“助手是找赵云龙、方林他们,还是让林渊上?”苏云问道。

    郑仁犹豫了一下,随后说道,“手术要练习很久,最起码要占用1周的休息时间,找老赵和方林不太适合。小冉……小冉以后主攻介入手术,林渊,你有时间么?”

    “有!”林渊放下手里的活,干净利索地说道。

    “郑老板,要是有可能,我也想上。”顾小冉略有点委屈地说道,“我在家是干外科的,手术不会做我可以拉钩。”

    郑仁看了一眼常悦和高少杰,心里还是有些为难。

    “科里的活我抽时间做,肯定把我自己的活……”

    高少杰动了动嘴唇,却没说话。他想说科里自己可以做,大不了在医院睡几天就是了。但他摸不准郑老板的意思,所以这句话就被生生的咽了回去。

    “老高,你能撑得住么?”郑仁问道。

    “没问题,我把洗漱的用品和换洗的衣服拿来,在医院住几天。”高少杰笑着说道,“小冉要学学就跟着去好了,我这面没问题。”

    “那行。”郑仁也不矫情,“走吧。”

    在社区医院,3d打印的模拟人已经做出了几十个,准备充分。为了这台手术,能想到的已经都想的很周全了。至于那些想不到的,要开始做手术才能遇到。

    郑仁也不是特别忐忑,遇到什么问题解决什么问题就是了,没必要纠结。

    叫着老贺,郑仁和手术室徐主任已经联系过了,要了一组体外循环的人马。

    背靠着912,郑仁觉得心里很踏实。

    需要什么样的技术人员都有,而且不说是全国最牛逼的,也是一等一的高手,临床经验更是丰富到了爆棚。

    郑仁知道,自己一路走来光是靠着挂逼作弊是绝对做不了这么多事情的。912的体量与技术就像是一座大山般在背后默默支持着自己,不声不响,不言不语,却每每在自己需要的时候发挥出极大的能量帮一把。

    912挺好,郑仁很欣慰。

    第2964章 全力以赴

    “老板,麻醉是个大问题。”苏云道,“体外循环组只能先找老贺来做,咱们不能占用一个组的人那么长时间。”

    “嗯,到时候辛苦老贺要来回看着。eo和体外循环之间有什么问题,都要老贺盯着。”郑仁知道苏云的意思。

    “对,因为老贺盯不过来,你想不想把大楚、小楚叫来?”苏云问道。

    “家那面方便么?”

    “你要是说可以我再问,要不然大楚小楚来了,你说不行,那多尴尬。”

    “来吧,我和徐主任说一下,毕竟要做1周左右的手术训练,不好找麻醉科其他人一直陪着。”郑仁点了点头,把这件事情敲定。

    林渊和顾小冉摩拳擦掌,只要在临床工作一段时间的人都知道,这台手术必然会载入史册。

    自体干细胞克隆,3d打印肺脏移植,必然会在医学史上写下浓墨重彩的一笔,或许会变成一只无形的大手把现代医学史翻页也说不定。

    等伊人和老贺一起,到社区医院,准备手术训练。

    上一次这么夸张的术前训练还是在妇儿医院做心脏连体婴分离手术的那一次。

    从手术的整体来讲,难度要比分离连体心脏要小,但郑仁依旧准备全力以赴,不留一丝余力。

    甚至毫不犹豫的把医疗组全班人马再次集合。

    看着苏云带顾小冉、林渊把3d打印的模拟人搬到示教室的手术台上,做术前准备,郑仁趁机来到系统空间,点选购买手术训练时间。

    随着系统手术室拔地而起,郑仁心里默默祈祷了一句,随后钻了进去。

    还好,像是想象中一样,3d打印的克隆肺组织摆在手术室里,不用再花高昂的代价去系统商城购买。

    对此郑仁表示很满意。

    手术,从麻醉开始。郑仁并没有把这一块都扔给老贺,毕竟3d打印的模拟人和真人有着本质的不同。

    郑仁开始尝试麻醉、上eo。

    先给予实验题面罩吸纯氧,体积分数100,监测心电图、血氧饱和度。随后郑仁行右侧桡动脉穿刺置管监测有创血压,行血液气体分析。

    麻醉诱导采用咪唑安定1~2 g、依托咪酯02~o4 gkg。舒芬太尼02~o4gkg及顺苯磺酸阿曲库铵015~o3 gkg。

    进入肌松状态后开始气管插管,连接呼吸机辅助呼吸。

    维持麻醉采用静脉输注异丙酚003~005 nag·kg。1·、维库溴铵1~2ugkg·。并且间接静脉注射芬太尼,维持麻醉。

    郑仁观察了一段时间实验体的状态,并间断做了血气分析。

    血气值并不稳定,因为通气方式均采用压力控制,所以郑仁根据血液气体分析指标及生命体征调节通气参数,决定必要时行手控通气。

    麻醉诱导后行右侧股动静脉插管,股动脉采用15~17 fr导管,插管至髂总动脉水平;股静脉采用19~21 fr导管,插管至下腔静脉水平。选用全肝素涂层膜肺及管道、变温器、离心泵头与氧合器。导管置人完成后即开始转流。

    eo的最大流量通常决定于插管。每一种插管都有其特殊的流量-压力曲线。插管越大流量越高。比如,17号的动脉插管只可以达到每分钟4到5l的流量,而21号的插管可以在不对管壁造成额外压力的情况下达到6l每分钟的流量。

    考虑到小石头的年龄因素,郑仁尝试了很多次,最后选择了最合适型号的插管。

    初始流量为间断心输出量的50,转流期间维持在30以上,术中根据氧合及心功能情况,调整转速和流量。

    郑仁也没有购买助手帮助自己手术,这次只是摸索一下经验。虽然剩余的手术训练时间很多,但郑仁并不准备“浪费”。

    这次手术,郑仁并不认为3d打印的克隆肺组织可以完美胜任。如果有异常情况,他准备把苏云支走,然后“瞒天过海”,用系统空间里的肺组织置换苏云熟悉的实验室带来的3d打印肺组织。