无论是林格还是邵总,亦或是张琳主任、毛持主任都没说话。

    郑老板在说完送患者三个字的时候,眼睛眯起来,扫了一遍人群。

    有意见的,也都被犀利的目光堵住了嘴。

    “这么草率,简直就是草菅人命!”孙超主任怒道,“你们912没人管?”

    毛持低头,看着地面,像是上面有什么影像图片一样。而林格则微微一笑,道:“我相信郑老板的诊断,出了事儿,我们医务处承担。”

    孙超一口老血差点没喷出来。

    lgbd!912的医务处是疯了么?无条件支持这位年轻的郑老板?!

    这简直太疯狂了。

    “张校长吧,您能做主,是么?”郑仁直面张校长,问到。

    张校长谨慎的点了点头,却没说话。

    “那我讲一下超声心动的影像,哪位老师有疑问,直接提出来。要是没有疑问,讲完后直接开台。”郑仁道:“没有时间了。”

    听他说没有时间了这几个字,众人心中一凛。

    肺动脉栓塞虽然急,可也不像是心梗一样,几分钟就死人。

    他这么说,是什么意思?

    “首先,作为最特异的超声心动图特征,当右室、左室前后径比值05;右室、左室横径比值11或者左心室收缩末期和舒张末期径均减小,尤以舒张末期为著时,即可判定血栓性肺栓塞症。”

    “这一点,在超声心动的影像上判断是很明确的,没有疑问。”郑仁朗声说道,声音虽然依旧很急,却带着一股子金铁交鸣的铿锵劲儿。

    “第二点,正常情况下,右室前壁运动幅度应>5,右室游离壁运动幅度会>8,但对肺栓塞患者,右室壁基底部至游离部运动幅度减低,甚至消失。”

    郑仁拿着超声心动的影像,说到:“诸位老师没什么疑问吧。”

    影像是打印出来的,周围的人不由自主的都围上来,仔细看影像。

    郑仁说的有理有据,无法反驳。

    即便是孙超也说不出一个字来否定郑仁的说法。

    “第三点,正常的主肺动脉直径<30,右肺动脉<20;而血栓栓塞性肺动脉高压患者的a>30,ra>20;慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的a扩张则更加明显。”

    “影像中,ra为28,初步判断是急性肺动脉栓塞。”郑仁继续说到。

    “第四点,我不知道诸位知不知道下腔静脉塌陷率的计算公式。”

    郑仁说着,看了一眼张校长。

    他要说服的是张校长,至于身边很愤怒的那个马赛克,郑仁完全没有印象。

    张校长已经懵逼了。

    这特么都是什么?标准的理科男的思维,一二三四五的说出来,自己还能说什么?!

    第1743章 说了你也不懂

    “下腔静脉吸气塌陷率的计算:(ax d- d)ax dx100。”郑仁见张校长脸色茫然,便直接解释道。

    “将探头置于剑下偏向右侧,扫描平面与下腔静脉平行,图像显示右房、下腔静脉及肝静脉。

    正常状态时,下腔静脉伴随深吸气出现明显的塌陷,下腔静脉直径≤21且吸气塌陷率<50,也就是3hg。

    当右房压升高时,直径可<21、吸气塌陷率<50,即15hg。”

    郑仁像是达林机枪一样,一口气说完,不给众人思考的时间,道:“下腔静脉直径达到24,吸气塌陷率<50,很明显可以证明是肺动脉栓塞。”

    “第五点,三尖瓣反流速度增大,根据简化的bernoulli方程……”说着,郑仁顿了顿,见张校长一脸茫然,马上叹了口气。

    “您不是搞医的,可能不懂,您只要知道是根据bernoulli方程推算,三尖瓣反流来看,栓子存在,而且很大就可以了。”

    张校长差点骂娘。

    什么叫老子不是搞医的?堂堂医大的校长,有你这么损人的么?!

    但心里这么想,嘴上却不敢说。张校长没想到解剖熟练的郑老板讲起理论来,也是一套一套的。

    他心里不服,抬头看孙超,想找到奥援。

    要是孙超主任也能说个一二三四五,打消郑老板的嚣张气焰的话,那该有多好。

    然而张校长看到的却是……一脸懵逼的孙超主任。

    超声心动,孙超有了解,但绝对不会这么深。什么公式、什么方程,这都是看超声心动图像的时候该说的话么?!

    孙超知道张校长看自己,可自己……根本都没听懂!

    他只能假装没看见张校长的目光,眼神木讷,直勾勾的看着郑仁。

    几天前,心胸外科的田主任,是不是像是自己一样的尴尬?人家说什么都听不懂,还怎么对战?

    这根本就不是一场对战,而是单方面的虐杀!

    “第六点,肺动脉前向血流频谱收缩中期出现切迹,同时伴随血流速度明显减低、血流加速时间缩短、右室射血前期,也就是平时常说的re期缩短及act与右室射血时间比值减低等,也就是我们诊断的标准——‘指拳征’。”