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“我来当院长……？”第二天中午，梅主任在别墅里惊讶的反问道，“孙总，这个不合适吧？”
“这能有什么不合适的？”孙宏斌笑着推过来一杯热茶，“日常的工作管理有专人处理，你主要还是负责处理和医疗专业相关的内容。”他认真道，“虽然现在雇一个合适的管理型医生也不是做不到，但我个人更愿意相信一个已经在基层干了很多年的医生，尤其是被那些一塌糊涂的管理模式折磨过的医生。”
梅主任沉默了一会后端起面前的茶喝了一口，“可是我确实也没有什么管理上的经验，哪怕只是处理医疗相关内容，我也只是负责过妇产科而已。”她放下茶杯认真道，“虽然很感激孙总的赏识，但是这方面的经验我真的不多。”
孙宏斌欣慰的点了点头，“说句有些冒犯的话，如果梅医生你一口就答应了下来，我还真不敢就把医院交给你。”他认真道，“我听立恩说了，您家里还有个表姑需要照顾是么？”
梅主任点了点头，自家的事情医院里的同事们基本都知道。
“我有一个提议。”孙宏斌身体前倾，对梅英认真道，“梅医生，您愿不愿意去接受一下医院管理培训？”
在梅英回答之前，孙宏斌就继续补充道，“去沪市复旦大学，医院管理研究所。培训的过程可能会比较辛苦，单纯学习，不拿什么证书的话八个月能出来。”他朝着梅英的杯子里又倒了些茶水，“您的表姑我可以安排到沪市的专业机构去接受照顾，保证你在学习的过程中没有后顾之忧——学习过程中，按照院长职位的60发薪，每个月六万。”
梅英把面前的茶水一饮而尽，痛快的答应了这个要求。“这么好的条件，我要是还推三阻四就有些不识抬举了。那……就麻烦您了。”
“不麻烦不麻烦。”孙宏斌哈哈笑了起来，“那祝我们合作愉快——等会我就让秘书把新的合同送过来，您签个字就行。”
孙立恩坐在一边赔着笑，心里有些羡慕自家学姐——当院长十万一个月诶，等会……我好像赚的比梅学姐多的多？
孙立恩有些心虚的跟着笑了起来。
第二百五十章 远程误导
所谓千金买马骨，虽然孙宏斌嘴上说“大不了彻底推倒重来”，但有经验的医务人员又哪里是那么好找的。二甲医院本来就没什么人愿意来，如今被整体收购后，纸箱厂医院又要从公立医院变成私营，愿意来任职的医生就更少了。而运营一家医院，不光要有工资开的很高的专家医生，作为主力的主治医生和更高一级的副主任医师也很重要。
总不能来看感冒的患者都得主任医师接待吧？就算人家有这个精力去接待患者，普通病人也未必见得有那个经济能力和意愿去挂一百块的专家号啊。
在通过招聘不断招募和培养新人以完成医生的迭代之前，造纸厂医院要想维持一个医院的正常功能，那就还得依靠现有的医务人员才行。
但这个需求并不容易被实现。虽然黄春华自己捞钱无数，而且行事违规后果严重，甚至影响到了正常医疗的秩序。可造纸厂医院几年来保持盈利却是事实，在造纸厂医院工作的医护人员们仍然能拿到工资，甚至收入还不算低。黄春华突然被逮捕，肯定会在普通的医生中引起一些意见甚至恐慌。要让他们能够安下心来继续工作，孙宏斌也需要一个标志性的人物，稳住这些医护人员，并且向他们传达一个强而有力的信息——只要认真履行了自己的职责，你们就能够得到比以前更好的职业发展前景。
多亏梅英主任答应的痛快，不然孙宏斌还真的得头疼一下这个榜样的人选问题。
孙立恩正低着头默默喝茶试图做个小透明，可身上的电话还是不依不饶的响了起来，在自家爹妈以及校友学姐的注视下，孙立恩慌慌张张的接起了电话。
“孙医生，在忙啊？”电话里传来了袁平安有些不太好意思的声音，“打扰你休息了，不好意思啊。”
孙立恩听着莫名有些想笑，他朝着梅英递过去一个不太好意思的眼神，然后拿着电话走出了房间，“没事儿，我在家里喝茶呢。袁医生有事儿？”
袁平安在四院的抢救室里挠着头发，平心而论，他是真不想给孙立恩打这个电话。可现实情况却逼着他不得不给孙立恩打这个电话求援。
