许阳在本子上记录,心中有些沉重,皮肤改变也到萎缩期了。无论是类风湿性关节炎,还是硬皮病都非常严重。

    “唉……”杨辰轻轻叹了一声:“我姑姑现在已经彻底起不来床了,也没办法过来求诊。所以许阳你看看能不能远程开个方子,我先给她用上。等到了夏天,她的身体稍微能动了,我再带她来问县看看。”

    “好。”许阳答应一声,说:“这样吧,你把她之前的诊疗资料发到我的邮箱里面,我研究斟酌一下,再给你回复。”

    “好的,我马上就发。辛苦你了,许阳。”

    许阳沉默了一下,他从杨辰的话语里面,感受到了从最初的兴高采烈,到现在的明显生分。顿了一顿,许阳才说:“不用客气。”

    然后挂断了电话。

    许阳望了望窗外,一次次穿越跟师,看似很美好,可也在很大程度上影响了他的现实生活,还有他的心态。

    许阳用力闭了闭眼,又伸手揉了揉。

    他去洗了把脸,让自己冷静下来,然后甩了甩脑袋,把这些纷杂的思绪都压下来。

    杨辰的邮件也发过来了,他开始斟酌这个三十年的顽症痼疾。

    若是没有这次的跟师经验,面对这样的重症顽疾,许阳心中还是没多少底气的。

    尽管他积攒了相关的诊疗经验,但严重到这般程度的痹症,他也是极少见到的。

    正准备开方子的时候,许阳却又有些犹豫,他现在正处在两条截然相反的道路岔口上。

    到底是用势大力猛的路子,去破冰解痹呢。还是用轻灵的办法,去因势利导呢?

    其实朱老的风格是在这二者中间的,他既不像李老那样猛地一塌糊涂,也不像蒲老那样轻灵非常。他也擅用乌附和虫类药,因为针对痹症,少不了这些药。

    但他在应用上属于中等偏多的地步,的确比药典超出一些,只不过不像李老那样十几倍的超。

    所以这段时间的跟师,许阳也从他的身上汲取了不少营养,这让他对于融合这两条路,有了一些新的眉目。

    思索了一阵,寒湿痹症已经盘踞体内三十年之久了,沉寒痼冷非乌附等药不能解冻。

    这是最首先的,也是最基础的解法。

    其次,这些痹症已经使得她的关节肿胀变形非常严重了,所以必须要充分发挥虫类药的入络搜剔的功效。

    治这样的病,药贵专精,所以才能虽量小,其力反而效宏!

    仔细思索了一番之后,许阳又想起了当初治疗派出所副所长高兴亮的双下肢血栓闭塞性脉管炎,他已经严重到要被截肢了,而且还伴有真心痛。

    他也是寒邪客居体内三十余年,以至于邪入血分,才到了这般生死垂危的地步。

    许阳当时也是大胆启用了大剂量的乌头汤,才救了他的性命,保住了他的双腿。

    现在这个女病人同样如此,所以破其三十年寒冰痹阻,非通行十二经脉之乌附不能为也。

    许阳斟酌了一下,又结合了一下自己治疗这些疾病的经验。

    他仿照了乌头汤意,拟了方子。在其中加了附子,去了麻黄。又配上了桂枝汤养血和营,用了活络效灵丹行气活血止痛,再加上必不可少的虫类药入络搜剔。

    虫类药他选用了乌蛇30g,全虫15g,蜈蚣30g,这三者主要是除痹用的。后又加入了15g豹骨,以强病人筋骨。避免病人中乌头毒,许阳加入了解毒的防风、黑小豆,蜂蜜还有甘草。

    最后许阳把生黄芪的剂量起用到了100g,运转全身大气,周流全身气血。

    在使用方法上,他选用泡酒方,把这些药材全磨成粗粉,用3斤白酒泡七昼夜,早晚各热服一杯。

    从一酒盅开始,后逐日增加,以口舌稍感麻木为度。以这个为限度,把这些药酒服用完。

    未免病人心急多服,导致中毒,许阳又把解毒的方子也一并加在医嘱里了。

    许阳另外又给了一个外敷的方子,在朱老的经验上稍稍做了一些改动。除了草药之外,也加入了乌蛇肉50g,用酒精浸泡后,再用陈醋浸泡。

    本来这个外敷方子,是用电离子透入的,朱老以前外敷的方子都是这么用的,效果很好。但病人现在在家里,根本起不来床,也办法用这些设备。

    所以许阳变通了一下,在医嘱上写明了让她用纱布蘸取药液,敷在病患处,然后用热熨斗在外面熨烫,用热力把药液之力渗入体内。熨干之后,再蘸再熨,持续半个小时。后,揉搓按摩半小时,谨避风寒。

    许阳看着自己的大方子,微微点了点头。

    第七百五十四章 大难题

    许阳写完方子,正准备给对方发过去。

    打开了手机,却看见屏幕壁纸上写着两个字“协议”,这壁纸是张可特意给许阳做的,是为了提醒他,别一上头就什么药都敢给病人开。

    要开峻猛有毒的药物,或者治疗危急重症,就一定要走明心分院的手续,可千万不能自己乱来。

    许阳拍了拍自己脑袋,过去一趟跟师,在那个时间段过了几年时间,差点把这个事情给忘记了。

    还好有提醒。

    许阳给杨辰打去了电话,张嘴就是中老年人习惯的第四声问候:“喂!”

    杨辰也立刻说:“哎,哎,许阳。”

    许阳说:“那个方子我开好了,但按照医院的规定,要先签一个免责协议,我才能把方子给你。”

    明心分院免责协议的事情,整个中医界已经是无人不知,无人不晓。

    杨辰也没有太奇怪,只是稍稍有些迟疑:“你是不是开了很大剂量的附子乌头之类的药?”

    许阳说:“不大不大,30g而已,也不是一次吃完,是泡酒方。”