花盆落下,砸在他身后一根钢筋的一端。

    钢筋“蹦”起来,像是被一只无形的大手挥动,砸在他的后背上。

    右侧胸部2-9肋肋骨骨折,创伤性湿肺。

    但是从肺部ct片子看,并没有血气胸的迹象。

    苏云的疑惑也就在这里,患者血压略有些低,但并没有进入失血性休克状态。

    心胸外科对病情的判断,也不能说是错误,但苏云总是感觉有些怪怪的。

    他反复看片子,想要找出自己内心忐忑的原因。

    但是身为帝都心胸外科明日之星的他,竟然也无法反驳胸科的诊断。

    只是感觉到了不对,却又不知道哪里不对。

    只能让郑仁回来了。

    不知道从什么时候开始,苏云对郑仁也产生了迷之信心。即便是自己最擅长的心胸外科,他也拉下脸,找郑仁回来掌一眼。

    郑仁很重视这件事情。

    苏云虽然有些自恋,但却不是那种神神叨叨、一惊一乍的家伙。

    他怀疑有事儿,肯定是多年临床经验的第六感。但现有的检查说明不了什么问题,这个病例,肯定有古怪!

    没用多久,谢伊人就开车回到市一院。

    她告诉郑仁,她去手术室等着。要是手术,提前知会一声,要是没事,就地库见。

    郑仁来不及去急诊病房换白服,直奔急诊抢救室走去。

    苏云一直压着患者,没有收入胸科,就是为了让郑仁掌一眼。

    要是收进胸科,虽然没有急诊科什么责任,但胸科的诊断来看,肯定不会连夜急诊手术。

    判断不清的情况下,苏云还是建议要行剖胸探查术,看一眼才放心。

    要不然,一晚上都睡不好觉。

    郑仁匆忙来到抢救室,见一个不到三十岁的年轻男人躺在平车上,脸色煞白,佝偻着身子,估计是肋骨骨折造成剧烈疼痛导致的强迫体位。

    视野右上方系统面板上诊断也很明确,右侧胸壁多发肋骨骨折、创伤性湿肺、右侧胸腔积液、肺破裂。

    和市一院心胸外科的诊断,没什么出入。肺破裂,有轻有重,轻的只有一个小口,能自愈。

    可恶的大猪蹄子,面板上就不会标注一下肺破裂的程度?

    苏云见郑仁赶到,马上把他拉到阅片器前,指着片子说到:“老板,我觉得不对。”

    第0401章 不要脸的借口

    “说说。”郑仁左手平放在腋下,右肘搭在左侧手臂上,托着腮,眯起眼睛看着挂在阅片器上的片子,专心致志。

    “这里,是最典型的创伤性湿肺的影像表现。”苏云用右手食指指节敲了敲片子,“但是,这么严重的骨折,或多或少会有几百毫升出血,伴有少量气胸也是可以的。”

    “你是觉得患者没有血胸,很奇怪?”

    “嗯。”苏云毫不避讳,要是虚伪客气,怎么都得从希望患者病情越轻越好的角度来说。

    可是,

    他没有。

    直言,

    不讳。

    “的确有问题。”郑仁沉吟,顺着苏云的思路说到:“患者血压不高,按说他这个年纪,血压正常应该是120-130之间波动。多发肋骨骨折,剧烈疼痛,血压维持在150-160都是应该的。可是患者血压却在90-100,这就值得琢磨了。”

    血压降低,意味着出血。

    可是胸腔里出血,无论是肺破裂还是肋间动脉破裂出血,都会出现胸腔积液的影像学表现。

    可是,这个表现,却没有出现在患者的肺部ct上。

    就连系统那个大猪蹄子,也没提示有多严重的外伤并发症。肺破裂,是个诊断,有可能很重,有可能自愈。

    按照一般情况,这个患者现在可以送去胸外科的病房住院观察。以后走一步看一步,要是有问题,随时处理。

    但郑仁和苏云担心,一旦出现问题,就是大问题,想要解决,现在是最好的时机!

    “苏云,这种病,你也找我会诊?”两人正纠结着,一个声音传来。

    回头看,是心胸外科的住院总曹国振。

    他身材高大,壮硕的像是一头黑熊,走起路来风风火火。

    说起话来……

    也是一般的风风火火。

    言语里带着刺儿,估计是因为抢救杨丽丽的时候,苏云和郑仁在手术台上扫了心胸外科的面子,到现在心气儿还不顺呢。