孙立恩开始休假的第二天，一名失去意识的患者就被送到了宁远第四中心医院里。抢救室接诊的时候才发现，这个患者身旁陪着两名警察，同时他的手被手铐锁在了床旁，而脚上也挂着脚链。
袁平安见到患者的第一眼就认出了那一头黄毛，这就是那起性质恶劣的轮奸案的主犯，带着彩虹七兄弟冲击四院抢救室的黄炳贤。
病床上的黄炳贤意识情况很差，偶尔能在外界的刺激下睁开眼睛，但那更像是刺激下的反射反应而非清晰意识。
黄炳贤被送入四院后，袁平安首先组织了抢救和全院会诊。虽然其他医生们都对要来会诊一个刚刚用刀划伤了同事的犯罪分子心里有些芥蒂，但好在孙立恩伤的不重，而且宋院长也确实很宽容的安排了大家“愿意来会诊的就来，不愿意的也不强求。”因此，会诊和抢救仍然还算是顺利。
黄炳贤入院时有严重的低血氧症状，体温高达四十摄氏度，x光和胸部听诊支持肺炎的诊断。由于黄炳贤被关押进了看守所，而且之前冲击四院抢救室的时候并没有表现出什么严重的呼吸症状。呼吸内科给出的诊断意见是考虑军团菌肺炎——因为他有吸毒史，而且hiv快检成阳性反应，因此考虑是hiv合并军团菌肺炎。
袁平安为黄炳贤使用了环丙沙星和阿奇霉素进行治疗。但治疗收效甚微。黄炳贤仿佛是遭了天谴一般，体温几乎是被卡在了395摄氏度以上。哪怕有呼吸机的支持，血氧饱和度仍然低的吓人。血液检查显示，黄炳贤体内的白细胞指数已经到了1810的九次方个每升，综合考虑到黄炳贤身上出现的呼吸困难，这已经是临床上症状比较明显的脓毒症了。
脓毒症的问题是现在最棘手也是最明显的那个。同时，重症医学科的医生们建议对黄炳贤进行透析治疗，以减少他血液内的炎性物质和有毒物水平。
对于脓毒症患者来说，控制感染发展是治疗的重中之重。但只靠广谱抗菌药很明显是不够用的——能够感染人类的军团菌有最少19种，而每一种细菌本身又有许多菌株分型。它们对于抗生素的反应各不相同，要找出敏感抗生素，必须进行培养试验。
但是培养试验的时间……实在是太长了。长到了黄炳贤根本承担不起的地步。入院第二天，孙立恩放假的第三天，袁平安终于忍不住了。他一个电话打到了孙立恩的手机上，开始寻求院外帮助。
“你的意思是，患者对于阿奇霉素和环丙沙星的反应都不好？”孙立恩其实早就猜到了得有这么一茬，毕竟当时出现在黄炳贤头上的状态栏已经显示他感染了犬咬二氧化碳嗜纤维菌超过八十个小时。而这种细菌的感染报告实在是少的有些可怜，就算是袁平安，也不可能第一时间想到这种疾病。“环丙沙星是针对革兰氏阴性菌的。也就是说，这提示我们患者感染的可能是革兰氏阳性菌？”
“肯定是细菌感染，不然他身体里这么高的白细胞指数没有办法解释。”袁平安对孙立恩的这个看法没有什么意见，“可问题是，如果不是革兰氏阴性菌，那阿奇霉素也应该有效才对啊。”
“不是无效，可能只是效果不足。毕竟大环内脂类药物，主要还是用于敏感菌的治疗活动。”孙立恩努力把袁平安的注意力往治疗上转移着——现在的条件下要敏锐的诊断出犬咬二氧化碳嗜纤维菌，那只能通过ngs才能做到。与其这么浪费时间和精力，还不如先治了再说，“把环丙沙星和阿奇霉素停掉，换成头孢哌酮和舒巴坦钠试一下。”
第二百五十一章 要死
头孢哌酮和舒巴坦钠，是针对革兰氏阳性菌所导致肺炎的经验性用药。同样是经验性用药，孙立恩的选择和袁平安的选择其实并没有什么根本性的区别。都是凭借经验，先用抗生素去压制未知的感染。但和袁平安不同的是，孙立恩的选择在状态栏的帮助下更有针对性——犬咬二氧化碳嗜纤维菌仅对于三种抗生素有抗药性，其中就包括了袁平安尝试的环丙沙星。
仅靠阿奇霉素对犬咬二氧化碳嗜纤维菌进行治疗明显是不够的，hiv患者本身就容易感染各种各样莫名其妙的病原体，而且使用抗生素治疗的时候，康复的速度也要比正常人慢得多。
