这不，ct室打来了电话，让陈夏陈老湿去帮忙看个ct片，他们吃不准。
自从香江定下了ct购买合同后，四院这边就派了罗薇和石志先两位最优秀的影像科医生去了之江医科大学附属第一医院进修。
整个之江，目前只有他们才有ct机，而且跟越州人民医院的机器是同型号的，已经很好在临床上开始发挥了良好的作用。
当然这笔费用是日立方面出的，买机器要帮忙培养ct操作和读片这也是合同规定的。
可是ct机器如何操作虽然很好学，但这个读片就考验本领了，罗薇是影像科主任，石志先是副主任，可以说两人有丰富的影像读片经验。
可是x光片和ct片虽然有相通的地方，但片子上却相差很多，他们进修了半年也只能说熟练掌握，却不敢说完全精通。
这不，开业第一天就遇到了问题，面对一个最简单的肺炎患者，两人就诊断有了很大的分歧。
片子上显示肺部出现了一个结节，罗薇认为肺癌的可能性很大，石志先则认为是炎性假瘤的可能性大，结果两人争执不下，就找到了呼吸科主任冯润光评评理。
可是冯润光哪懂ct读片呀，这下就尴尬了，需要有第三个懂ct读片的人来裁判了。
呼吸科的小医生柏云俊突然想了起来：
“这ct机不就是小陈科长呼吁要买的嘛，他或许懂呢？”
第367章 陈老湿大显身手
陈夏接到这个求援电话都有点不理解：
“我说罗主任，你们几位大主任读个片，还要我这个小医生来看看？”
罗薇非常不好意思，她都40多岁的业务骨干了，却要向一个相当于中专学历的“赤脚医生”求教，但现在已经是没有办法的办法了。
“小陈科长，你就不要谦虚了，当初要买ct也是你提议的，我就不信你不会读片，赶紧的过来一趟，冯主任都还等着呢。”
“好吧，那我就来看看啊，到时发补助可也得给我一份啊。”
“滚蛋，赶紧的。”
等陈夏出现在ct室的时候，里面已经围了一群人，读片机上面放着一张ct片，大家都头对头挤在一起，听罗微和石志先各自的理由。
陈夏见没人理他，挤开了几个小医生，自己钻了进去。一看这片子，脱口而出：
“哟，这人够倒霉的，这是周围性肺癌啊。”
石志先一听就不乐意了，头也不回地说道：
“这怎么会是肺癌呢，炎性假瘤同样也是以毛刺为主，我们不能光看到毛刺就说是肺癌呀，瞧这里的边缘不是挺光滑的嘛。”
大伙儿瞧见陈夏来了，马上都撒开了，刚刚挤在一起差点都要缺氧了。
陈夏拍拍这位中年医生的肩膀，
“就算看毛刺，你也得区别长毛刺和短毛刺呀，炎性假瘤的确以长毛刺为主。肺癌的毛刺则表现得长短不等，其中短毛刺就很有诊断意义。”
说完他点了点片子上一侧的毛刺：“你们看，这里就是典型的短毛刺，如果长毛刺一般有这么长。”
噢~~~
大家似懂非懂地表示附和了一下，显然这个说法并不有说服大伙儿。
柏云俊趁机说道：“陈老湿，那你跟我们说说这个ct片你之所以一口咬定肺癌的理由呀？”
大家齐齐点头，连罗薇和石志先都竖起了耳朵了，这第一个疑难杂症谁对谁错，都将直接影响到两人在未来ct室里谁是权威的大问题。
医院出来的人，不是人人都像顾琳陈夏这样没脑子的，人家都是高智商高情商，大多数都是肚子里做文章，计较非常多。
陈夏又手点着那个结节说道：“你们看，这个结节是不是不像个圆形？反而有点像有三片树叶一样？”
大家仔细看去，连冯润光都推了推眼镜。
“这个从影像学的角度来讲就叫分叶征，这是周围型小肺癌最常见的征象。大家都知道恶性肺结节由很多癌细胞组成，吸取了人体的营养就会不断繁殖增大。
但众多癌细胞的繁殖速度不一致，有快有慢，繁殖快的那部分癌细胞就会凸出更快，或者受到周围结缔组织的阻挡，使肿瘤表面形态多个凸起，ct切面观察就像一片树叶一样。”
冯润光和罗薇毕竟是老资格的医生了，一听就明白了其中的道理，连连点头。
连石志先听了都有点垂头丧气，看来自己终究还是要做千年老二啊。
这时候又有个小医生在旁边问道：“陈老湿，你说分叶征是肺癌的表现，那肺癌还有没有其他典型的征象了？”
“有啊，就比如刚刚那个毛刺，在片子上就叫毛刺征。这是因为肿瘤周围伸出多发小毛刺，恶性程度通常要高于边缘光滑的结节。
毛刺是什么？那是由于肿瘤细胞阻塞肺血管或者淋巴管，引起肺小叶间隔增厚和局部纤维化，或者是临近少量肺泡塌陷肺不张所致。凡是看到毛刺征，90都是恶性肿瘤。”
噢~~~~
几个年轻的小医生已经在低头做笔记了。
“还有一种叫棘突征，是因为在某些肺癌内部，机缘巧合之下，会产生一部分战斗力强大的特种兵，繁殖迅猛，可以像尖刺一样突入周围肺组织。
这种形态的癌细胞更凶悍，长得更快，大多数病人也就几个月好活了，按现在的治疗手段，一点办法也没有。”
陈夏还怕大伙儿不明白，还在纸上画了出来，毕竟形容得再好也没有眼睛直观看更容易记住。
大家看到白纸上这个结节突出来的一角，都是一阵汗毛，但愿自己以后不要得这种倒霉的病。
