ptsd是一些人在经历令人震惊、让人害怕或危险事件后出现的一种障碍。

    人在创伤性的场景之中以及之后感到害怕是正常现象。这种害怕会引发身体出现许多转瞬即逝的变化,来对危险作出反应,并帮助人避免在今后遭遇危险。

    这种「或战或逃」反应是一种典型的反应,意图是保护人免遭伤害。

    几乎每个人都会在创伤后出现一系列反应,但大部分人可以从这些症状中自然康复。

    持续出现问题的人可能会被确诊患有ptsd。即使不再存在危险,ptsd患者依 然可能感觉压力或害怕。

    症状通常在创伤性的事件发生后的3个月内开始出现,但有时候会更晚开始。

    症状被视为ptsd的前提:持续时间超过一个月,严重程度足以对人际关系或工作中的机能行使产生干扰。这种疾病的发展过程因人而异。

    有些人会在6个月内康复,而其他一些人的症状持续时间要长得多。

    对于部分人,ptsd会变成一种慢性病(持续)。在帮助心理疾病患者方面拥有丰富经验的医生(例如精神病医生或心理医生等)可诊断ptsd。

    成年人必须出现以下所有情况,且持续时间至少为1个月,才能确诊ptsd:

    ——至少出现一次复发性症状——

    ——至少出现一次逃避症状——

    ——至少出现两次促醒和反应症状——

    至少出现两次认知和情绪症状、复发性症状:

    闪回——反复重新体验创伤,其中包括心脏剧烈跳动或出汗等身体症状;

    ——噩梦——

    ——可怕的念头——

    复发性症状可能导致人的日常生活习惯出现问题。这些症状会从患者自身的思维和、感觉开始。

    会让人想起创伤性的事件的话语、物品或场景也可能引发复发性症状。

    逃避症状:

    远离让人想起创伤性经历的地点、事件或物品;

    逃避与创伤性的事件相关的念头或感觉;

    让人想起创伤性的事件的东西或场景可能会引发逃避症状。

    这些症状可能会导致患者改变自己的个人日常习惯。例如,在发生严重车祸后,经常驾车 的人可能会避免开车或坐车。

    促醒和反应症状:

    ——很容易受惊——

    感觉紧张或「焦躁不安」……

    入睡困难和/或怒气爆发;

    促醒症状通常会持续出现,引发这种症状的并不是让人想起创伤件的因素。

    这些症状会使人感觉压力重重,怒气满满。这些症状可能使人难以开展日常活动,如睡觉、进食或集中注意力。

    认知和情绪症状:

    很难回忆起创伤性的事件的关键特征;

    ——对自己或对这个世界的负面想法——

    扭曲的感受,如内疚或自责;

    ——对喜爱的活动丧失兴趣——

    认知和情绪症状会在创伤性的事件后开始出现或进一步恶化。这些症状会使人感觉遭到朋友或家人的孤立或疏远。

    在危险事件后,人很自然会出现上文所述的一些症状。有时候,患者会出现非常严重的症状,然后在数周后消退。

    这被称为急性应激障碍(asd,acute stress disorder)。

    如果症状的持续时间超过一个月,对人行使机能的能力造成严重影响,且原因并非使用药物、心理疾病或事件本身之外的任何因素,那么患者出现的可能就是ptsd。

    一些ptsd患者在数周或数月内都不会出现任何症状。ptsd通常伴随抑郁、药物滥用或者一种或多种焦虑症。

    为什么有些人会出现ptsd,而其他人不会?

    务必要记住,并不是每个经历过危险事件的人都会出现ptsd。事实上,大部分人、无需干预就可以很快康复。

    很多因素决定了一个人是否会出现ptsd。其中一部分是使一个人较容易出现ptsd 的风险因素。

    其他一些因素被称为「恢复因素」,有助于减小出现这种障碍的风险。

    在这些风险因素和恢复因素中,部分会在创伤前出现,其他一些则会在创伤性的事件发生期间以及之后产生重要影响。ptsd的风险因素包括:

    ——经历危险事件和创伤——

    ——受伤——

    ——看到别人受伤或被害——

    ——儿童期创伤——

    感到害怕、绝望或极端恐惧;

    经历事件后获得的社会支持微乎其微;

    发生丧亲、疼痛和受伤或者失去工作或房子等事件后应对巨大的压力;

    ——存在心理疾病或药物滥用的既往史——

    可能减轻ptsd风险的恢复因素包括:

    寻求其他人的支持,如朋友和家人;

    在经历创伤性的事件后寻找支持团体;

    学会在面临危险时对自己的行动感觉良好;