“老陈，都准备好了没有？”李主任进来就直奔李敏这边，抢过她手上的通知单，看了以后说：“我和你做头部组吧，让老梁带小李做腹腔组。”
陈文强理解李主任此举，是为了分担万一手术失败，落到自己头上的压力，他向李主任点头算是谢过他的好意。匆匆把剩下的几口饭划拉到嘴里，囫囵地咽了下去，抓过通知单签上自己的名字。
然后对患儿的父亲介绍道：“这是我们省院的李主任，我刚当大夫时候的老师。这是梁主任，也曾指导过我。你看我们省院是非常重视你家孩子的，都把省院最好的大夫集合起来，为的就是能顺利完成你家孩子的手术。”
患儿父亲的眼睛从李主任到梁主任，嘴里呐呐致谢，但却没立即签字。
冷小凤就在边上说：“你可以慢慢考虑，等你想明白要手术了，孩子的大脑皮层却被压薄了……”
“好，我签字，现在就做。”男人抓起笔，在“我已经知道并了解了上述意外”下，签好自己的名字。
已经被剃光了头发的患儿，由周主任做了全麻。小小的孩子，头上 身上带着各种插管，胸前贴着电极片，无意识地躺在手术台上。那瘦骨嶙嶙的小模样，让人心里升起无数的怜惜。
“行了，你们可以消毒了。”
周主任一声令下，李主任和李敏分别消毒头部 腹部。
骨钻的声音哧哧地响起来，李敏知道今次的手术只在颅板上钻一个小孔，但她内心随着骨钻的响声紧张起来。
与此同时，梁主任和李敏的腹部组，按照程序也开始动手了。
俩只需要在剑突正中线下做一个4厘米的切口，切到腹肌前鞘 沿皮下用通条向颈部做皮下隧道，在锁骨上做一个小的切口，将通条引出，用粗线绑到尖端，将线引到腹部的切口处。然后将放置在腹腔的硅胶引流管上端绑到线上引到颈部的切口处。
腹腔的那一端则植入腹膜。
剩下的就是头部组用调节器械连接脑室管与腹腔管。
手术的难度全在陈文强身上 在第四脑室穿刺上。
陈文强叫上李主任和梁主任，全是因为台上是刚满一周岁的患儿。
腹腔组这边很顺利地完成了既定的内容。李敏要了一块盐水纱布，覆盖在患儿腹部的创面上。她低头做出沉思的模样，极力压制自己想去探看头部组进展的欲望，耐心等着头部组陈院长的调试结果。
几分钟的时间，煎熬得李敏几欲安耐不住。
※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※
脑室腹腔分流术，是神经外科常用的一种手术方式，主要用于治疗脑积水，特别是梗阻性脑积水，当然对于一些老年人发生的正常压力性脑积水，脑室腹腔分流术，也是一种非常有效的治疗方法。
它的原理主要是通过微创的手术方式，在脑室部位插入一根比较细的组织相容性比较好的硅胶管，然后这支硅胶管经过皮下隧道，引流到腹腔里，也就是说把脑部多余的脑脊液引流到腹腔里，然后并且通过腹腔的大网膜，吸收入血，从而有效地缓解脑积水的症状。
手术步骤
头部：剃发麻醉成功后。根据定位切开头皮钻孔颅骨切开硬脑膜 置管到脑室固定缝合硬脑膜。将引流管置于头皮下 讲分流管泵部分固定在头皮上 远端经皮下置于腹部伤口皮下 分层缝合头皮。
腹部：切开腹部皮肤等全层找到腹膜 切一小口将头皮引下的分流管远端置入腹膜 缝合腹膜等腹部皮肤各层。
对半岁和一周岁的小儿是否做这个手术，争议颇多，术后的并发症大约在25％左右。主要是各种的引流管被堵塞。
第89章 分流2
“好了。”
陈文强这一声犹如天籁，让寂静的手术室立即活了过来。
“小针0号线，给李大夫。”梁主任将腹部端的硅胶管固定后，把关腹的事儿交给李敏。
周主任笑着调侃他：“老梁，你这甩手掌柜可是做的真清闲啊。”
梁主任笑着回嘴：“你以为啊。今儿个是老李要去头部组的，不然这活儿就得我干呢。”
李主任抬头看李敏已经缝完了腹膜 准备进行肌肉层的缝合，立即对梁主任招呼道：“老梁，你过这边来干活。别得了便宜还卖乖的。过来和老陈缝头皮。”