“这个患者已经重症肺炎两天了。”袁平安一听孙立恩给出的治疗建议，顿时认为孙立恩现在也没什么好办法。他有些沮丧道，“送这孙子来的警察同志们说了，他身上可能还有别的案子。要是就这么死了，他倒是轻松，可那些案子就成了无头公案了。”
孙立恩这才明白为什么袁平安会对黄毛这么上心，不过远在常宁，他也实在是没什么好主意。“要不然你还是跟警察谈一谈吧？既然这个家伙的价值还挺大，那就干脆上个ngs查一下。”
“我和宋院长谈过了。”袁平安有些沮丧道，“院长说这种病人的治疗支付水平是有限制的，她要先去和看守所那边确认一下。”
孙立恩无奈的撇了撇嘴，和其他政府部门协商其他的事情都好办，唯独涉及到付钱的事儿效率一定会很慢。为了更好的管理政府部门支出，减少各种弊端，避免有人从中捞好处，政府部门现在的管理是越来越完善。而管理完善所带来的必然结果就是效率降低。要是换成其他病人，说不定宋院长自己都会拍板先行垫付。但是黄毛……他没有这个资格。
人挪活，树挪死。孙立恩想来想去，现在最稳妥的方案只有一个，“这样吧，我把这边的事情稍微交接一下，今天晚上我就回医院。”
“啊？”袁平安被孙立恩的发言吓了一跳，“你身上的伤还没好吧？这就要回来？”
孙立恩苦笑了两声，“我要是伤口现在就长好了，那你还是赶紧把我切成片研究研究算了。”他无奈道，“ngs不让做，隔着一百多公里我也看不见那个黄毛的情况，我不回去还能咋办？”
这话说的就有点狂了，不过好在袁平安并没有觉得有什么问题，而孙立恩也赶紧把话兜了回来，“他现在这个情况，死了正常，不死才是奇迹。我现在赶回去就是个态度问题——被他们捅伤的医生也参与了救治，这么端正的态度，这些人的家属就算能觍着脸找麻烦，普通老百姓也能用口水星子把他们给淹死。”
电话里又聊了几句后，孙立恩挂掉了电话开始头疼，对于治疗黄毛的问题他倒是不怎么担心。反正正常操作正常治，能治好当然好，治不好也就那么回事。天底下会因为黄毛挂掉了心疼的人估计一只手也就数过来了。让孙立恩头疼的是，他不知道应该怎么跟自己的爹妈解释这个事儿。
……
“这能有什么不合适的？”孙宏斌笑着推过来一杯热茶，“日常的工作管理有专人处理，你主要还是负责处理和医疗专业相关的内容。”他认真道，“虽然现在雇一个合适的管理型医生也不是做不到，但我个人更愿意相信一个已经在基层干了很多年的医生，尤其是被那些一塌糊涂的管理模式折磨过的医生。”
梅主任沉默了一会后端起面前的茶喝了一口，“可是我确实也没有什么管理上的经验，哪怕只是处理医疗相关内容，我也只是负责过妇产科而已。”她放下茶杯认真道，“虽然很感激孙总的赏识，但是这方面的经验我真的不多。”
孙宏斌欣慰的点了点头，“说句有些冒犯的话，如果梅医生你一口就答应了下来，我还真不敢就把医院交给你。”他认真道，“我听立恩说了，您家里还有个表姑需要照顾是么？”
梅主任点了点头，自家的事情医院里的同事们基本都知道。
“我有一个提议。”孙宏斌身体前倾，对梅英认真道，“梅医生，您愿不愿意去接受一下医院管理培训？”
在梅英回答之前，孙宏斌就继续补充道，“去沪市复旦大学，医院管理研究所。培训的过程可能会比较辛苦，单纯学习，不拿什么证书的话八个月能出来。”他朝着梅英的杯子里又倒了些茶水，“您的表姑我可以安排到沪市的专业机构去接受照顾，保证你在学习的过程中没有后顾之忧——学习过程中，按照院长职位的60发薪，每个月六万。”
梅英把面前的茶水一饮而尽，痛快的答应了这个要求。“这么好的条件，我要是还推三阻四就有些不识抬举了。那……就麻烦您了。”
“不麻烦不麻烦。”孙宏斌哈哈笑了起来，“那祝我们合作愉快——等会我就让秘书把新的合同送过来，您签个字就行。”
孙立恩坐在一边赔着笑，心里有些羡慕自家学姐——当院长十万一个月诶，等会……我好像赚的比梅学姐多的多？
孙立恩有些心虚的跟着笑了起来。
第二百五十章 远程误导
