“真……真的么？”患者家属怔怔的问到。
何主任也不明白发生了什么。
听王总说话的意思，应该是找到过敏原了。可为什么会这么快？自己走回来，就算是再怎么慢，也不至于找到过敏原啊。
把片子传过去都得时间，就别说诊断、寻找源头这些琐碎的事情。难道真是对钱过敏，要把钱都扔掉？
“王总，患者是什么过敏？”何主任顾不得别的，径直问到。
“郑老板考虑是羽绒被过敏，刚问了患者家属，说是家里前一阵子的确趁着反季打折买了羽绒被。”王总笑呵呵的回答道。
病情有了明确的诊断，一切都没问题了，正是医生最开心的时候。
“郑老板给了治疗方案，具体的，您斟酌。我那面还忙，先走了。”王总把一张a4纸交给何主任。
何主任见上面写着——先做鸭或鹅羽毛的抗原特异性igg抗体的检测，要是确诊以后，给予泼尼松龙40g，每天一次口服。持续1个月，之后每2周减少一次，逐渐减量。
还有一些要做的检查，比如说骨密度之类的，是为了避免长期接受糖皮质激素的刺激导致骨密度降低，出现并发症。
再有就是要合并用奥美拉唑这类的质子泵抑制剂，以免出现其他并发症。
这些都是常规的，用糖皮质激素来控制过敏，也是情理之中的事情。
只是这个过敏源的判定太过于离奇……
……
……
“老板，鸟类爱好者的哮喘或者叫鸟过敏，你见过？”苏云问到。
“没有，但诊断书上有。这种相对复杂一点的肺部过敏性的表现，首先要考虑的就是对鸟毛过敏的情况。”郑仁笑呵呵的说到，“周总，没事我就走了。”
周立涛傻乎乎的看着郑老板，心里想到这要是换了自己，诊断一个鸟过敏，肯定老早就开始显摆了。
可你看郑老板，微微一笑，毫不在意。
就像是诊断了一个阑尾炎似的，根本没当回事。
“别介，郑老板。”周立涛连忙说到：“患者是刚接触羽绒被的么？这是不是太凑巧了。”
“接触新的羽绒被或枕头后，出现症状的时间可能在三周到五年之间。随着时间的流逝，呼吸困难会加剧，患者会出现盗汗，干咳，体重减轻和发烧。”郑仁笑道。
“你住过高档的酒店么？”苏云问到。
“住过。”
“有些人住高档酒店……我问你，判断酒店高档不高档，进门后第一眼你会看什么？”苏云说着说着，话题再次偏移。
“……”周立涛怔了一下，不是上一句话还在说鸟过敏呢么？怎么就说到酒店了？
他倒是知道云哥儿的意思，高档酒店里基本都是羽绒枕头。可是酒店高档不高档，这种事情……
“看垃圾桶。”苏云道，“排除其他因素，第一眼看垃圾桶，要是没有套塑料袋、垃圾袋之类的，这家酒店的档次应该不错。”
“……”周立涛的思维根本跟不上苏云的速度。
“就是传说中，奢华就是要麻烦，越麻烦越奢华的一种解释么？”郑仁笑问。
“当然！”苏云道。
“呃……云哥儿，鸟过敏是怎么回事？”
“咦？你还没忘啊。”苏云瞥了周立涛一眼，看上去有些诧异，其实满满的鄙夷。
第2378章 信手拈来
“刚刚老板不是说了么，不是刚一接触就有问题。有人去酒店住，休息不好，但很快换了环境就好起来。这都是鸟过敏导致的，最近有很多文章进行研究。”苏云道。
“以前好发于养鸽子的人，或者是农村家里面养鸡鸭鹅的人。”
“您是怎么判断的？”周立涛想要知其然，还要知其所以然。
“我没判断啊，不是让王总做鸭或鹅羽毛的抗原特异性igg抗体的检测了么？要是有异常，才能确定。”郑仁诧异的看着周立涛。
自己说了一句话，怎么就被认为是确诊了呢？自己刚刚说话的意思好像是要查羽毛的抗原特异性igg抗体，要是阳性才可以的吧。
郑仁皱着眉，他有些困惑，这都哪跟哪。
“周总，你这临床经验，还要……对了！我有一个病例，直接给你得了。”苏云想起什么，马上兴奋的说到。
“啊？”
“几年前，我遇到了一个类似的患者。”
周立涛嗟然无语，这种鸟过敏的患者都能遇到类似的情况？不过他知道，很多少见病、罕见病都因为诊断不出来，所以才不会有认知的。
自己没见过明确诊断鸟过敏的患者，并不一定是自己真的没碰到过，或许是遇到却又没看懂。
“一个市里的文员，有羽毛球过敏。谁能想到会是羽毛球过敏啊，我看完片子后，差点把他家给翻了个底儿朝天。”苏云道，“后来仔细问病史，差点问到祖宗十八代，这才知道他儿子在学羽毛球。”
“嗯，这种病例更罕见。”郑仁道，“羽毛球一般分为鹅毛球、鸭毛球和尼龙球，国内常见的是鸭毛球和鹅毛球，尼龙球在国外比较流行，也不需要毛片。”
“是呗，我想了无数的个案报道，都没想出来。这种情况老外碰不到，肯定没有个案报道。”苏云笑眯眯地说道。