李主任倚老卖老地发话，梁主任立即就撂下手里的线剪刀，“过去就过去呗。小李，你把皮对的漂亮点儿，可别让人家小女孩留疤瘌。”
“是，梁主任放心。”李敏爽快地答应下来。
李主任摘了手套，招呼周主任帮他脱手术袍，嘴巴开始说陈文强：“你啊你，这孩子你就该转去儿童医院，儿外的事情你掺和什么？
做好了是应该的，出点儿什么事儿，又得拿你那行政职务说话。你老实儿地把神经外科建起来，再考虑儿外科的事儿。”
陈文强嘿嘿一笑：“这手术不难做的。”
“是不难做。咱们谁都知道这手术不难。但术后护理呢？患儿能是那么好固定的？要是儿外没有其特殊性，早与成人外科混杂在一起了。”
“你说他也没用。他是记吃不记打的性子。非得被人家撸掉这好不容易到手的外科院长了，他才能老实几年。”梁主任的话立即获得李主任 周主任的认可。
“好好好，你们说的有道理。下回我不做儿外的手术了。”陈文强知道这仨人都是为他好，赶紧摆出虚心接受的态度。
“你还下回呢！等这孩子一般状况好转了，那个占位性病变，你得给人家漂漂亮亮地切除了，然后才有资格再说下回的事儿。”
李主任绷着脸教训陈文强，周主任看热闹不嫌事大地拍巴掌。
“老陈，你手快点儿啊。人李大夫自己一个人都做完了。看那小皮对的，跟没切开似的。你不要以为脑袋上以后有头发，就秃噜反账地瞎缝。”
周主任的话给陈文强解了围。
李敏要了敷料，压在腹部切口上，等着巡台护士用胶布固定。她自己则转去头部那边。梁主任将线剪刀塞给她：“老陈，你和小李干活吧，我下去啦。”
“嗯。”
陈文强闷闷地应了一声。这时候他心里有点儿后悔了。自己恃才傲物 好大喜功的毛病，在家被老父亲说了无数次，在医院被李主任和几个同学也提醒过不少次，可每次遇到事儿就禁不住手痒痒。
这要不是自己提做院长助理了，老梁他们几个绝对会说自己是狗改不了吃屎的。他心里愧疚 不爽，就开始怪罪起吴主任来。
陈文强理解李主任此举，是为了分担万一手术失败，落到自己头上的压力，他向李主任点头算是谢过他的好意。匆匆把剩下的几口饭划拉到嘴里，囫囵地咽了下去，抓过通知单签上自己的名字。
然后对患儿的父亲介绍道：“这是我们省院的李主任，我刚当大夫时候的老师。这是梁主任，也曾指导过我。你看我们省院是非常重视你家孩子的，都把省院最好的大夫集合起来，为的就是能顺利完成你家孩子的手术。”
患儿父亲的眼睛从李主任到梁主任，嘴里呐呐致谢，但却没立即签字。
冷小凤就在边上说：“你可以慢慢考虑，等你想明白要手术了，孩子的大脑皮层却被压薄了……”
“好，我签字，现在就做。”男人抓起笔，在“我已经知道并了解了上述意外”下，签好自己的名字。
已经被剃光了头发的患儿，由周主任做了全麻。小小的孩子，头上 身上带着各种插管，胸前贴着电极片，无意识地躺在手术台上。那瘦骨嶙嶙的小模样，让人心里升起无数的怜惜。
“行了，你们可以消毒了。”
周主任一声令下，李主任和李敏分别消毒头部 腹部。
骨钻的声音哧哧地响起来，李敏知道今次的手术只在颅板上钻一个小孔，但她内心随着骨钻的响声紧张起来。
与此同时，梁主任和李敏的腹部组，按照程序也开始动手了。
俩只需要在剑突正中线下做一个4厘米的切口，切到腹肌前鞘 沿皮下用通条向颈部做皮下隧道，在锁骨上做一个小的切口，将通条引出，用粗线绑到尖端，将线引到腹部的切口处。然后将放置在腹腔的硅胶引流管上端绑到线上引到颈部的切口处。
腹腔的那一端则植入腹膜。
剩下的就是头部组用调节器械连接脑室管与腹腔管。
手术的难度全在陈文强身上 在第四脑室穿刺上。
陈文强叫上李主任和梁主任，全是因为台上是刚满一周岁的患儿。