所谓千金买马骨，虽然孙宏斌嘴上说“大不了彻底推倒重来”，但有经验的医务人员又哪里是那么好找的。二甲医院本来就没什么人愿意来，如今被整体收购后，纸箱厂医院又要从公立医院变成私营，愿意来任职的医生就更少了。而运营一家医院，不光要有工资开的很高的专家医生，作为主力的主治医生和更高一级的副主任医师也很重要。
总不能来看感冒的患者都得主任医师接待吧？就算人家有这个精力去接待患者，普通病人也未必见得有那个经济能力和意愿去挂一百块的专家号啊。
在通过招聘不断招募和培养新人以完成医生的迭代之前，造纸厂医院要想维持一个医院的正常功能，那就还得依靠现有的医务人员才行。
但这个需求并不容易被实现。虽然黄春华自己捞钱无数，而且行事违规后果严重，甚至影响到了正常医疗的秩序。可造纸厂医院几年来保持盈利却是事实，在造纸厂医院工作的医护人员们仍然能拿到工资，甚至收入还不算低。黄春华突然被逮捕，肯定会在普通的医生中引起一些意见甚至恐慌。要让他们能够安下心来继续工作，孙宏斌也需要一个标志性的人物，稳住这些医护人员，并且向他们传达一个强而有力的信息——只要认真履行了自己的职责，你们就能够得到比以前更好的职业发展前景。
多亏梅英主任答应的痛快，不然孙宏斌还真的得头疼一下这个榜样的人选问题。
孙立恩正低着头默默喝茶试图做个小透明，可身上的电话还是不依不饶的响了起来，在自家爹妈以及校友学姐的注视下，孙立恩慌慌张张的接起了电话。
“孙医生，在忙啊？”电话里传来了袁平安有些不太好意思的声音，“打扰你休息了，不好意思啊。”
孙立恩听着莫名有些想笑，他朝着梅英递过去一个不太好意思的眼神，然后拿着电话走出了房间，“没事儿，我在家里喝茶呢。袁医生有事儿？”
袁平安在四院的抢救室里挠着头发，平心而论，他是真不想给孙立恩打这个电话。可现实情况却逼着他不得不给孙立恩打这个电话求援。
孙立恩开始休假的第二天，一名失去意识的患者就被送到了宁远第四中心医院里。抢救室接诊的时候才发现，这个患者身旁陪着两名警察，同时他的手被手铐锁在了床旁，而脚上也挂着脚链。
袁平安见到患者的第一眼就认出了那一头黄毛，这就是那起性质恶劣的轮奸案的主犯，带着彩虹七兄弟冲击四院抢救室的黄炳贤。
病床上的黄炳贤意识情况很差，偶尔能在外界的刺激下睁开眼睛，但那更像是刺激下的反射反应而非清晰意识。
黄炳贤被送入四院后，袁平安首先组织了抢救和全院会诊。虽然其他医生们都对要来会诊一个刚刚用刀划伤了同事的犯罪分子心里有些芥蒂，但好在孙立恩伤的不重，而且宋院长也确实很宽容的安排了大家“愿意来会诊的就来，不愿意的也不强求。”因此，会诊和抢救仍然还算是顺利。
黄炳贤入院时有严重的低血氧症状，体温高达四十摄氏度，x光和胸部听诊支持肺炎的诊断。由于黄炳贤被关押进了看守所，而且之前冲击四院抢救室的时候并没有表现出什么严重的呼吸症状。呼吸内科给出的诊断意见是考虑军团菌肺炎——因为他有吸毒史，而且hiv快检成阳性反应，因此考虑是hiv合并军团菌肺炎。
袁平安为黄炳贤使用了环丙沙星和阿奇霉素进行治疗。但治疗收效甚微。黄炳贤仿佛是遭了天谴一般，体温几乎是被卡在了395摄氏度以上。哪怕有呼吸机的支持，血氧饱和度仍然低的吓人。血液检查显示，黄炳贤体内的白细胞指数已经到了1810的九次方个每升，综合考虑到黄炳贤身上出现的呼吸困难，这已经是临床上症状比较明显的脓毒症了。
脓毒症的问题是现在最棘手也是最明显的那个。同时，重症医学科的医生们建议对黄炳贤进行透析治疗，以减少他血液内的炎性物质和有毒物水平。
对于脓毒症患者来说，控制感染发展是治疗的重中之重。但只靠广谱抗菌药很明显是不够用的——能够感染人类的军团菌有最少19种，而每一种细菌本身又有许多菌株分型。它们对于抗生素的反应各不相同，要找出敏感抗生素，必须进行培养试验。
但是培养试验的时间……实在是太长了。长到了黄炳贤根本承担不起的地步。入院第二天，孙立恩放假的第三天，袁平安终于忍不住了。他一个电话打到了孙立恩的手机上，开始寻求院外帮助。
