“国内的基础设施建设这十几年刚赶上来一些，医疗环境也好了一些。”马修德笑道，“但和美国比，真心是比不过。吴老师总放在嘴边上说的是eo设备，美国将近一万台，咱们才400台左右，这差距真心是太大。”
“没办法，一点点来吧。eo能国产了，价钱降下来，以后或许能好一些。”周国辉道，“有了设备，还得有人会用不是。省城……我估计会用eo的小组绝对不超过10个。”
“不到十个，全省会操作eo的小组最多不超过5个，最多。”马修德说道，“要不说咱们还是发展中国家呢，不过幸好时间在咱们这面。”
“吴老师说的？”周国辉笑道。
“嗯。”马修德点了点头，“我当年刚一毕业就来医大了，二院开始建我就调去那面工作。当时别说什么eo，连呼吸机都是宝贝。别说呼吸机了，层流手术室，您猜怎么着。”
“呃……”
“最早的二院不是平地起新楼，而是用苏式的老楼当住院部、病房、手术室。首先就是卫生问题，我那时候是医务处的科员，主要任务不是医疗纠纷，而是灭鼠。”
回想起几十年前的筚路蓝缕，周国辉也深有感触。
当时他也灭过老鼠，刚进医院的时候寝室里老鼠到处跑，有个医生半夜还被老鼠给咬伤了大脚趾。
“灭完老鼠，堵老鼠洞，消毒，以为没什么事儿了吧。”马修德笑道，“结果那时候普外科老主任上台做手术，我记得很清楚，胃大切。做完手术后，老主任下台，我在他身边问新手术室还有什么需要整改的地方。”
“结果，我俩亲眼看见一只飞虫晃晃悠悠的在手术台上飞来飞去。”
“……”周国辉没有诧异，他哈哈一下，当时的情况就是这样。
“老主任掐着我的脖子问我，那是什么玩意。”马修德下意识的揉了揉自己的脖子，好像几十年前的事情现在还觉得疼。
“手术室护士长说，层流手术室的飞虫也是无菌的。我现在想起来还觉得好笑，当时老主任的脸都绿了。”马修德说道。
“后来呢？”
“把虫子给打死呗，还能怎么办。术后我跟着观察了几天患者，没有感染，顺利出院。”马修德道，“再往后我翻看标准、提申请，找厂家重新把层流手术室弄了一遍。但设备都是进口的，人家不愿意来。而且来了，一天二百美元的不住得二院拿，我只真心疼啊，那都是外汇。”
说起外汇，年轻人不知道，但周国辉这种人清楚。心疼外汇，看样子马院还真是个过日子的人。
“没办法，只能自己瞎捉摸，和国内一家公司一起琢磨，有问题解决问题，用了足足一年时间渐渐的才理顺。现在的年轻医生怕是都不知道手术室里有虫子，这事儿对他们来讲……”
“年轻人有年轻人的认知，咱干了这么多年，总不能希望孩子们也在有虫子、老鼠的手术室里工作不是。”周国辉说道。
马修德点了点头，“前几天看新闻，说是三哥家的icu里跑老鼠，我马上想起这事儿。”
“马院，您这真是从基层一点一点干起来的。不容易，真不容易。”周国辉有些感慨。
“嗯，的确是很辛苦。”
周国辉对马修德有了更深的了解，也渐渐喜欢上这个人。
作为一名医生，肯定更喜欢了解临床难处的医务处长，而不是满脑子理想，上来就指手画脚的那种人。
两人闲聊了一个半小时，车来到医大二院。
马修德下车，仰头看曾经熟悉的住院部，带着周国辉直接上楼。
“吴老师什么时候到？”周国辉问道。
“不知道。”马修德道，“吴老师最近在完善阿尔茨海默病的治疗，可能刚有思路，要记下来。再有就是那个切一半大脑的患者也很棘手，可能在设计手术入路，他跟我说是几个小时就过来。”
来到神经内科，马修德熟悉的直接推开医生办公室的门。
里面十多名医生正在开会，气氛略有些肃杀。
第668章 简单粗暴
“马处……马院长，实在不好意思。”宋主任见马修德进来，马上站起来说道。
“没事，这位是帝都医院神经内科周国辉周主任。”马修德介绍道。
“我认识。”宋主任连忙说道，“开学术会的周主任讲过课。”
周国辉微微点了点头，当做是打招呼。对于“基层”医院的医生，他并不很在意。他们认识自己是应该的，而自己却完全没必要认识他们。
“说说患者情况吧，刚才你们在抢救吧。”
“患者现在诊断上消化道出血，已经给了对症治疗，情况不是很严重。”宋亚彬说道。
上消化道出血？这一个比一个离奇。患者只是一名21岁的年轻人，又是脑卒中，又是胃出血。
周国辉严肃的坐下，问道，“我看看病历。”
马上有一名小医生凑过来，把患者病历页调出。
患者是一名21岁男性，因突发构音障碍、轻度左侧肢体无力及共济失调而就诊，患者入院时的nihss评分为6分，没有明显的血管危险因素。
此前患者有精神病性抑郁症和哮喘病史，服用舍曲林和利培酮治疗抑郁。
患者被初步诊断为后循环卒中，脑ct扫描可见右侧大脑后动脉致密影。
缺血性脑卒中伴有脑梗，这一点很明确。
周国辉又翻看了一下医嘱，二院的医生给予患者单一剂量的阿司匹林300g，此后给予氯吡格雷75g每天一次口服。
因为给了抗凝药物，所以住院期间一直观察是否有上消化道出血的可能。
万没想到，住院期间一直恢复很好的患者，在办理出院手续的时候出事儿了。
