“老板呢？”大刘的弟弟道：“我哥精神病了，肯定是他压迫的。为了挣血汗钱，把我哥弄成现在这个样！资本家，都特么是万恶的！都特么不是人！”
郑仁有点厌烦，心里也急，接过轮椅快速推着进急诊抢救室。
“走啦。”苏云见郑仁推轮椅进抢救室，有些诧异，道：“没什么好看的。”
“查查体，总觉得大刘状态不对。”郑仁急匆匆说道。
大刘坐在轮椅上，手脚不停的抽搐，嘴里喃喃说着什么。
“周总，患者回来了。”郑仁进了抢救室马上招呼道：“血压测了么？”
周立涛那面刚忙完，看了一眼大刘，道：“测了，12080，心率好像是90次分。”
“手电我用一下。”郑仁道。
周立涛把手电递给郑仁，道：“对光反射有点迟钝，别的没什么。”
“做头部ct了么？”
“我想给他做一个，但患者家属不同意。”周立涛也很苦恼。
“我哥没受伤，你们就想着做检查挣钱是不是！我都知道，做检查你们有提成！”大刘的弟弟在后面大声说到：“帝都，就特么没一个好人！”
郑仁没搭理大刘的弟弟，而是接过手电筒，开始看大刘的瞳孔。
就像是周立涛说的那样，双侧瞳孔对光反射弱，而左侧瞳孔略有散大。
“奇怪，刚才还没看到瞳孔散大。”周立涛疑惑，“是蛛网膜下腔出血？”
“不一定，先去做个ct看看。”郑仁道。
“好。”
周立涛干净利索的答应，马上飞奔去开单子。
大刘的弟弟还在一边抓着矮胖老板，嘴里唠唠叨叨的说着钱的事情。
很快，周立涛拿着ct单子出来，交给矮胖老板。
“你去交钱，我找人送去做检查。”周立涛说完，喊了陪检和另外一个大夫送大刘做检查。
“做什么检查，瞎花钱。”大刘的弟弟抢过ct申请单，一把撕碎，道：“做了一个又一个，最后还不是一样。我哥就是你们一起给弄成这样的！”
这是最基本的胡闹，郑仁在海城见多了，早都见怪不怪。
周立涛很严肃的说到：“患者，也就是你哥哥现在考虑有可能是脑出血。不做ct，要是人有事儿，你要承担法律责任。这是故意杀人！”
“你……”大刘的弟弟还想争辩。
“有摄像头的，咱们说话也都有记录。你要是不同意，你哥要真的有事儿，你肯定会被扔进监狱，这是故意杀人！”苏云故意胡说八道，吓唬大刘的弟弟。
听苏云这么一说，他的气势一下子馁了。故作凶恶的盯着周立涛和苏云，随后手指摇摇晃晃的指了两下，连句狠话都没说转身就走。
周立涛也不在意，回去又开了一张单子，交给矮胖老板，嘱咐去做ct。另外还特意叮嘱一起去的急诊医生，要是有出血，就直接送神经外科。
都离开后，急诊科暂时安静下来。
因为急诊内科的医生送大刘做检查，所以周立涛要负责出诊。
这个时间，还不是很忙，里面有一个医生，暂时不需要周立涛。
“郑老板，云哥儿，你们怎么有时间下来的？”周立涛问到。
“患者我们认识，总去吃饭的一个饭店里的大厨。”苏云道：“谁成想脑出血了。”
“总比精神类疾病好。”郑仁道。
“幸好郑老板下来，要不差点就漏了。”周立涛有点后怕，笑了笑，“来的时候我查体了，真的没有瞳孔散大。而且患者没有外伤史，血压也不高，就没考虑脑出血的事情。”
“知道。”郑仁道：“硬膜下血肿偶尔在轻微外伤的患者里能看到，急诊科要患者留观，就是担心出现这种问题。”
“三天到三周才有症状，唉。”周立涛叹了口气，急诊科难干，就体现在这里。
检查做多了，患者家属不高兴，做少了，患者忽然一个症状改变，立马麻爪。
像是大刘一样，根据主诉判断，是很明显的酒精中毒、癫痫精神运动型发作。有精神病院的诊断，家里拒绝做头部ct，误诊的可能性已经飙升到了天际。
要不是郑仁看了一眼，怕是大刘会很快就出现脑疝。
到时候再做手术，效果就要差了很多。
……
……
注：出急诊的时候，经常性遇到拒绝做检查的患者家属。我还有轻微的强迫症，碰到这种事情，患者离开后悲观情绪蔓延，生怕出事儿。很是……煎熬……
第1656章 食道里的勺子
硬膜下血肿出血缓慢，早期临床症状不明显，甚至无症状，以致错过早期诊断治疗时间。
当出现临床症状时，血肿形成己有较长时间，主要表现为慢性颅高压及脑缺血等不典型症状。