腹腔组这边很顺利地完成了既定的内容。李敏要了一块盐水纱布，覆盖在患儿腹部的创面上。她低头做出沉思的模样，极力压制自己想去探看头部组进展的欲望，耐心等着头部组陈院长的调试结果。
几分钟的时间，煎熬得李敏几欲安耐不住。
※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※
脑室腹腔分流术，是神经外科常用的一种手术方式，主要用于治疗脑积水，特别是梗阻性脑积水，当然对于一些老年人发生的正常压力性脑积水，脑室腹腔分流术，也是一种非常有效的治疗方法。
它的原理主要是通过微创的手术方式，在脑室部位插入一根比较细的组织相容性比较好的硅胶管，然后这支硅胶管经过皮下隧道，引流到腹腔里，也就是说把脑部多余的脑脊液引流到腹腔里，然后并且通过腹腔的大网膜，吸收入血，从而有效地缓解脑积水的症状。
手术步骤
头部：剃发麻醉成功后。根据定位切开头皮钻孔颅骨切开硬脑膜 置管到脑室固定缝合硬脑膜。将引流管置于头皮下 讲分流管泵部分固定在头皮上 远端经皮下置于腹部伤口皮下 分层缝合头皮。
腹部：切开腹部皮肤等全层找到腹膜 切一小口将头皮引下的分流管远端置入腹膜 缝合腹膜等腹部皮肤各层。
对半岁和一周岁的小儿是否做这个手术，争议颇多，术后的并发症大约在25％左右。主要是各种的引流管被堵塞。
第89章 分流2
“好了。”
陈文强这一声犹如天籁，让寂静的手术室立即活了过来。
“小针0号线，给李大夫。”梁主任将腹部端的硅胶管固定后，把关腹的事儿交给李敏。
周主任笑着调侃他：“老梁，你这甩手掌柜可是做的真清闲啊。”
梁主任笑着回嘴：“你以为啊。今儿个是老李要去头部组的，不然这活儿就得我干呢。”
李主任抬头看李敏已经缝完了腹膜 准备进行肌肉层的缝合，立即对梁主任招呼道：“老梁，你过这边来干活。别得了便宜还卖乖的。过来和老陈缝头皮。”
李主任倚老卖老地发话，梁主任立即就撂下手里的线剪刀，“过去就过去呗。小李，你把皮对的漂亮点儿，可别让人家小女孩留疤瘌。”
“是，梁主任放心。”李敏爽快地答应下来。
李主任摘了手套，招呼周主任帮他脱手术袍，嘴巴开始说陈文强：“你啊你，这孩子你就该转去儿童医院，儿外的事情你掺和什么？
做好了是应该的，出点儿什么事儿，又得拿你那行政职务说话。你老实儿地把神经外科建起来，再考虑儿外科的事儿。”
陈文强嘿嘿一笑：“这手术不难做的。”
“是不难做。咱们谁都知道这手术不难。但术后护理呢？患儿能是那么好固定的？要是儿外没有其特殊性，早与成人外科混杂在一起了。”
“你说他也没用。他是记吃不记打的性子。非得被人家撸掉这好不容易到手的外科院长了，他才能老实几年。”梁主任的话立即获得李主任 周主任的认可。
“好好好，你们说的有道理。下回我不做儿外的手术了。”陈文强知道这仨人都是为他好，赶紧摆出虚心接受的态度。
“你还下回呢！等这孩子一般状况好转了，那个占位性病变，你得给人家漂漂亮亮地切除了，然后才有资格再说下回的事儿。”
李主任绷着脸教训陈文强，周主任看热闹不嫌事大地拍巴掌。
“老陈，你手快点儿啊。人李大夫自己一个人都做完了。看那小皮对的，跟没切开似的。你不要以为脑袋上以后有头发，就秃噜反账地瞎缝。”
周主任的话给陈文强解了围。
李敏要了敷料，压在腹部切口上，等着巡台护士用胶布固定。她自己则转去头部那边。梁主任将线剪刀塞给她：“老陈，你和小李干活吧，我下去啦。”
“嗯。”
陈文强闷闷地应了一声。这时候他心里有点儿后悔了。自己恃才傲物 好大喜功的毛病，在家被老父亲说了无数次，在医院被李主任和几个同学也提醒过不少次，可每次遇到事儿就禁不住手痒痒。
这要不是自己提做院长助理了，老梁他们几个绝对会说自己是狗改不了吃屎的。他心里愧疚 不爽，就开始怪罪起吴主任来。