手术做的应该是不错,可是出现了并发症,自己怎么能厚着脸皮说自己做得好。
患者影像上表明骨水泥进入右肺,但临床却无肺栓塞症状表现。
田教授考虑是骨水泥从椎体溢出,进入椎旁静脉,后移行到肺脏引起肺小动脉的多发性栓塞。
终止手术吧,要是硬着头皮做下去,没事儿也变成有事儿了。
他立即停止骨水泥注射,缝合切口。
做完后,田教授亲手扶着患者躺平,生怕助手操作失误,导致患者骨折加重或者出现其他意外。
意外已经够多了,能少点就少点。
患者改俯卧为平卧,给予吸氧心电监测,开通静脉通路。
对于无症状性骨水泥肺栓塞患者,国内外尚无公认的治疗方案,目前倾向于不预防性应用抗凝药物,仅密切随访观察病情变化。
虽然手术失败了,但只要患者没事,就不能有大问题。田教授心里有些忐忑,严密观察患者的情况。
在严密观察病情的同时,他紧急请呼吸内科、心胸外科等相关科室入手术室会诊。
观察1h后,患者未出现不适症状。呼吸内科和心胸外科也不建议做过多的处置,观察病情变化,要是有改变就再说好了。
术中患者发生肺栓塞后,患者一直未出现呼吸困难、呼吸急促、呼吸频率增快等肺内气体交换障碍的表现。
田教授觉得自己还算是幸运,最起码患者没什么事儿。
只是手术失败了,回去还要和家属做很多解释工作,争取患者家属的理解,千万别闹出什么医患纠纷出来。
第2180章 那台让他毛骨悚然的手术
说是手术做的多了,肯定要出问题。红嘴白牙说这话都很简单,没谁不会说。
但真要是摊到自己至亲好友身上,怕是能坦然接受的人不到1。大多数人的心理都是我管你有多小的概率出现纰漏,只要出问题,肯定是手术的事儿!(注1)
算了,自己倒霉,田教授叹了口气。
没事就是好的,说那么多都没用。出不出事都是概率问题,水平再高,只能把这个概率缩小到一定程度,绝对没人可以从头到尾全部手术都成功。
呃……
想到这里,田教授怔了一下。
一个人出现在自己脑海里——912的郑老板,从前海城市一院的急诊科住院总。
田教授比绝大多数人都要早的知道这个名字,起因就是那台令他毛骨悚然的手术!
被周医生请到海城,去帮他的一个同学做手术。术前栓塞腰横动脉,尽量少出点血。
其实那时候田教授已经做好准备要自己动手栓塞腰横动脉。
虽然手术做的不像是介入科医生那么细致,但腰横动脉多粗,很好做的。而且目的也是少出点血,而不是不出血。
可是那台手术,竟然让自己觉得手术做错了!理论中的5000l出血,做到后来也就出了不到500l,顺利的一逼。
术后自己还和周医生说,有时间要见见这位郑总。
可是没等他去看,几个月前,抗震救灾之后,一颗新星就出现在帝都的医疗界。
郑总早已经升级成为郑老板。
而短短几个月,郑老板就拉起来一个医疗组,奔着诺将项目努力的同时做了许多让人瞠目的大手术,而且积极开展着手术直播。
不会犯错么?郑总……郑老板或许就是那么一个人吧。
最起码自己耳闻中听到、在杏林园手术直播间见到的各种手术,郑老板都完好无误的拿下来。
年轻人,水平高,运气也是真好,田教授想着想着,开始羡慕起远在912的郑老板来。
“田哥,观察一个小时了,送去icu吧。”心胸的医生说道。
“好。”
不可能在手术室观察太久,患者已经感觉到哪里不对劲儿了。
她总是疑惑的看着每一个进进出出的身影,耳朵都快竖起来,仔细听着医护人员之间的每一句交流。
“大夫,怎么去icu?”患者有点害怕,问道。
“没事,术后都要观察一晚上。”田教授敷衍着。
手术室里没法实话实说,说多了谁知道会出什么事情。真要是患者情绪激动,从手术台上跳下来怎么办!