“你的意思是，患者对于阿奇霉素和环丙沙星的反应都不好？”孙立恩其实早就猜到了得有这么一茬，毕竟当时出现在黄炳贤头上的状态栏已经显示他感染了犬咬二氧化碳嗜纤维菌超过八十个小时。而这种细菌的感染报告实在是少的有些可怜，就算是袁平安，也不可能第一时间想到这种疾病。“环丙沙星是针对革兰氏阴性菌的。也就是说，这提示我们患者感染的可能是革兰氏阳性菌？”
“肯定是细菌感染，不然他身体里这么高的白细胞指数没有办法解释。”袁平安对孙立恩的这个看法没有什么意见，“可问题是，如果不是革兰氏阴性菌，那阿奇霉素也应该有效才对啊。”
“不是无效，可能只是效果不足。毕竟大环内脂类药物，主要还是用于敏感菌的治疗活动。”孙立恩努力把袁平安的注意力往治疗上转移着——现在的条件下要敏锐的诊断出犬咬二氧化碳嗜纤维菌，那只能通过ngs才能做到。与其这么浪费时间和精力，还不如先治了再说，“把环丙沙星和阿奇霉素停掉，换成头孢哌酮和舒巴坦钠试一下。”
第二百五十一章 要死
头孢哌酮和舒巴坦钠，是针对革兰氏阳性菌所导致肺炎的经验性用药。同样是经验性用药，孙立恩的选择和袁平安的选择其实并没有什么根本性的区别。都是凭借经验，先用抗生素去压制未知的感染。但和袁平安不同的是，孙立恩的选择在状态栏的帮助下更有针对性——犬咬二氧化碳嗜纤维菌仅对于三种抗生素有抗药性，其中就包括了袁平安尝试的环丙沙星。
仅靠阿奇霉素对犬咬二氧化碳嗜纤维菌进行治疗明显是不够的，hiv患者本身就容易感染各种各样莫名其妙的病原体，而且使用抗生素治疗的时候，康复的速度也要比正常人慢得多。
“这个患者已经重症肺炎两天了。”袁平安一听孙立恩给出的治疗建议，顿时认为孙立恩现在也没什么好办法。他有些沮丧道，“送这孙子来的警察同志们说了，他身上可能还有别的案子。要是就这么死了，他倒是轻松，可那些案子就成了无头公案了。”
孙立恩这才明白为什么袁平安会对黄毛这么上心，不过远在常宁，他也实在是没什么好主意。“要不然你还是跟警察谈一谈吧？既然这个家伙的价值还挺大，那就干脆上个ngs查一下。”
“我和宋院长谈过了。”袁平安有些沮丧道，“院长说这种病人的治疗支付水平是有限制的，她要先去和看守所那边确认一下。”
孙立恩无奈的撇了撇嘴，和其他政府部门协商其他的事情都好办，唯独涉及到付钱的事儿效率一定会很慢。为了更好的管理政府部门支出，减少各种弊端，避免有人从中捞好处，政府部门现在的管理是越来越完善。而管理完善所带来的必然结果就是效率降低。要是换成其他病人，说不定宋院长自己都会拍板先行垫付。但是黄毛……他没有这个资格。
人挪活，树挪死。孙立恩想来想去，现在最稳妥的方案只有一个，“这样吧，我把这边的事情稍微交接一下，今天晚上我就回医院。”
“啊？”袁平安被孙立恩的发言吓了一跳，“你身上的伤还没好吧？这就要回来？”
孙立恩苦笑了两声，“我要是伤口现在就长好了，那你还是赶紧把我切成片研究研究算了。”他无奈道，“ngs不让做，隔着一百多公里我也看不见那个黄毛的情况，我不回去还能咋办？”
这话说的就有点狂了，不过好在袁平安并没有觉得有什么问题，而孙立恩也赶紧把话兜了回来，“他现在这个情况，死了正常，不死才是奇迹。我现在赶回去就是个态度问题——被他们捅伤的医生也参与了救治，这么端正的态度，这些人的家属就算能觍着脸找麻烦，普通老百姓也能用口水星子把他们给淹死。”
电话里又聊了几句后，孙立恩挂掉了电话开始头疼，对于治疗黄毛的问题他倒是不怎么担心。反正正常操作正常治，能治好当然好，治不好也就那么回事。天底下会因为黄毛挂掉了心疼的人估计一只手也就数过来了。让孙立恩头疼的是，他不知道应该怎么跟自己的爹妈解释这个事儿。
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