“从文，你是考虑颅内压增高么？”沈浪问道。
“有这方面的考虑，所以等ct。ct回报没事，事情就进一步的清楚。”周从文道，“你知不知道，临床上有一种症状叫做复视。”
复视是指两眼看一物体时感觉为两个物像的异常现象。
导致复视的原因很多，脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。
支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍，双眼肌肉动作就不协调。
“一般情况下复视都是患者自己叙述的症状，但你见的多了就会发现有一部分患者的症状和刚刚患者的症状吻合。”
“复视，那和患者唱戏……有什么关系么？”沈浪疑惑的问道。
周从文伸出手，在身边的残雪上写了一个“一”。
然后，他又写了一个“二”。
“第二点，你说患者大便失禁，对吧。”
“对！味道特别大，我看患者家属都有点懵，急诊科的医生看了一眼，和护士说要一次性的中单帮患者铺一下。”
“嗯，你可以认为它是失禁，但换个角度来想能不能是腹泻呢？”周从文问道。
沈浪怔怔的看着周从文，从复视到腹泻，和患者被“夺舍”的情况没有一点点的关系，至少沈浪是这么想的。
“第三。”周从文又在雪地上写下下一个数字。
“心电图显示是阵发性室上性心动过速，而且患者有风心病换瓣的既往史。”
沈浪点头，表情愈发茫然。
“血清离子都还算是正常，只有钾离子略高，在正常值的上限附近，既可以排除是离子紊乱导致的精神症状，又……”
周从文说着，见沈浪的表情有些僵硬，仿佛被寒风冻住了似的，便笑了笑，“简单点说，这些条件已经够用，你现在再琢磨一下患者到底是什么病。”
沈浪蹲在雪地里，看着周从文写在雪地上的一二三四五，琢磨了很久。
周从文也没着急，静静的看着沈浪。
香烟的烟火渐渐暗去，沈浪却没注意到，他似乎第一次全神贯注的琢磨一件事，浑然忘我。
过了足足有五分钟，沈浪才抬头看着周从文，问道，“地高辛中毒？”
周从文欣慰异常。
沈浪不是朽木，自己雕琢了几下，他竟然能找到正确答案。
就刚刚的几个条件，一般跟着自己干了两年左右的博士生都不可能有明确诊断，但沈浪就能在极短的时间里找到了答案。
要说沈浪还是有天赋的，不枉自己啰嗦了这么多一直引导他走到“正路”上来。
“沈浪，你是怎么猜到的。”周从文问道。
“我有一直看书好不好，而且你说的这么仔细，我在胸痛中心也见过类似的患者。你差点就把答案说出来了，我要是还猜不到可蠢死喽。”
第1530章 开窍
“你，答对了，恭喜。”周从文笑眯眯地说道。
沈浪也没想到自己“蒙”的答案竟然是对的，不过他还是很开心的看着周从文。
“厉害。”
“我有看书。”沈浪略有得意，但他总觉得哪里不对劲儿，下意识说道，“那赶紧和急诊科医生说啊！”
“地高辛的药物浓度测试时间很长，而且现在是过年，估计检验科做不了。”周从文道。
“那怎么办。”沈浪有些茫然的问道。
他猛然想起周从文刚刚看见患者室上性心动过速后，非但没着急，反而在知道急诊科给了对症处置后就离开，出门抽烟的事儿。
“怎么办？”周从文斜睨沈浪，一脸的不屑。
沈浪恍然，挠了挠头，相当不好意思地说道，“一下子懵住了，地高辛中毒对症治疗，不摄入洋地黄类药物就行，2-3天就能恢复。”
“对喽。”周从文笑笑，“所以患者的情况没那么复杂，你仔细想想，别有事儿没事儿就琢磨着什么夺舍，什么换形之类的事儿。”
“怎么说你都是医生，这些怪力乱神的话说出去让人笑话。”
“回去再多看看书。”
周从文嘴里絮叨着，站起身。
“你跟着看看吧，我去看看韩处长。”
“从文，你是怎么分析出来洋地黄中毒的？”沈浪的心思还系在患者身上，“患者的症状不是最典型的洋地黄中毒的表现啊。”
“细节，就说你八卦的时候要注意各种细节，魔鬼就在那里面。”
沈浪若有所思，看着周从文的背影离开，他没有直接去急诊科而是坐在刚刚周从文坐的位置上凝神看着雪地上写的一二三四的字样。
周从文的思路，沈浪已经有了些许的了解，但要是重新回到站在急诊科走廊的那个时间点，自己瞥一眼患者，结合一些碎片化的信息就能诊断洋地黄中毒……