何主任也不明白发生了什么。
听王总说话的意思，应该是找到过敏原了。可为什么会这么快？自己走回来，就算是再怎么慢，也不至于找到过敏原啊。
把片子传过去都得时间，就别说诊断、寻找源头这些琐碎的事情。难道真是对钱过敏，要把钱都扔掉？
“王总，患者是什么过敏？”何主任顾不得别的，径直问到。
“郑老板考虑是羽绒被过敏，刚问了患者家属，说是家里前一阵子的确趁着反季打折买了羽绒被。”王总笑呵呵的回答道。
病情有了明确的诊断，一切都没问题了，正是医生最开心的时候。
“郑老板给了治疗方案，具体的，您斟酌。我那面还忙，先走了。”王总把一张a4纸交给何主任。
何主任见上面写着——先做鸭或鹅羽毛的抗原特异性igg抗体的检测，要是确诊以后，给予泼尼松龙40g，每天一次口服。持续1个月，之后每2周减少一次，逐渐减量。
还有一些要做的检查，比如说骨密度之类的，是为了避免长期接受糖皮质激素的刺激导致骨密度降低，出现并发症。
再有就是要合并用奥美拉唑这类的质子泵抑制剂，以免出现其他并发症。
这些都是常规的，用糖皮质激素来控制过敏，也是情理之中的事情。
只是这个过敏源的判定太过于离奇……
……
……
“老板，鸟类爱好者的哮喘或者叫鸟过敏，你见过？”苏云问到。
“没有，但诊断书上有。这种相对复杂一点的肺部过敏性的表现，首先要考虑的就是对鸟毛过敏的情况。”郑仁笑呵呵的说到，“周总，没事我就走了。”
周立涛傻乎乎的看着郑老板，心里想到这要是换了自己，诊断一个鸟过敏，肯定老早就开始显摆了。
可你看郑老板，微微一笑，毫不在意。
就像是诊断了一个阑尾炎似的，根本没当回事。
“别介，郑老板。”周立涛连忙说到：“患者是刚接触羽绒被的么？这是不是太凑巧了。”
“接触新的羽绒被或枕头后，出现症状的时间可能在三周到五年之间。随着时间的流逝，呼吸困难会加剧，患者会出现盗汗，干咳，体重减轻和发烧。”郑仁笑道。
“你住过高档的酒店么？”苏云问到。
“住过。”
“有些人住高档酒店……我问你，判断酒店高档不高档，进门后第一眼你会看什么？”苏云说着说着，话题再次偏移。
“……”周立涛怔了一下，不是上一句话还在说鸟过敏呢么？怎么就说到酒店了？
他倒是知道云哥儿的意思，高档酒店里基本都是羽绒枕头。可是酒店高档不高档，这种事情……
“看垃圾桶。”苏云道，“排除其他因素，第一眼看垃圾桶，要是没有套塑料袋、垃圾袋之类的，这家酒店的档次应该不错。”
“……”周立涛的思维根本跟不上苏云的速度。
“就是传说中，奢华就是要麻烦，越麻烦越奢华的一种解释么？”郑仁笑问。
“当然！”苏云道。
“呃……云哥儿，鸟过敏是怎么回事？”
“咦？你还没忘啊。”苏云瞥了周立涛一眼，看上去有些诧异，其实满满的鄙夷。
第2378章 信手拈来
“刚刚老板不是说了么，不是刚一接触就有问题。有人去酒店住，休息不好，但很快换了环境就好起来。这都是鸟过敏导致的，最近有很多文章进行研究。”苏云道。
“以前好发于养鸽子的人，或者是农村家里面养鸡鸭鹅的人。”
“您是怎么判断的？”周立涛想要知其然，还要知其所以然。
“我没判断啊，不是让王总做鸭或鹅羽毛的抗原特异性igg抗体的检测了么？要是有异常，才能确定。”郑仁诧异的看着周立涛。
自己说了一句话，怎么就被认为是确诊了呢？自己刚刚说话的意思好像是要查羽毛的抗原特异性igg抗体，要是阳性才可以的吧。
郑仁皱着眉，他有些困惑，这都哪跟哪。
“周总，你这临床经验，还要……对了！我有一个病例，直接给你得了。”苏云想起什么，马上兴奋的说到。
“啊？”
“几年前，我遇到了一个类似的患者。”
周立涛嗟然无语，这种鸟过敏的患者都能遇到类似的情况？不过他知道，很多少见病、罕见病都因为诊断不出来，所以才不会有认知的。
自己没见过明确诊断鸟过敏的患者，并不一定是自己真的没碰到过，或许是遇到却又没看懂。
“一个市里的文员，有羽毛球过敏。谁能想到会是羽毛球过敏啊，我看完片子后，差点把他家给翻了个底儿朝天。”苏云道，“后来仔细问病史，差点问到祖宗十八代，这才知道他儿子在学羽毛球。”
“嗯，这种病例更罕见。”郑仁道，“羽毛球一般分为鹅毛球、鸭毛球和尼龙球，国内常见的是鸭毛球和鹅毛球，尼龙球在国外比较流行，也不需要毛片。”
“是呗，我想了无数的个案报道，都没想出来。这种情况老外碰不到，肯定没有个案报道。”苏云笑眯眯地说道。