夏华这大半年来全部精力都用在自己父亲的治疗、照顾上,其他事情知道的并不多。

    “那麻烦您了。”夏华很感激的说到。

    虽然他心里对柳泽伟这个级别的教授怎么还要进修是有疑虑的,但也只是一闪念,便不再去想这种和自己毫无关系的事情。

    高少杰又安慰了夏华几句,随后把片子照下来,发给柳泽伟。

    老柳进修了几个月,水平怕是暴涨吧。高少杰的心情有些复杂,自己要不要去进修呢?

    ……

    ……

    “郑老板,老高发过来一个片子,您掌一眼?”柳泽伟看完片子后,很头疼,他认为很难治疗。

    但在帝都时间久了,习惯性的把最后诊断的权利让给郑仁。

    “哦?什么患者?”郑仁用下午的时间晒太阳、去系统图书馆看书,听柳泽伟说话便出来问道。

    “肺癌晚期,食管癌晚期。”柳泽伟先言简意赅的说到,随后把片子发给郑仁。

    郑仁拿着手机,打开影像资料。

    肺部ct显示患者肺癌治疗的似乎还不错,进行的减瘤手术。

    所谓减瘤手术,是指无法外科手术切除,缩减一部分瘤体,让患者的生存期延长6-12个月的一种方式。

    纵膈淋巴结都已经有转移了,郑仁判断6个月左右的生存期,这是最长的一种预期。

    肺癌晚期,现在看并不致命,要命的是食道中下段有一个6x3的肿瘤,已经几乎把食道堵死。

    上消化道造影,没有用难以下咽、流动性不好的钡剂,而是口服的泛影葡胺。

    即便是液体,下的也不是很通畅。只有一丝缝隙,超滑导丝能不能透过这段狭窄都不好说。

    如果完全堵死的话,食道支架是肯定下不进去的。

    这个患者可以纠结、犹豫的时间不长了,最多只有1周左右。

    而且1周都是比较勉强的说法,郑仁没看到病历,不知道患者肿瘤生长的时间。

    要是那种比较凶的食道肿瘤,有可能3天左右食管就彻底堵死,没有任何机会下食道支架。

    当然,这只是问题之一。最主要的问题是——瘤体就在心脏附近,支架下进去后,肿瘤会对心脏造成一定的影响。

    注1:172章,郑老板第一次去帝都,飞机上遇到的带着肺癌晚期的老人一起同程的那位医生。

    注2:是我一个老患者,11年初做的肺癌手术,11年6月做的食管癌手术。术后恢复良好,只是在17年爬山,海拔4000米,损伤了心肺功能,现在有哮喘。

    第1842章 长了两个食道

    “这还有什么好犹豫的,下个架子就齐活。”苏云在一边看了眼片子后说到。

    郑仁点了点头,也同意苏云的说法。

    这种情况,要是不下食道支架的话患者也会很快因为无法进食导致多脏器衰竭,1-2周之内就死去。

    之所以不确定,因为濒死的时候,每个人能熬的时间各有长短。

    下了食道支架,要么成功,可以进食,不会被生生饿死。要么失败,心脏停跳,干脆利索的死在手术台上。

    当然,这只是诊断、治疗的逻辑。说到生死,都是大事,很少能冷静的按照逻辑来判断。

    患者慢慢的死去,没有任何处置,家属有可能就认了。这都是病,这都是命。

    但要是冒险手术,因为突发情况死在手术台上,医生要跟着担责任的。苗主任……

    这是医疗风险的一部分。

    “老柳,什么人?”郑仁随后问到。

    “郑老板,患者的儿子是本院的大夫。”柳泽伟道:“据说你们见过。”

    “嗯?”郑仁愣了一下。

    “有一次,在飞机上,遇到了一个主动脉夹层的患者,您还记得么?”柳泽伟问到。

    “记得。”这种经历,就这么一次,郑仁当然不会忘记。而且离开海城的时候,谢伊人过生日那天,崔鹤鸣的人过来帮忙来着。

    “飞机上给你降压药、血压计的人,叫夏华的,就是患者的儿子。”

    “哦,是那个老爷子。”郑仁完全不记得夏华,只记得那天自己登机的时候遇到了一个肺癌晚期的老爷子。

    “肺癌并发食管癌,几率并不高。”苏云道:“不过都到这种时候了,可以尝试的做个手术。要是你们本家的医生就最好了,自己人,说的明白。”

    柳泽伟笑而不语。

    郑仁觉得片子没什么好看的,他瞥见柳泽伟的微笑,怔了一下,随后问到:“老高是什么意思?找我去手术?”

    “嗯。”柳泽伟点了点头,“老高想请您去飞刀把食道支架给下了。”

    这个手术并不大,郑仁没什么兴趣。

    “郑老板,老高的意思是看看能不能做双介入治疗。”柳泽伟问到。