血常规里白细胞略高,中性粒细胞也偏高。血色素偏低,中年女性么,贫血也不是什么少见的事情。
郑仁沉吟,一张一张化验单看下去。
肝功……转氨酶有点高?似乎也没什么太大的问题。胆红素正常,其他的也没足以做出诊断的改变。
入院后普外二科给予禁食、胃肠减压、通便、补液、生长抑素抑制肠液分泌及抗感染等对症支持治疗。
诊断明确,治疗的还算是中规中矩,很符合孙主任的作风。平稳,稳的一塌糊涂。
但患者腹痛经过治疗后仍无缓解,后来又做了一个经口小肠镜,回报:十二指肠降部憩室,非萎缩性胃炎伴胆汁反流。
胃镜还诊断患者有萎缩性胃炎。
这个不是很常见,42岁,就萎缩性胃炎了?
但也不是大事儿。只是少见,连罕见都算不上。
郑仁一边看化验单,一边在脑海里做出自己的判断。
翻看了一边化验单,问题很多,但都不是大事,根本无法给出明确的诊断。或者说,孙主任那面的诊断是对的,郑仁对此暂时没有意见。
郑仁把腹部ct插到阅片器上,右手托腮,仔细阅片。
“老板,这里好像有点问题。挺明显的肠梗阻,怎么就不好呢?”苏云站在一边指着片上的梗阻位置,说到。
郑仁点了点头,继续阅片。
重建后,整个影像看起来不对劲儿的地儿就多了。
肾小管有萎缩,看着不像是42岁中年女性,更像是70多岁的人才会有的影像学表现。
过度衰老?
郑仁回忆了几分临床个案报道,诊断被他直接给否定了。
“你爱人平时吃什么药?除了肚子疼之外,还有其他不舒服的么。”郑仁一边看片子,一边问到。
“这不是过了40,更年期,脾气就有点暴躁。”中年男人想了想,说到:“总是说我一辈子没什么出息,也挣不到钱。从前给我做饭,最近几年都不做饭了,天天就是抱怨。要不就打扮的花枝招展的,跑出去同学聚会。”
“……”郑仁连忙止住中年男人的话题。
这要是说下去,或许就变成了一个家庭伦理剧。
七年……八年……十几年之痒,左手牵右手,开始注意打扮,然后出门找同学会。
“我问的是,有没有什么不舒服,然后吃过什么药。”郑仁又一次重复问到。
第1549章 羡慕你有个乖巧的女朋友
“没有。”中年男人很肯定的说到,随后有些犹豫。
郑仁感觉有问题,侧头,眼睛眯起来,盯着他看。
“减肥药和保健药算么?”中年男人犹犹豫豫的问到:“她这几年除了开始打扮,用什么神仙水……大夫,神仙水是喝的还是什么?喝了真能成仙么?还是会返老还童。”
郑仁苦笑,自己倒是也听小伊人和常悦说什么神仙水。但这东西,自己和中年男人一样,也是不了解。
这人估计也是老实巴交的,在家被媳妇压制的太狠,自己问问病情,就习惯性的开始吐槽。
再有可能是帝都比较远,远离媳妇身边,说话也都放松下来。
中年男人,吐槽老婆,也是正常事儿。
只是这么吐槽,真是耽误询问病史。
看到这里,其他医生、护士陆陆续续的来上班。
“你先等我一下,马上开始交班了。”郑仁露出一个标准的假笑,道:“交完班,我再问你病史的事情。”
中年男人没有说什么,深深的鞠躬,随后离开办公室。
“郑老板,很奇怪的病。”柳泽伟在后面说到,“您来之前,我问了患者家属,他说片子他找很多人看过,诊断都是不完全肠梗阻。”
“嗯,影像学上,很明显是这个病。可是市一院给的治疗,也差不多了。最起码胃肠减压下进去,应该见好啊。”郑仁也觉得奇怪。
“患者家属跟我聊天的时候,也是一个劲儿的吐槽。他怀疑患者已经到了更年期,开始作人了。”柳泽伟摸着秃顶,笑着说道。
郑仁想了想,摇摇头。
更年期的症状,大多都是神经症状。可是患者的肠道已经有了器质性的改变,是最明显不过的不完全肠梗阻。
简要书写的病历里,提到了患者没有手术、外伤史。这段,一会再问问患者家属,有可能是有什么手术,他给忘记了。
“郑老板,其实我最羡慕你的不是手术和诊断水平高。”柳泽伟摸着秃顶,很是感慨的说到。
“嗯?”郑仁愣了一下。
“我最羡慕你的是你女朋友乖巧懂事啊。”柳泽伟道。
常悦在干活,耳朵却不知不觉的竖了起来。
“一般情况下,像是天天在医院不着家的医生,家里面都不会很和睦。女人么,是要陪的。但是陪多了,没时间打拼事业,又会被嫌弃没出息。”柳泽伟秃顶越盘越亮。
“刚才患者家属就跟我一直唠叨这事儿。”
郑仁沉吟,一张一张化验单看下去。
肝功……转氨酶有点高?似乎也没什么太大的问题。胆红素正常,其他的也没足以做出诊断的改变。
入院后普外二科给予禁食、胃肠减压、通便、补液、生长抑素抑制肠液分泌及抗感染等对症支持治疗。
诊断明确,治疗的还算是中规中矩,很符合孙主任的作风。平稳,稳的一塌糊涂。
但患者腹痛经过治疗后仍无缓解,后来又做了一个经口小肠镜,回报:十二指肠降部憩室,非萎缩性胃炎伴胆汁反流。
胃镜还诊断患者有萎缩性胃炎。
这个不是很常见,42岁,就萎缩性胃炎了?