一个局麻患者,要是从手术室“逃走”,那可就成了大笑话了。
别说局麻,连硬膜外麻醉的患者都有非要终止手术,最后坠台的先例。
去icu,进去之后自己再和患者家属沟通好了。
田教授皱眉,叫助手推来平车,可就在这时候患者忽然出现心慌气短的情况。
“大夫,咳咳咳……我怎么喘不上气。”患者伸手,想要抓什么。
田教授握着患者的手,四肢厥冷这四个字出现在他的脑海里。
患者影像上表明骨水泥进入右肺,但临床却无肺栓塞症状表现。
田教授考虑是骨水泥从椎体溢出,进入椎旁静脉,后移行到肺脏引起肺小动脉的多发性栓塞。
终止手术吧,要是硬着头皮做下去,没事儿也变成有事儿了。
他立即停止骨水泥注射,缝合切口。
做完后,田教授亲手扶着患者躺平,生怕助手操作失误,导致患者骨折加重或者出现其他意外。
意外已经够多了,能少点就少点。
患者改俯卧为平卧,给予吸氧心电监测,开通静脉通路。
对于无症状性骨水泥肺栓塞患者,国内外尚无公认的治疗方案,目前倾向于不预防性应用抗凝药物,仅密切随访观察病情变化。
虽然手术失败了,但只要患者没事,就不能有大问题。田教授心里有些忐忑,严密观察患者的情况。
在严密观察病情的同时,他紧急请呼吸内科、心胸外科等相关科室入手术室会诊。
观察1h后,患者未出现不适症状。呼吸内科和心胸外科也不建议做过多的处置,观察病情变化,要是有改变就再说好了。
术中患者发生肺栓塞后,患者一直未出现呼吸困难、呼吸急促、呼吸频率增快等肺内气体交换障碍的表现。
田教授觉得自己还算是幸运,最起码患者没什么事儿。
只是手术失败了,回去还要和家属做很多解释工作,争取患者家属的理解,千万别闹出什么医患纠纷出来。
第2180章 那台让他毛骨悚然的手术
说是手术做的多了,肯定要出问题。红嘴白牙说这话都很简单,没谁不会说。
但真要是摊到自己至亲好友身上,怕是能坦然接受的人不到1。大多数人的心理都是我管你有多小的概率出现纰漏,只要出问题,肯定是手术的事儿!(注1)
算了,自己倒霉,田教授叹了口气。
没事就是好的,说那么多都没用。出不出事都是概率问题,水平再高,只能把这个概率缩小到一定程度,绝对没人可以从头到尾全部手术都成功。
呃……
想到这里,田教授怔了一下。
一个人出现在自己脑海里——912的郑老板,从前海城市一院的急诊科住院总。
田教授比绝大多数人都要早的知道这个名字,起因就是那台令他毛骨悚然的手术!
被周医生请到海城,去帮他的一个同学做手术。术前栓塞腰横动脉,尽量少出点血。
其实那时候田教授已经做好准备要自己动手栓塞腰横动脉。
虽然手术做的不像是介入科医生那么细致,但腰横动脉多粗,很好做的。而且目的也是少出点血,而不是不出血。
可是那台手术,竟然让自己觉得手术做错了!理论中的5000l出血,做到后来也就出了不到500l,顺利的一逼。
术后自己还和周医生说,有时间要见见这位郑总。
可是没等他去看,几个月前,抗震救灾之后,一颗新星就出现在帝都的医疗界。
郑总早已经升级成为郑老板。
而短短几个月,郑老板就拉起来一个医疗组,奔着诺将项目努力的同时做了许多让人瞠目的大手术,而且积极开展着手术直播。
不会犯错么?郑总……郑老板或许就是那么一个人吧。
最起码自己耳闻中听到、在杏林园手术直播间见到的各种手术,郑老板都完好无误的拿下来。
年轻人,水平高,运气也是真好,田教授想着想着,开始羡慕起远在912的郑老板来。
“田哥,观察一个小时了,送去icu吧。”心胸的医生说道。
“好。”
不可能在手术室观察太久,患者已经感觉到哪里不对劲儿了。
她总是疑惑的看着每一个进进出出的身影,耳朵都快竖起来,仔细听着医护人员之间的每一句交流。
“大夫,怎么去icu?”患者有点害怕,问道。
“没事,术后都要观察一晚上。”田教授敷衍着。
手术室里没法实话实说,说多了谁知道会出什么事情。真要是患者情绪激动,从手术台上跳下来怎么办!
一个局麻患者,要是从手术室“逃走”,那可就成了大笑话了。
别说局麻,连硬膜外麻醉的患者都有非要终止手术,最后坠台的先例。
去icu,进去之后自己再和患者家属沟通好了。
田教授皱眉,叫助手推来平车,可就在这时候患者忽然出现心慌气短的情况。
“大夫,咳咳咳……我怎么喘不上气。”患者伸手,想要抓什么。
田教授握着患者的手,四肢厥冷这四个字出现在他的脑海里。
