ta仿佛看到了曾经的那个少年，带着青涩的面孔一路风尘来到北京，在昏暗的地下室大声宣告：“我要留在北京，实现我的音乐梦想！”
那时候，那位少年的眼睛比星辰还要灿烂。
如今，少年的青涩面孔逐渐淡化褪去，露出真实世界中成熟俊美的面容。但那双眼睛，依然如同ta印象中地那般灿若星辰。
光阴似箭，日月轮替。
他归来，仍是少年。
……
第二天一大早，罗会江就召集了周雪葵和姚护，开始阿曲坦新事件的第一次讨论会。
罗会江坐在主位上，说道：“关于阿曲坦新这个药物的资料，相信大家昨天已经都看过了吧？对于这起事件，大家有什么要说的吗？”
姚护首先道：“患者今年53岁，本身同时患者高血压、高血脂，还有短暂性脑缺血发作病史。患者平时除了使用阿曲坦新之外，还同时使用多种药物。我觉得，可以多从药物相互作用的方面来进行考虑。”
罗会江道：“这个患者在收入临床试验的时候，就已经考虑过药物相互作用的问题了。根据之前的动物试验和一期、二期临床试验的数据来看，常用的高血压、糖尿病、高血脂以及脑梗治疗药物，不会和阿曲坦新发生什么不良的相互作用。”
姚护坚持道：“但也不排除是患者本身具有的某种特殊因素，放大了这种药物相互作用。”
罗会江点了点头，站起身，在身后的白板上写下了“药物相互作用”几个大字。
罗会江抽出几份复印件，给罗会江和周雪葵每人发了一份：“这是我刚刚从检验科那里拿到的报告，上面的数值是患者血液中阿曲坦新的药物浓度。血液样本的采集时间昨天患者急救结束之后。”
周雪葵拿到报告，忍不住怼罗会江投去一个赞赏的眼神。
在那样紧张、混乱的环境中，罗会江居然能第一时间想到采集患者血液样本并送去化验，果然是经验老到。
然后低头一看，周雪葵就忍不住“啊”了一声：“这个血药浓度的数值，1258327ngl，是不是有点太高了？”
周雪葵突然想起自己昨天看资料时看到的一组数据，她迅速地翻找出来，一字一顿地念道：“在二期临床试验中，连续一周进行给药后采血，监测到血液中药品峰浓度平均值是13195ngl。”
周雪葵抬起头看着会议桌上的另外两位前辈，感到他们或许发现了突破口：“13195ngl和1258327ngl——两个浓度之间差了整整十倍，这里面一定有问题！”
罗会江点了点头，继续在白板上写写画画：“已知：患者心脏骤停是血药浓度过高导致的，而血药浓度过高大概率不是药物相互作用导致的。那么，问题来了，患者血药浓度过高的原因到底是什么呢？”
第73章
患者血药浓度过高的原因到底是什么呢？
一时之间，会议室里的三个人都陷入了沉思。
一般来说，影响血药浓度因素分为两大类——内因和外因。
外因一般指的是药物相互作用、食物、吸烟、饮酒等。其中，药物相互作用是最常见的外因。
内因一般指肝药酶代谢类型、患者基因突变导致的其他药物代谢异常、其他疾病对药物代谢的影响、身体自身的时辰生理特征等。其中，肝药酶代谢类型是最常见的内因。
于是，周雪葵、姚护、罗会江开始运用枚举法，尽量将各种可能的原因都列了出来。
最后，罗会江开始分配下一步的工作任务：“周雪葵，你是神经科的临床药师，平时和患者的接触机会最多。你负责再去向患者及其家属调查一下患者平时的饮食、生活习惯，看看有没有什么可疑的地方。特别要注意一点，问问患者有没有偷偷服用院外药品。”
周雪葵点了点头，答道：“好。”
罗会江又道：“姚护，你负责重新排查患者使用的药物，再确认一下，是不是真地没有药物相互作用。”
罗会江睁着一双阴沉沉的眸子，高贵冷艳地点了点头。
罗会江又道：“我负责把患者的血液样本外送一份出去，查一查患者有没有典型的、可能影响药物代谢的基因突变，以及肝药酶的代谢类型。”
讨论会就此结束，三位医院药师立刻马不停蹄地开始了任务。
周雪葵先带着秦九结去到神经科进行查房。
是的，是去查房，而不是直接去询问阿曲坦新患者。
因为关于阿曲坦新事件的调查，只是周雪葵日常工作的一小部分。
除了这项调查之外，日常的查房、处方点评、工作总结撰写、患者出院教育、临床沟通、临床培训、药物咨询窗口坐班……等一系列工作也不能耽误。
那种一段时间内只需要专注处理一件事的美好状态——呵呵，不存在的，完全不存在的。