说完,苏云又问道:“诊断上消化道出血?”
“恶心、呕吐,呕吐物潜血试验阳性。”
“郑总,ct单子开完了,您带着去?”急诊内科医生问到。
“嗯。”
患者家属有点懵,刚刚说了送去消化内科住院,大夫还把病情描述的很重,稍微晚一点就可能要死人。怎么现在又要做检查?
“大夫,怎么回事?”患者家属有些焦虑的问到。
“最近受过外伤么?”郑仁也没解释,一边和陪检七手八脚的把患者抬上平车,一边问到。
“最近?没有。”患者家属道:“就在几年前受过一次伤,锁骨骨折,做过手术。最近没什么事儿,都挺正常的。”
郑仁瞄了一眼,患者左侧胸骨区有陈旧性手术瘢痕,已经是很久之前的事情了。
奇怪,没有外伤,主动脉外膜溃疡是哪来的?
按照大猪蹄子的诊断,郑仁开始琢磨起来。
但不管怎么想,都是死胡同,完全没有思路。
郑仁和苏云推着平车,一路小跑,和陪检把患者送到ct室。
直到患者上了诊床,开始做ct,才缓了口气。
第1558章 巧?不巧!
“郑总,有日子没见,帝都那面还好么?”ct室的医生和郑仁聊着天,手上也没慢,抓紧时间检查。
急诊科的医生亲自送患者来做检查,意味着对病情判断很重,这一点不用说ct室的医生也知道。
轻点的患者,谁有那闲空陪着来做检查。
机器发出轰鸣,郑仁没有和他闲聊,而是左手放在右侧腋下,右手托腮,看着电脑屏幕。
气氛有些凝重。
ct室医生不敢怠慢,也不聊天了,认真的看着屏幕。
1分钟后,影像出现在屏幕上。
几个人都呆住了。
左侧锁骨端,一根针的影像出现,斜插在纵膈里。心包中、重度填塞,双肺布满了大片的阴影。
肺部改变可以忽略,最主要的是那根针的影像,看样子应该是固定锁骨骨折的克氏针!
它从锁骨端脱出一半,针尖就在主动脉边缘。
原来是这样,郑仁惊讶后恍然大悟。
“我去……”ct室的医生也是第一次见到这种图像,惊讶的指着克氏针的影像,一句话都说不出来。
郑仁抓紧时间在脑海里重建ct影像,大猪蹄子给出的诊断是主动脉外膜溃疡,经过影像重建后确定已经累及中层及内膜,周围组织水肿,局部无分泌物。
这是主动脉随时都要破!郑仁后背汗毛一下子竖了起来。
“给王总打电话,急诊杂交手术室,准备主动脉支架。”郑仁道。
苏云点头,拿着手机开始联系手术室。
“郑总,片子给您,报告要等明天。”ct室的医生知道情况紧急,所以直接把片子打印出来,交给郑仁。
“谢了。”郑仁接过片子,和陪检、患者家属把患者抬上平车,一路奔着急诊手术室跑去。
d,克氏针远端怎么能游离出来呢?郑仁也想不懂这点。
可能是骨科医生往里凿针的时候,就出现了问题,也可能术后患者恢复训练的时候出现的问题。
现在,不是问为什么的时候,而是要抓紧时间做手术。
主动脉外膜受损,已经累及到中膜、内膜,一旦血压升高,患者随时都可能主动脉破裂死亡。
路上,苏云追了上来。
“运气不错,还有一枚主动脉支架。下次回海城,一定要拉着小冯。”苏云道。
郑仁意识到,自己不在的时候,海城应该不做介入手术。
冯旭辉不跟着,连主动脉支架有没有都不一定。
上次,是二院的王强来送的各种耗材。这次能一样留点,估计是最近王强来做过手术,或是从前遗留下来的。
不管了,能应付过眼前这关就行,郑仁想到。这患者运气不错,遇到自己了。
“你去和患者家属做交代,我去下支架。”郑仁道:“家属签字,你给我打电话,然后刷手上台。”
患者家属听到两人的交流,一下子慌乱起来。
急诊手术?这是个什么情况?!