急诊抢救后的病程记录还没来得及写，周国辉翻到最后一页，便问道，“患者现在状态怎么样。”
“没办法，一点点来吧。eo能国产了，价钱降下来，以后或许能好一些。”周国辉道，“有了设备，还得有人会用不是。省城……我估计会用eo的小组绝对不超过10个。”
“不到十个，全省会操作eo的小组最多不超过5个，最多。”马修德说道，“要不说咱们还是发展中国家呢，不过幸好时间在咱们这面。”
“吴老师说的？”周国辉笑道。
“嗯。”马修德点了点头，“我当年刚一毕业就来医大了，二院开始建我就调去那面工作。当时别说什么eo，连呼吸机都是宝贝。别说呼吸机了，层流手术室，您猜怎么着。”
“呃……”
“最早的二院不是平地起新楼，而是用苏式的老楼当住院部、病房、手术室。首先就是卫生问题，我那时候是医务处的科员，主要任务不是医疗纠纷，而是灭鼠。”
回想起几十年前的筚路蓝缕，周国辉也深有感触。
当时他也灭过老鼠，刚进医院的时候寝室里老鼠到处跑，有个医生半夜还被老鼠给咬伤了大脚趾。
“灭完老鼠，堵老鼠洞，消毒，以为没什么事儿了吧。”马修德笑道，“结果那时候普外科老主任上台做手术，我记得很清楚，胃大切。做完手术后，老主任下台，我在他身边问新手术室还有什么需要整改的地方。”
“结果，我俩亲眼看见一只飞虫晃晃悠悠的在手术台上飞来飞去。”
“……”周国辉没有诧异，他哈哈一下，当时的情况就是这样。
“老主任掐着我的脖子问我，那是什么玩意。”马修德下意识的揉了揉自己的脖子，好像几十年前的事情现在还觉得疼。
“手术室护士长说，层流手术室的飞虫也是无菌的。我现在想起来还觉得好笑，当时老主任的脸都绿了。”马修德说道。
“后来呢？”
“把虫子给打死呗，还能怎么办。术后我跟着观察了几天患者，没有感染，顺利出院。”马修德道，“再往后我翻看标准、提申请，找厂家重新把层流手术室弄了一遍。但设备都是进口的，人家不愿意来。而且来了，一天二百美元的不住得二院拿，我只真心疼啊，那都是外汇。”
说起外汇，年轻人不知道，但周国辉这种人清楚。心疼外汇，看样子马院还真是个过日子的人。
“没办法，只能自己瞎捉摸，和国内一家公司一起琢磨，有问题解决问题，用了足足一年时间渐渐的才理顺。现在的年轻医生怕是都不知道手术室里有虫子，这事儿对他们来讲……”
“年轻人有年轻人的认知，咱干了这么多年，总不能希望孩子们也在有虫子、老鼠的手术室里工作不是。”周国辉说道。
马修德点了点头，“前几天看新闻，说是三哥家的icu里跑老鼠，我马上想起这事儿。”
“马院，您这真是从基层一点一点干起来的。不容易，真不容易。”周国辉有些感慨。
“嗯，的确是很辛苦。”
周国辉对马修德有了更深的了解，也渐渐喜欢上这个人。
作为一名医生，肯定更喜欢了解临床难处的医务处长，而不是满脑子理想，上来就指手画脚的那种人。
两人闲聊了一个半小时，车来到医大二院。
马修德下车，仰头看曾经熟悉的住院部，带着周国辉直接上楼。
“吴老师什么时候到？”周国辉问道。
“不知道。”马修德道，“吴老师最近在完善阿尔茨海默病的治疗，可能刚有思路，要记下来。再有就是那个切一半大脑的患者也很棘手，可能在设计手术入路，他跟我说是几个小时就过来。”
来到神经内科，马修德熟悉的直接推开医生办公室的门。
里面十多名医生正在开会，气氛略有些肃杀。
第668章 简单粗暴
“马处……马院长，实在不好意思。”宋主任见马修德进来，马上站起来说道。
“没事，这位是帝都医院神经内科周国辉周主任。”马修德介绍道。
“我认识。”宋主任连忙说道，“开学术会的周主任讲过课。”
周国辉微微点了点头，当做是打招呼。对于“基层”医院的医生，他并不很在意。他们认识自己是应该的，而自己却完全没必要认识他们。
“说说患者情况吧，刚才你们在抢救吧。”
“患者现在诊断上消化道出血，已经给了对症治疗，情况不是很严重。”宋亚彬说道。
上消化道出血？这一个比一个离奇。患者只是一名21岁的年轻人，又是脑卒中，又是胃出血。
周国辉严肃的坐下，问道，“我看看病历。”
马上有一名小医生凑过来，把患者病历页调出。
患者是一名21岁男性，因突发构音障碍、轻度左侧肢体无力及共济失调而就诊，患者入院时的nihss评分为6分，没有明显的血管危险因素。
此前患者有精神病性抑郁症和哮喘病史，服用舍曲林和利培酮治疗抑郁。
患者被初步诊断为后循环卒中，脑ct扫描可见右侧大脑后动脉致密影。
缺血性脑卒中伴有脑梗，这一点很明确。
周国辉又翻看了一下医嘱，二院的医生给予患者单一剂量的阿司匹林300g，此后给予氯吡格雷75g每天一次口服。
因为给了抗凝药物，所以住院期间一直观察是否有上消化道出血的可能。
万没想到，住院期间一直恢复很好的患者，在办理出院手续的时候出事儿了。
急诊抢救后的病程记录还没来得及写，周国辉翻到最后一页，便问道，“患者现在状态怎么样。”