止血钳子敲自己桡骨茎突，那叫一个疼。关键是熟悉解剖结构，人家还敲不坏。
这回涉及到一个需要急诊手术的患者，自己要是草草问了一点病史回去，是不是得被打死？
唉……林渊有些愁苦。
她看着患者家属，“他除了有一次眼角歪之外，没有别的毛病了么？”
杨立新的女朋友涉世未深，不觉得什么。但那两个男同事都觉得林渊有点怪，她好像另有所指。
“医生，小杨没事吧。”一个同事苦着脸说到，“这么年轻，要是残疾了可怎么办。”
“呃……”林渊怔了一下，她也不敢说没事，也不能说有事，这种事情哪里会有答案。
见她怔住，几个家属更加慌张。
杨立新的女朋友眼神有点闪烁，显然很害怕，她怯生生地问道：“医生，立新不会瘫痪吧。”
“……”林渊这回真是觉得自己临床经验少来着。
她叹了口气，说到：“我是急诊科的医生，就是来问问病史，回去好写病历。要是你们想知道手术情况，得等手术做完，问神经内科的医生。”
几个家属眼神里失望与希望交织着，极为复杂。
“还有别的什么情况么？平时吃什么药么？”林渊已经准备走了，她知道自己对这次的考验完成度不高，也不知道郑老板会不会骂人。
应该不会，可能下一次手术，止血钳子敲的会更疼一点。
“嗯……立新平时偶尔会吃点止疼药。”杨立新的女朋友说到，“他经常性的偏头疼。”
偏头疼……林渊木然的记下了这一点。
这个病分为6大类15小类，可轻可重；可以是一般性神经症状诱发的偏头疼，也可能是癫痫前兆，也有可能是……总之，对于脑梗来讲，没有任何意义。
很多患者从小就有偏头疼，却一直不知道是怎么来的。
但这依旧毫无意义，林渊想到。现在看，最有可能的是经常发作的小腔梗导致的头疼。
她最后客客气气的和患者家属告辞，一路忐忑，回到介入科。
第2300章 头疼要治心脏
回到介入科，林渊把所知的一切情况都汇报给郑老板。从前曾经发作过一次，吃了治疗面瘫的药就好了，没留下什么后遗症；甚至连她认为不重要的偏头疼都和郑老板汇报了一下。
说的时间长点，症状多一点，显得自己比较认真。
而她没有强调患者上手术，自己没拿到第一手的资料。郑老板这种人，自己强调再多都没什么用，林渊心里清楚。
“苏云，你怎么看？”郑仁问道。
“不抽烟，不喝酒，年纪轻轻的生活作息这么好干什么。人生乐趣啊，难道要老了再去泡夜店么？”苏云唠叨了一句。
对于又抽烟又喝酒的他来讲，杨立新就是自己的对立面“邪恶”的典型。
“我问病史问的不好，要是悦姐去，肯定能知道更多的细节。”林渊趁着郑老板还没发火，先自我检讨，承认错误。
这种方式在家的时候是很好用的，每次喵喵喵的一叫，不管什么事儿都揭过去了。虽然郑老板不吃这套，但林渊还是习惯性的先叫出来。
或许这样的话，郑老板下手能轻一点也说不定。
“你问的很好啊，病情基本已经明确了。”郑仁淡淡的笑了笑。
“呃……”
这句话，要比被臭骂一顿更让林渊无法接受。
病情明确了？明确个毛线！哪里明确的，是不抽烟、不喝酒、经常熬夜？还是别的什么。
“哦？你怀疑卵圆孔未闭？”苏云问道，“是因为偏头疼，加上一次疑似脑梗，一次脑梗么？”
“要是一点的话，没办法诊断。要是两点结合起来，卵圆孔未闭的可能性就很大了。”郑仁道。
林渊脑海里闪出卵圆孔未闭的诊断标准以及临床症状。
书上明明白白写着——卵圆孔未闭多无症状，难以听到杂音，心电图、胸部x线片均正常。因此，不易发现，也不被人们所重视。
林渊甚至想到了很多年前的资料上写的，平均4-5个人里面，就有一个人有卵圆孔未闭这种病。
因为大多数的患者都没什么症状，所以一辈子都发现不了这种疾病的可能性特别大。
长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不引起两房间的分流，对心脏的血流动力学并无影响，因而认为“无关紧要”。
郑老板就这么诊断的么？
苏云瞥了一眼郑仁，他皱眉说到：“老板，你是从年轻人，脑梗这一点就开始怀疑的么？”
“差不多吧，总要有个理由不是。”郑仁道，“卵圆孔未闭导致偏头疼的概率很高，相当一部分患者有偏头疼，却很难诊断，都是因为有卵圆孔未闭导致的。”
“矛盾性脑梗，原来你一直怀疑的是这个。”苏云笑了笑，“所以你就让小林子去问病史了？”
“嗯，只要有偏头疼，大概率可以诊断是矛盾性脑梗，做个经食道的超声……难度还是比较大，可能还要做个发泡试验。”
“郑老板，您稍等一下。”林渊马上止住郑老板的话，这要是说下去，连怎么治疗都有了，一个病例的研讨已经走到了尾声。