而且看两个大夫的表情都很严肃,比急诊内科的大夫往死了交代还要吓人。
“恶心、呕吐,呕吐物潜血试验阳性。”
“郑总,ct单子开完了,您带着去?”急诊内科医生问到。
“嗯。”
患者家属有点懵,刚刚说了送去消化内科住院,大夫还把病情描述的很重,稍微晚一点就可能要死人。怎么现在又要做检查?
“大夫,怎么回事?”患者家属有些焦虑的问到。
“最近受过外伤么?”郑仁也没解释,一边和陪检七手八脚的把患者抬上平车,一边问到。
“最近?没有。”患者家属道:“就在几年前受过一次伤,锁骨骨折,做过手术。最近没什么事儿,都挺正常的。”
郑仁瞄了一眼,患者左侧胸骨区有陈旧性手术瘢痕,已经是很久之前的事情了。
奇怪,没有外伤,主动脉外膜溃疡是哪来的?
按照大猪蹄子的诊断,郑仁开始琢磨起来。
但不管怎么想,都是死胡同,完全没有思路。
郑仁和苏云推着平车,一路小跑,和陪检把患者送到ct室。
直到患者上了诊床,开始做ct,才缓了口气。
第1558章 巧?不巧!
“郑总,有日子没见,帝都那面还好么?”ct室的医生和郑仁聊着天,手上也没慢,抓紧时间检查。
急诊科的医生亲自送患者来做检查,意味着对病情判断很重,这一点不用说ct室的医生也知道。
轻点的患者,谁有那闲空陪着来做检查。
机器发出轰鸣,郑仁没有和他闲聊,而是左手放在右侧腋下,右手托腮,看着电脑屏幕。
气氛有些凝重。
ct室医生不敢怠慢,也不聊天了,认真的看着屏幕。
1分钟后,影像出现在屏幕上。
几个人都呆住了。
左侧锁骨端,一根针的影像出现,斜插在纵膈里。心包中、重度填塞,双肺布满了大片的阴影。
肺部改变可以忽略,最主要的是那根针的影像,看样子应该是固定锁骨骨折的克氏针!
它从锁骨端脱出一半,针尖就在主动脉边缘。
原来是这样,郑仁惊讶后恍然大悟。
“我去……”ct室的医生也是第一次见到这种图像,惊讶的指着克氏针的影像,一句话都说不出来。
郑仁抓紧时间在脑海里重建ct影像,大猪蹄子给出的诊断是主动脉外膜溃疡,经过影像重建后确定已经累及中层及内膜,周围组织水肿,局部无分泌物。
这是主动脉随时都要破!郑仁后背汗毛一下子竖了起来。
“给王总打电话,急诊杂交手术室,准备主动脉支架。”郑仁道。
苏云点头,拿着手机开始联系手术室。
“郑总,片子给您,报告要等明天。”ct室的医生知道情况紧急,所以直接把片子打印出来,交给郑仁。
“谢了。”郑仁接过片子,和陪检、患者家属把患者抬上平车,一路奔着急诊手术室跑去。
d,克氏针远端怎么能游离出来呢?郑仁也想不懂这点。
可能是骨科医生往里凿针的时候,就出现了问题,也可能术后患者恢复训练的时候出现的问题。
现在,不是问为什么的时候,而是要抓紧时间做手术。
主动脉外膜受损,已经累及到中膜、内膜,一旦血压升高,患者随时都可能主动脉破裂死亡。
路上,苏云追了上来。
“运气不错,还有一枚主动脉支架。下次回海城,一定要拉着小冯。”苏云道。
郑仁意识到,自己不在的时候,海城应该不做介入手术。
冯旭辉不跟着,连主动脉支架有没有都不一定。
上次,是二院的王强来送的各种耗材。这次能一样留点,估计是最近王强来做过手术,或是从前遗留下来的。
不管了,能应付过眼前这关就行,郑仁想到。这患者运气不错,遇到自己了。
“你去和患者家属做交代,我去下支架。”郑仁道:“家属签字,你给我打电话,然后刷手上台。”
患者家属听到两人的交流,一下子慌乱起来。
急诊手术?这是个什么情况?!
而且看两个大夫的表情都很严肃,比急诊内科的大夫往死了交代还要吓人。
