“那我先抛砖引玉，简单说说我的看法。”郑仁斟酌了一下，客客气气的说到，“有想不到的，还请几位主任指点。”
“患者因为先天性胸骨后膈疝加上年龄偏大，导致右侧膈肌萎缩。
而且由于原发疝太大，病程比较长，在手术后出现膈肌功能紊乱，加上术中整块切除疝囊致使膈肌功能进一步的削弱和可能的周围组织受损。”
“综上所述，我考虑患者出现肝疝的原因是因为先天性胸骨后疝疝囊切除，导致膈肌张力过高，合并肺大泡、机械通气张力过高，牵拉致使右侧膈肌大面积撕裂。”
“手术修补，最好是用补片缓解局部的张力。相关的补片，咱们院里有么？”郑仁问到。
“嗯。”张主任点头，道：“撕裂长度，我估计在15左右，郑老板的分析我是赞同的。这个手术，要是从腹腔进的话，有肝脏阻碍，很难有术野，建议胸科开胸治疗，我们可以上台协助。”
胸廓切开术一直是最常见的疝气手术侵入性做法，尤其是因为切除疝囊更加适用于此法。剖腹手术后发病率和死亡率被认为是最高的，张主任的说法没有错误。
但郑仁略一犹豫，最后却保持沉默。
“小郑，你要说什么？”崔老虽然戴着老花镜，却明察秋毫。
“我觉得张主任说得对，患者手术的关键，我觉得还是在于补片。”郑仁道，“患者的膈肌大概率有萎缩的可能，所以才会因为疝囊的切除，导致张力过高，出现被撕裂的情况。补片本身要比膈肌更加有韧性，也可以充分缓解膈肌的张力。”
“这么大的补片，手术有些难度。”胸科李主任沉吟，说到。
第0961章 人类进步的原动力
“小李，那就给你收了。”崔老说到。
郑仁满头大汗。
老人家不光是称呼自己，叫这帮子主任，也都是小张小李的。小郑……这是把自己当成科室主任了么？
胸外科李主任点了点头，道：“崔老，我这面有准备。方林应该下来了，收入院，急查后就开台。”
“那就抓紧时间手术吧。”崔老淡淡说到。
几位主任相继离开，郑仁也向崔老鞠了一个躬，转身离开。
崔老几乎连句话都没和郑仁说，这与苏云预计的情况有很大不同。他皱着眉，见方林指挥着护工推患者去住院部，琢磨这件事儿。
不过很快，他便展颜一笑。
“方林，什么时候上？”苏云问到。
“术前急查、准备，有一个小时出结果，然后就上了。”方林道。
“叫我一声，我去看看肝疝。”苏云招呼了一声。
“好咧。”方林带着患者匆忙走远。
郑仁和苏云也没着急，慢慢悠悠的走回去。
“晚上不回去吃饭了？”郑仁问到。
“嗯？老板，你别跟我说你不想去看一眼，这可是肝疝啊。”苏云诧异。
“没什么好看的吧，不都说了，膈肌病理、生理性萎缩，切掉疝囊并修补，加上气胸，压力状态有改变，膈肌撕裂，出现肝疝。”郑仁道：“病情的演变，合情合理，没什么特殊的。上去了也就是肝脏复位，然后用补片修补膈肌。方林不会连这点活都干不了吧！”
“好奇心是人类进步的原动力。”
“恩格斯有一句名言——是人的贪婪，推动了人类的进步。我觉得你说的不对，应该是贪婪才是人类进步的原动力。”郑仁道。
“……”苏云哑然。
这就很无聊了，郑仁还真是擅长把天给聊死了。
苏云也很无奈，盘算着一会去看手术。肝疝，不是第一次见了，但毕竟很少见。这种少见、罕见的手术，还是胸科上台，不看两眼，总觉得心里空落落的难受。
刚来到介入科门口，一个人面带微笑，大步走了过来。
“郑老板，去会诊了？”
“周主任？你怎么在这儿？”郑仁有些诧异。
“这不是我那面患者今天都收齐了，术前检查正在进行，和您说一声，哪天有时间啊。”
来的人，是帝都肝胆医院的周春勇主任。
他笑眯眯的和郑仁说着，还没忘记抬手和苏云打个招呼。
郑仁愣了一下。
周春勇这是搞什么？打个电话，约时间也就是了，他怎么还亲自来了？就为了跟自己约个时间？
一连串的疑问出现在郑仁心里，他有点反应不过来。
见郑仁一脸懵逼，周春勇笑呵呵的说到：“这不是患者比较多，提前拿片子来，郑老板帮着掌一眼，把把关。”
“……”郑仁依旧不知道该怎么回答。
周春勇客气的让郑仁无话可说，甚至有一种大反派出场的背景音乐在心里出现。
“周主任，您这太客气了。”郑仁口舌有些干，连忙客客气气的和周春勇说到，言语之中，加了三分小心在意。
“郑老板，都这个点了，的确是有点打扰。”周春勇笑着说道：“不好意思，不好意思。有个患者住院晚了，核磁弥散出来的迟了些。”