大刘没有外伤，郑仁考虑是长期大量饮酒致血管衰退、脆性及通透性增高、慢性渗漏，由于情绪激动而诱发、加重、恶化的结果。
郑仁有点厌烦，心里也急，接过轮椅快速推着进急诊抢救室。
“走啦。”苏云见郑仁推轮椅进抢救室，有些诧异，道：“没什么好看的。”
“查查体，总觉得大刘状态不对。”郑仁急匆匆说道。
大刘坐在轮椅上，手脚不停的抽搐，嘴里喃喃说着什么。
“周总，患者回来了。”郑仁进了抢救室马上招呼道：“血压测了么？”
周立涛那面刚忙完，看了一眼大刘，道：“测了，12080，心率好像是90次分。”
“手电我用一下。”郑仁道。
周立涛把手电递给郑仁，道：“对光反射有点迟钝，别的没什么。”
“做头部ct了么？”
“我想给他做一个，但患者家属不同意。”周立涛也很苦恼。
“我哥没受伤，你们就想着做检查挣钱是不是！我都知道，做检查你们有提成！”大刘的弟弟在后面大声说到：“帝都，就特么没一个好人！”
郑仁没搭理大刘的弟弟，而是接过手电筒，开始看大刘的瞳孔。
就像是周立涛说的那样，双侧瞳孔对光反射弱，而左侧瞳孔略有散大。
“奇怪，刚才还没看到瞳孔散大。”周立涛疑惑，“是蛛网膜下腔出血？”
“不一定，先去做个ct看看。”郑仁道。
“好。”
周立涛干净利索的答应，马上飞奔去开单子。
大刘的弟弟还在一边抓着矮胖老板，嘴里唠唠叨叨的说着钱的事情。
很快，周立涛拿着ct单子出来，交给矮胖老板。
“你去交钱，我找人送去做检查。”周立涛说完，喊了陪检和另外一个大夫送大刘做检查。
“做什么检查，瞎花钱。”大刘的弟弟抢过ct申请单，一把撕碎，道：“做了一个又一个，最后还不是一样。我哥就是你们一起给弄成这样的！”
这是最基本的胡闹，郑仁在海城见多了，早都见怪不怪。
周立涛很严肃的说到：“患者，也就是你哥哥现在考虑有可能是脑出血。不做ct，要是人有事儿，你要承担法律责任。这是故意杀人！”
“你……”大刘的弟弟还想争辩。
“有摄像头的，咱们说话也都有记录。你要是不同意，你哥要真的有事儿，你肯定会被扔进监狱，这是故意杀人！”苏云故意胡说八道，吓唬大刘的弟弟。
听苏云这么一说，他的气势一下子馁了。故作凶恶的盯着周立涛和苏云，随后手指摇摇晃晃的指了两下，连句狠话都没说转身就走。
周立涛也不在意，回去又开了一张单子，交给矮胖老板，嘱咐去做ct。另外还特意叮嘱一起去的急诊医生，要是有出血，就直接送神经外科。
都离开后，急诊科暂时安静下来。
因为急诊内科的医生送大刘做检查，所以周立涛要负责出诊。
这个时间，还不是很忙，里面有一个医生，暂时不需要周立涛。
“郑老板，云哥儿，你们怎么有时间下来的？”周立涛问到。
“患者我们认识，总去吃饭的一个饭店里的大厨。”苏云道：“谁成想脑出血了。”
“总比精神类疾病好。”郑仁道。
“幸好郑老板下来，要不差点就漏了。”周立涛有点后怕，笑了笑，“来的时候我查体了，真的没有瞳孔散大。而且患者没有外伤史，血压也不高，就没考虑脑出血的事情。”
“知道。”郑仁道：“硬膜下血肿偶尔在轻微外伤的患者里能看到，急诊科要患者留观，就是担心出现这种问题。”
“三天到三周才有症状，唉。”周立涛叹了口气，急诊科难干，就体现在这里。
检查做多了，患者家属不高兴，做少了，患者忽然一个症状改变，立马麻爪。
像是大刘一样，根据主诉判断，是很明显的酒精中毒、癫痫精神运动型发作。有精神病院的诊断，家里拒绝做头部ct，误诊的可能性已经飙升到了天际。
要不是郑仁看了一眼，怕是大刘会很快就出现脑疝。
到时候再做手术，效果就要差了很多。
……
……
注：出急诊的时候，经常性遇到拒绝做检查的患者家属。我还有轻微的强迫症，碰到这种事情，患者离开后悲观情绪蔓延，生怕出事儿。很是……煎熬……
第1656章 食道里的勺子
硬膜下血肿出血缓慢，早期临床症状不明显，甚至无症状，以致错过早期诊断治疗时间。
当出现临床症状时，血肿形成己有较长时间，主要表现为慢性颅高压及脑缺血等不典型症状。
大刘没有外伤，郑仁考虑是长期大量饮酒致血管衰退、脆性及通透性增高、慢性渗漏，由于情绪激动而诱发、加重、恶化的结果。