接着陈夏又画了另外一种肺癌征象，
自从香江定下了ct购买合同后，四院这边就派了罗薇和石志先两位最优秀的影像科医生去了之江医科大学附属第一医院进修。
整个之江，目前只有他们才有ct机，而且跟越州人民医院的机器是同型号的，已经很好在临床上开始发挥了良好的作用。
当然这笔费用是日立方面出的，买机器要帮忙培养ct操作和读片这也是合同规定的。
可是ct机器如何操作虽然很好学，但这个读片就考验本领了，罗薇是影像科主任，石志先是副主任，可以说两人有丰富的影像读片经验。
可是x光片和ct片虽然有相通的地方，但片子上却相差很多，他们进修了半年也只能说熟练掌握，却不敢说完全精通。
这不，开业第一天就遇到了问题，面对一个最简单的肺炎患者，两人就诊断有了很大的分歧。
片子上显示肺部出现了一个结节，罗薇认为肺癌的可能性很大，石志先则认为是炎性假瘤的可能性大，结果两人争执不下，就找到了呼吸科主任冯润光评评理。
可是冯润光哪懂ct读片呀，这下就尴尬了，需要有第三个懂ct读片的人来裁判了。
呼吸科的小医生柏云俊突然想了起来：
“这ct机不就是小陈科长呼吁要买的嘛，他或许懂呢？”
第367章 陈老湿大显身手
陈夏接到这个求援电话都有点不理解：
“我说罗主任，你们几位大主任读个片，还要我这个小医生来看看？”
罗薇非常不好意思，她都40多岁的业务骨干了，却要向一个相当于中专学历的“赤脚医生”求教，但现在已经是没有办法的办法了。
“小陈科长，你就不要谦虚了，当初要买ct也是你提议的，我就不信你不会读片，赶紧的过来一趟，冯主任都还等着呢。”
“好吧，那我就来看看啊，到时发补助可也得给我一份啊。”
“滚蛋，赶紧的。”
等陈夏出现在ct室的时候，里面已经围了一群人，读片机上面放着一张ct片，大家都头对头挤在一起，听罗微和石志先各自的理由。
陈夏见没人理他，挤开了几个小医生，自己钻了进去。一看这片子，脱口而出：
“哟，这人够倒霉的，这是周围性肺癌啊。”
石志先一听就不乐意了，头也不回地说道：
“这怎么会是肺癌呢，炎性假瘤同样也是以毛刺为主，我们不能光看到毛刺就说是肺癌呀，瞧这里的边缘不是挺光滑的嘛。”
大伙儿瞧见陈夏来了，马上都撒开了，刚刚挤在一起差点都要缺氧了。
陈夏拍拍这位中年医生的肩膀，
“就算看毛刺，你也得区别长毛刺和短毛刺呀，炎性假瘤的确以长毛刺为主。肺癌的毛刺则表现得长短不等，其中短毛刺就很有诊断意义。”
说完他点了点片子上一侧的毛刺：“你们看，这里就是典型的短毛刺，如果长毛刺一般有这么长。”
噢~~~
大家似懂非懂地表示附和了一下，显然这个说法并不有说服大伙儿。
柏云俊趁机说道：“陈老湿，那你跟我们说说这个ct片你之所以一口咬定肺癌的理由呀？”
大家齐齐点头，连罗薇和石志先都竖起了耳朵了，这第一个疑难杂症谁对谁错，都将直接影响到两人在未来ct室里谁是权威的大问题。
医院出来的人，不是人人都像顾琳陈夏这样没脑子的，人家都是高智商高情商，大多数都是肚子里做文章，计较非常多。
陈夏又手点着那个结节说道：“你们看，这个结节是不是不像个圆形？反而有点像有三片树叶一样？”
大家仔细看去，连冯润光都推了推眼镜。
“这个从影像学的角度来讲就叫分叶征，这是周围型小肺癌最常见的征象。大家都知道恶性肺结节由很多癌细胞组成，吸取了人体的营养就会不断繁殖增大。
但众多癌细胞的繁殖速度不一致，有快有慢，繁殖快的那部分癌细胞就会凸出更快，或者受到周围结缔组织的阻挡，使肿瘤表面形态多个凸起，ct切面观察就像一片树叶一样。”
冯润光和罗薇毕竟是老资格的医生了，一听就明白了其中的道理，连连点头。
连石志先听了都有点垂头丧气，看来自己终究还是要做千年老二啊。
这时候又有个小医生在旁边问道：“陈老湿，你说分叶征是肺癌的表现，那肺癌还有没有其他典型的征象了？”
“有啊，就比如刚刚那个毛刺，在片子上就叫毛刺征。这是因为肿瘤周围伸出多发小毛刺，恶性程度通常要高于边缘光滑的结节。
毛刺是什么？那是由于肿瘤细胞阻塞肺血管或者淋巴管，引起肺小叶间隔增厚和局部纤维化，或者是临近少量肺泡塌陷肺不张所致。凡是看到毛刺征，90都是恶性肿瘤。”
噢~~~~
几个年轻的小医生已经在低头做笔记了。
“还有一种叫棘突征，是因为在某些肺癌内部，机缘巧合之下，会产生一部分战斗力强大的特种兵，繁殖迅猛，可以像尖刺一样突入周围肺组织。
这种形态的癌细胞更凶悍，长得更快，大多数病人也就几个月好活了，按现在的治疗手段，一点办法也没有。”
陈夏还怕大伙儿不明白，还在纸上画了出来，毕竟形容得再好也没有眼睛直观看更容易记住。
大家看到白纸上这个结节突出来的一角，都是一阵汗毛，但愿自己以后不要得这种倒霉的病。
接着陈夏又画了另外一种肺癌征象，