“核磁查过了？”
“患者因为先天性胸骨后膈疝加上年龄偏大，导致右侧膈肌萎缩。
而且由于原发疝太大，病程比较长，在手术后出现膈肌功能紊乱，加上术中整块切除疝囊致使膈肌功能进一步的削弱和可能的周围组织受损。”
“综上所述，我考虑患者出现肝疝的原因是因为先天性胸骨后疝疝囊切除，导致膈肌张力过高，合并肺大泡、机械通气张力过高，牵拉致使右侧膈肌大面积撕裂。”
“手术修补，最好是用补片缓解局部的张力。相关的补片，咱们院里有么？”郑仁问到。
“嗯。”张主任点头，道：“撕裂长度，我估计在15左右，郑老板的分析我是赞同的。这个手术，要是从腹腔进的话，有肝脏阻碍，很难有术野，建议胸科开胸治疗，我们可以上台协助。”
胸廓切开术一直是最常见的疝气手术侵入性做法，尤其是因为切除疝囊更加适用于此法。剖腹手术后发病率和死亡率被认为是最高的，张主任的说法没有错误。
但郑仁略一犹豫，最后却保持沉默。
“小郑，你要说什么？”崔老虽然戴着老花镜，却明察秋毫。
“我觉得张主任说得对，患者手术的关键，我觉得还是在于补片。”郑仁道，“患者的膈肌大概率有萎缩的可能，所以才会因为疝囊的切除，导致张力过高，出现被撕裂的情况。补片本身要比膈肌更加有韧性，也可以充分缓解膈肌的张力。”
“这么大的补片，手术有些难度。”胸科李主任沉吟，说到。
第0961章 人类进步的原动力
“小李，那就给你收了。”崔老说到。
郑仁满头大汗。
老人家不光是称呼自己，叫这帮子主任，也都是小张小李的。小郑……这是把自己当成科室主任了么？
胸外科李主任点了点头，道：“崔老，我这面有准备。方林应该下来了，收入院，急查后就开台。”
“那就抓紧时间手术吧。”崔老淡淡说到。
几位主任相继离开，郑仁也向崔老鞠了一个躬，转身离开。
崔老几乎连句话都没和郑仁说，这与苏云预计的情况有很大不同。他皱着眉，见方林指挥着护工推患者去住院部，琢磨这件事儿。
不过很快，他便展颜一笑。
“方林，什么时候上？”苏云问到。
“术前急查、准备，有一个小时出结果，然后就上了。”方林道。
“叫我一声，我去看看肝疝。”苏云招呼了一声。
“好咧。”方林带着患者匆忙走远。
郑仁和苏云也没着急，慢慢悠悠的走回去。
“晚上不回去吃饭了？”郑仁问到。
“嗯？老板，你别跟我说你不想去看一眼，这可是肝疝啊。”苏云诧异。
“没什么好看的吧，不都说了，膈肌病理、生理性萎缩，切掉疝囊并修补，加上气胸，压力状态有改变，膈肌撕裂，出现肝疝。”郑仁道：“病情的演变，合情合理，没什么特殊的。上去了也就是肝脏复位，然后用补片修补膈肌。方林不会连这点活都干不了吧！”
“好奇心是人类进步的原动力。”
“恩格斯有一句名言——是人的贪婪，推动了人类的进步。我觉得你说的不对，应该是贪婪才是人类进步的原动力。”郑仁道。
“……”苏云哑然。
这就很无聊了，郑仁还真是擅长把天给聊死了。
苏云也很无奈，盘算着一会去看手术。肝疝，不是第一次见了，但毕竟很少见。这种少见、罕见的手术，还是胸科上台，不看两眼，总觉得心里空落落的难受。
刚来到介入科门口，一个人面带微笑，大步走了过来。
“郑老板，去会诊了？”
“周主任？你怎么在这儿？”郑仁有些诧异。
“这不是我那面患者今天都收齐了，术前检查正在进行，和您说一声，哪天有时间啊。”
来的人，是帝都肝胆医院的周春勇主任。
他笑眯眯的和郑仁说着，还没忘记抬手和苏云打个招呼。
郑仁愣了一下。
周春勇这是搞什么？打个电话，约时间也就是了，他怎么还亲自来了？就为了跟自己约个时间？
一连串的疑问出现在郑仁心里，他有点反应不过来。
见郑仁一脸懵逼，周春勇笑呵呵的说到：“这不是患者比较多，提前拿片子来，郑老板帮着掌一眼，把把关。”
“……”郑仁依旧不知道该怎么回答。
周春勇客气的让郑仁无话可说，甚至有一种大反派出场的背景音乐在心里出现。
“周主任，您这太客气了。”郑仁口舌有些干，连忙客客气气的和周春勇说到，言语之中，加了三分小心在意。
“郑老板，都这个点了，的确是有点打扰。”周春勇笑着说道：“不好意思，不好意思。有个患者住院晚了，核磁弥散出来的迟了些。”
“核磁查过了？”