沈浪知道自己肯定做不到。
“有这方面的考虑，所以等ct。ct回报没事，事情就进一步的清楚。”周从文道，“你知不知道，临床上有一种症状叫做复视。”
复视是指两眼看一物体时感觉为两个物像的异常现象。
导致复视的原因很多，脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。
支配眼球转动的六条肌肉中只要有一条或几条发炎、外伤或神经障碍，双眼肌肉动作就不协调。
“一般情况下复视都是患者自己叙述的症状，但你见的多了就会发现有一部分患者的症状和刚刚患者的症状吻合。”
“复视，那和患者唱戏……有什么关系么？”沈浪疑惑的问道。
周从文伸出手，在身边的残雪上写了一个“一”。
然后，他又写了一个“二”。
“第二点，你说患者大便失禁，对吧。”
“对！味道特别大，我看患者家属都有点懵，急诊科的医生看了一眼，和护士说要一次性的中单帮患者铺一下。”
“嗯，你可以认为它是失禁，但换个角度来想能不能是腹泻呢？”周从文问道。
沈浪怔怔的看着周从文，从复视到腹泻，和患者被“夺舍”的情况没有一点点的关系，至少沈浪是这么想的。
“第三。”周从文又在雪地上写下下一个数字。
“心电图显示是阵发性室上性心动过速，而且患者有风心病换瓣的既往史。”
沈浪点头，表情愈发茫然。
“血清离子都还算是正常，只有钾离子略高，在正常值的上限附近，既可以排除是离子紊乱导致的精神症状，又……”
周从文说着，见沈浪的表情有些僵硬，仿佛被寒风冻住了似的，便笑了笑，“简单点说，这些条件已经够用，你现在再琢磨一下患者到底是什么病。”
沈浪蹲在雪地里，看着周从文写在雪地上的一二三四五，琢磨了很久。
周从文也没着急，静静的看着沈浪。
香烟的烟火渐渐暗去，沈浪却没注意到，他似乎第一次全神贯注的琢磨一件事，浑然忘我。
过了足足有五分钟，沈浪才抬头看着周从文，问道，“地高辛中毒？”
周从文欣慰异常。
沈浪不是朽木，自己雕琢了几下，他竟然能找到正确答案。
就刚刚的几个条件，一般跟着自己干了两年左右的博士生都不可能有明确诊断，但沈浪就能在极短的时间里找到了答案。
要说沈浪还是有天赋的，不枉自己啰嗦了这么多一直引导他走到“正路”上来。
“沈浪，你是怎么猜到的。”周从文问道。
“我有一直看书好不好，而且你说的这么仔细，我在胸痛中心也见过类似的患者。你差点就把答案说出来了，我要是还猜不到可蠢死喽。”
第1530章 开窍
“你，答对了，恭喜。”周从文笑眯眯地说道。
沈浪也没想到自己“蒙”的答案竟然是对的，不过他还是很开心的看着周从文。
“厉害。”
“我有看书。”沈浪略有得意，但他总觉得哪里不对劲儿，下意识说道，“那赶紧和急诊科医生说啊！”
“地高辛的药物浓度测试时间很长，而且现在是过年，估计检验科做不了。”周从文道。
“那怎么办。”沈浪有些茫然的问道。
他猛然想起周从文刚刚看见患者室上性心动过速后，非但没着急，反而在知道急诊科给了对症处置后就离开，出门抽烟的事儿。
“怎么办？”周从文斜睨沈浪，一脸的不屑。
沈浪恍然，挠了挠头，相当不好意思地说道，“一下子懵住了，地高辛中毒对症治疗，不摄入洋地黄类药物就行，2-3天就能恢复。”
“对喽。”周从文笑笑，“所以患者的情况没那么复杂，你仔细想想，别有事儿没事儿就琢磨着什么夺舍，什么换形之类的事儿。”
“怎么说你都是医生，这些怪力乱神的话说出去让人笑话。”
“回去再多看看书。”
周从文嘴里絮叨着，站起身。
“你跟着看看吧，我去看看韩处长。”
“从文，你是怎么分析出来洋地黄中毒的？”沈浪的心思还系在患者身上，“患者的症状不是最典型的洋地黄中毒的表现啊。”
“细节，就说你八卦的时候要注意各种细节，魔鬼就在那里面。”
沈浪若有所思，看着周从文的背影离开，他没有直接去急诊科而是坐在刚刚周从文坐的位置上凝神看着雪地上写的一二三四的字样。
周从文的思路，沈浪已经有了些许的了解，但要是重新回到站在急诊科走廊的那个时间点，自己瞥一眼患者，结合一些碎片化的信息就能诊断洋地黄中毒……
沈浪知道自己肯定做不到。