而自己却一点头绪都没有。
这回涉及到一个需要急诊手术的患者，自己要是草草问了一点病史回去，是不是得被打死？
唉……林渊有些愁苦。
她看着患者家属，“他除了有一次眼角歪之外，没有别的毛病了么？”
杨立新的女朋友涉世未深，不觉得什么。但那两个男同事都觉得林渊有点怪，她好像另有所指。
“医生，小杨没事吧。”一个同事苦着脸说到，“这么年轻，要是残疾了可怎么办。”
“呃……”林渊怔了一下，她也不敢说没事，也不能说有事，这种事情哪里会有答案。
见她怔住，几个家属更加慌张。
杨立新的女朋友眼神有点闪烁，显然很害怕，她怯生生地问道：“医生，立新不会瘫痪吧。”
“……”林渊这回真是觉得自己临床经验少来着。
她叹了口气，说到：“我是急诊科的医生，就是来问问病史，回去好写病历。要是你们想知道手术情况，得等手术做完，问神经内科的医生。”
几个家属眼神里失望与希望交织着，极为复杂。
“还有别的什么情况么？平时吃什么药么？”林渊已经准备走了，她知道自己对这次的考验完成度不高，也不知道郑老板会不会骂人。
应该不会，可能下一次手术，止血钳子敲的会更疼一点。
“嗯……立新平时偶尔会吃点止疼药。”杨立新的女朋友说到，“他经常性的偏头疼。”
偏头疼……林渊木然的记下了这一点。
这个病分为6大类15小类，可轻可重；可以是一般性神经症状诱发的偏头疼，也可能是癫痫前兆，也有可能是……总之，对于脑梗来讲，没有任何意义。
很多患者从小就有偏头疼，却一直不知道是怎么来的。
但这依旧毫无意义，林渊想到。现在看，最有可能的是经常发作的小腔梗导致的头疼。
她最后客客气气的和患者家属告辞，一路忐忑，回到介入科。
第2300章 头疼要治心脏
回到介入科，林渊把所知的一切情况都汇报给郑老板。从前曾经发作过一次，吃了治疗面瘫的药就好了，没留下什么后遗症；甚至连她认为不重要的偏头疼都和郑老板汇报了一下。
说的时间长点，症状多一点，显得自己比较认真。
而她没有强调患者上手术，自己没拿到第一手的资料。郑老板这种人，自己强调再多都没什么用，林渊心里清楚。
“苏云，你怎么看？”郑仁问道。
“不抽烟，不喝酒，年纪轻轻的生活作息这么好干什么。人生乐趣啊，难道要老了再去泡夜店么？”苏云唠叨了一句。
对于又抽烟又喝酒的他来讲，杨立新就是自己的对立面“邪恶”的典型。
“我问病史问的不好，要是悦姐去，肯定能知道更多的细节。”林渊趁着郑老板还没发火，先自我检讨，承认错误。
这种方式在家的时候是很好用的，每次喵喵喵的一叫，不管什么事儿都揭过去了。虽然郑老板不吃这套，但林渊还是习惯性的先叫出来。
或许这样的话，郑老板下手能轻一点也说不定。
“你问的很好啊，病情基本已经明确了。”郑仁淡淡的笑了笑。
“呃……”
这句话，要比被臭骂一顿更让林渊无法接受。
病情明确了？明确个毛线！哪里明确的，是不抽烟、不喝酒、经常熬夜？还是别的什么。
“哦？你怀疑卵圆孔未闭？”苏云问道，“是因为偏头疼，加上一次疑似脑梗，一次脑梗么？”
“要是一点的话，没办法诊断。要是两点结合起来，卵圆孔未闭的可能性就很大了。”郑仁道。
林渊脑海里闪出卵圆孔未闭的诊断标准以及临床症状。
书上明明白白写着——卵圆孔未闭多无症状，难以听到杂音，心电图、胸部x线片均正常。因此，不易发现，也不被人们所重视。
林渊甚至想到了很多年前的资料上写的，平均4-5个人里面，就有一个人有卵圆孔未闭这种病。
因为大多数的患者都没什么症状，所以一辈子都发现不了这种疾病的可能性特别大。
长期以来人们认为卵圆孔未闭一般不引起两房间的分流，对心脏的血流动力学并无影响，因而认为“无关紧要”。
郑老板就这么诊断的么？
苏云瞥了一眼郑仁，他皱眉说到：“老板，你是从年轻人，脑梗这一点就开始怀疑的么？”
“差不多吧，总要有个理由不是。”郑仁道，“卵圆孔未闭导致偏头疼的概率很高，相当一部分患者有偏头疼，却很难诊断，都是因为有卵圆孔未闭导致的。”
“矛盾性脑梗，原来你一直怀疑的是这个。”苏云笑了笑，“所以你就让小林子去问病史了？”
“嗯，只要有偏头疼，大概率可以诊断是矛盾性脑梗，做个经食道的超声……难度还是比较大，可能还要做个发泡试验。”
“郑老板，您稍等一下。”林渊马上止住郑老板的话，这要是说下去，连怎么治疗都有了，一个病例的研讨已经走到了尾声。
而自己却一点头绪都没有。