但也不是大事儿。只是少见,连罕见都算不上。
郑仁一边看化验单,一边在脑海里做出自己的判断。
翻看了一边化验单,问题很多,但都不是大事,根本无法给出明确的诊断。或者说,孙主任那面的诊断是对的,郑仁对此暂时没有意见。
郑仁把腹部ct插到阅片器上,右手托腮,仔细阅片。
“老板,这里好像有点问题。挺明显的肠梗阻,怎么就不好呢?”苏云站在一边指着片上的梗阻位置,说到。
郑仁点了点头,继续阅片。
重建后,整个影像看起来不对劲儿的地儿就多了。
肾小管有萎缩,看着不像是42岁中年女性,更像是70多岁的人才会有的影像学表现。
过度衰老?
郑仁回忆了几分临床个案报道,诊断被他直接给否定了。
“你爱人平时吃什么药?除了肚子疼之外,还有其他不舒服的么。”郑仁一边看片子,一边问到。
“这不是过了40,更年期,脾气就有点暴躁。”中年男人想了想,说到:“总是说我一辈子没什么出息,也挣不到钱。从前给我做饭,最近几年都不做饭了,天天就是抱怨。要不就打扮的花枝招展的,跑出去同学聚会。”
“……”郑仁连忙止住中年男人的话题。
这要是说下去,或许就变成了一个家庭伦理剧。
七年……八年……十几年之痒,左手牵右手,开始注意打扮,然后出门找同学会。
“我问的是,有没有什么不舒服,然后吃过什么药。”郑仁又一次重复问到。
第1549章 羡慕你有个乖巧的女朋友
“没有。”中年男人很肯定的说到,随后有些犹豫。
郑仁感觉有问题,侧头,眼睛眯起来,盯着他看。
“减肥药和保健药算么?”中年男人犹犹豫豫的问到:“她这几年除了开始打扮,用什么神仙水……大夫,神仙水是喝的还是什么?喝了真能成仙么?还是会返老还童。”
郑仁苦笑,自己倒是也听小伊人和常悦说什么神仙水。但这东西,自己和中年男人一样,也是不了解。
这人估计也是老实巴交的,在家被媳妇压制的太狠,自己问问病情,就习惯性的开始吐槽。
再有可能是帝都比较远,远离媳妇身边,说话也都放松下来。
中年男人,吐槽老婆,也是正常事儿。
只是这么吐槽,真是耽误询问病史。
看到这里,其他医生、护士陆陆续续的来上班。
“你先等我一下,马上开始交班了。”郑仁露出一个标准的假笑,道:“交完班,我再问你病史的事情。”
中年男人没有说什么,深深的鞠躬,随后离开办公室。
“郑老板,很奇怪的病。”柳泽伟在后面说到,“您来之前,我问了患者家属,他说片子他找很多人看过,诊断都是不完全肠梗阻。”
“嗯,影像学上,很明显是这个病。可是市一院给的治疗,也差不多了。最起码胃肠减压下进去,应该见好啊。”郑仁也觉得奇怪。
“患者家属跟我聊天的时候,也是一个劲儿的吐槽。他怀疑患者已经到了更年期,开始作人了。”柳泽伟摸着秃顶,笑着说道。
郑仁想了想,摇摇头。
更年期的症状,大多都是神经症状。可是患者的肠道已经有了器质性的改变,是最明显不过的不完全肠梗阻。
简要书写的病历里,提到了患者没有手术、外伤史。这段,一会再问问患者家属,有可能是有什么手术,他给忘记了。
“郑老板,其实我最羡慕你的不是手术和诊断水平高。”柳泽伟摸着秃顶,很是感慨的说到。
“嗯?”郑仁愣了一下。
“我最羡慕你的是你女朋友乖巧懂事啊。”柳泽伟道。
常悦在干活,耳朵却不知不觉的竖了起来。
“一般情况下,像是天天在医院不着家的医生,家里面都不会很和睦。女人么,是要陪的。但是陪多了,没时间打拼事业,又会被嫌弃没出息。”柳泽伟秃顶越盘越亮。
“刚才患者家属就跟我一直唠叨这事儿。”
