“……”

    “……”

    操作间里的众人一头问号。

    过敏?什么过敏?

    造影剂还是……

    难道周从文说的是克拉霉素?!

    “我怀疑是克拉霉素过敏。”周从文马上说道,“对了,咱们医院能做克拉霉素诱导的淋巴细胞刺激试验么?”

    “……”

    周从文说的东西太刁钻,所有人都摇了摇头。别说做类似的检查,众人连听都没听过。

    “没有就算了,那就先更换抗生素,监测生命体征。”周从文过道,“要是没猜错的话,停止口服克拉霉素后患者的胸痛、心肌缺血症状会缓解、消失。”

    “周教授,你怀疑是kounis综合征?”藤菲问道。

    “嗯。”

    “kounis综合征是什么意思?”韩处长不懂就问,并不觉得自己不知道这个病名有什么丢人的。

    “kounis综合征又称为与过敏相关的st段抬高性急性冠脉综合征,包括过敏性心绞痛和过敏性心肌梗死。”

    “kounis综合征并不是罕见病,它是过敏反应引起肥大细胞、巨噬细胞和t淋巴细胞活化,合成、释放炎症介质。

    介质导致周围血管扩张、血压降低、冠状动脉血流下降、心律失常、冠脉痉挛、冠脉粥样斑块糜烂、破裂或冠脉支架内血栓形成的一种综合征,又称过敏性心肌缺血综合征。”

    “造影没事,先停药观察一下。另外藤主任你说的患者病情忽轻忽重,我考虑可能和患者住院后依旧按时口服克拉霉素有关系。”

    “!!!”

    藤菲一时间有些愤怒。

    “我告诉患者家属不能吃东西、不能喝水!”藤菲怒道。

    韩处长忽然挠了挠头,胖的不分瓣的手看着有些可笑。

    一向冷峻的韩处长忽然变了一个人似的。

    “藤主任、周教授,是我的错。患者家属问我能不能吃药,咱们术前禁食水……一点点水是没问题的。”

    藤菲怒视韩处长,但随后低头,沉默下去。

    周从文看着韩处,拍了一下他的肩膀,微笑安慰道,“没事。”

    第0792章 迟来的登门

    克拉霉素过敏比较罕见,当时医大一院给患者开克拉霉素也是考虑到他有青霉素过敏史。

    可没想到克拉霉素却引起了更严重的反应。

    虽然没有发生过敏性休克,但这种过敏导致心脏的改变,很难说哪个更重。

    韩处长道,“我去和陈院长说一声。”

    “患者送回去吧,观察几个小时,症状越来越轻就证明没问题。”

    周从文最后补充道。

    陈院长在等待间里陪着患者家属,他们是发小,所以本来应该陪家人团圆的大年初一硬生生都耗在手术室。

    见韩处长进来,陈院长马上问道,“小韩,怎么样?”

    韩处长先简单汇报了一下手术中看见冠脉没问题等情况,随后说道,“周教授认为是克拉霉素过敏导致的综合症,换抗生素就可以。”

    克拉霉素过敏?!

    患者家属有些不信,他略不高兴地说道,“哥,那个医生看着是真年轻,行么?”

    “老六,人家要代表咱们国家的心胸外科参加今年的外科手术大赛。”

    “?”

    “小周确定么?”陈院长问道。

    “我估计是确定诊断,毕竟造影来看孩子的冠脉没问题,至于怎么诊断……我没干过循环内科,太细节的东西不了解。”

    韩处长想了想,滚圆的脸上露出一丝笑,“反正就是停药观察,看看再说,要是没事不是更好么。要是孩子的情况还不缓解,周教授肯定会联系912。”

    说起912,患者家属顿时意动。

    那可是全国顶级的公立医院,多少大佬看病都在那里。

    “行,那就先这么办。”陈院长站起来,和患者家属说道,“老六,你去看着孩子,我找小周教授有点事。”

    “找小周来我办公室。”陈院长随后和韩处长交代道。

    陈院长还记得半年前的夏天,楚院士来医大二院讲课,急诊科遇到一个难以诊断的患者,楚院士估计和自己做的课题有关系所以要去看一眼。

    没想到在急诊科竟然看到了一个少年俊杰。