“生命体征平稳，血氧饱和度低，92。”宋主任说道，“急查的血气分析回报显示氧分压107，二氧化碳分压50，h值738，确认患者存在缺氧状态。”
周国辉看着电脑屏幕，脑海里琢磨着具体的情况。
想了两分钟，周国辉沉声道，“先看看患者。”
“周主任，这面请。”宋亚彬很客气的打开门，躬身让周国辉先走出去。随后她快步走到周国辉身前，领路直奔病房。
周国辉打量了一下医大二院神经内科病房，看布局应该是能住50名患者左右的病房，走廊里没有加床。
他知道不是没患者，而是三甲医院不允许加床，很多患者都在外面排队等着住院。
眼前的这个患者其实应该再观察两天的，可是涉及到床位周转率等等考核指标……
这些都是非医疗因素，周国辉并不是很在意，只是习惯性的一闪念就过去。
来到病房，宋主任推开门，给周国辉介绍道，“这位是患者。”
随后，她和患者家属说道，“这位是帝都医院神经内科的周主任，我们请来给患者会诊。”
周国辉看了一眼患者，眉毛就皱了起来。
患者很古怪。
他的脸色苍白，估计和失血有关系。一般来讲失血后口唇苍白、眼睑苍白，这都是正常的。
但患者的嘴唇上却“爬”着几根毛细血管，仿佛几条小虫子在他嘴上趴着一样。
“患者有毛细血管扩张症？”周国辉问道。
“呃……”宋亚彬主任怔了一下，点了点头。
周国辉没有在病房里多说什么，毕竟自己只是来会诊的，尤其忌讳在病房里呵斥其他医生。
不光是这样，哪怕是在自家医院，在病房里训斥下级医生，都会造成极其不好的影响。这涉及到患者对下级医生的信任程度，会有极为不好的负面效应。
周国辉详细询问了病史，随后查体，一套下来足足用了20分钟。
回到办公室，周国辉略有些严厉地说道，“毛细血管扩张症，为什么没在病历里体现？你们有没有认真查体？”
“……”宋亚彬结语。
“我刚刚询问患者，患者从小有出鼻血的病史，这一点在病历里也没有体现。”周国辉说起患者，说起病历，气场全开，“宋主任，我认为查体不能马虎。”
“是，是。”宋亚彬讪讪回答道。
“影像学资料给我。”
马上有一名小医生把片子拿过来，有ct、有核磁。
周国辉按照时间顺序，在阅片器前一张一张的看片。他看的很仔细，足足用了三十分钟才把片子“过”了一遍。
宋主任以及手下的医生等着周国辉给结论，却没想到他拿起其中两张片子，又插到阅片器上，仔细看起来。
是胸部ct，两张片子一张是肺窗、一张是纵膈窗。
小医生们都诧异的看着周国辉，不明白一个缺血性脑卒中的患者不看头部片子、不看颈部血管彩色多普勒、不看椎动脉供血影像，为什么要看肺部ct。
周国辉也没解释，而是一点点的审阅着肺部ct片子，仿佛那里面有什么宝藏一样。
两张片子他看了足有二十分钟。
办公室里鸦雀无声，所有人似乎都感觉有乌云笼罩在头顶，湿度增大，呼吸困难。
静寂最后被周国辉打破。
“马院，麻烦您问一下吴老师什么时候来。”
“周主任，您有什么发现么？”马院长问道。
“肺部ct有点不对，我水平不够，认为患者要做64排增强ct才行，还是吴老师来了之后再掌一眼片子。”周国辉很随意的承认自己的水平不够，没有一丝不好意思。
“好，我再催催吴老师。”马修德说道。
虽然他也想不懂为什么周国辉要看一个缺血性脑卒中患者的胸片，这分明是南辕北辙的分析。但马修德早已经修炼成精，自然不会在这个档口询问，周主任肯定有他的道理。
“吴老师，您好，周国辉主任说患者肺部ct有点问题，暂时没有诊断，想请您来看一眼片子。”
“好的，好的，我这就联系。”
挂断电话，马修德说道，“吴老师还有1个小时左右能到，他说给患者做个胸部64排三维ct。”
“……”宋亚彬哑然，这还真是简单粗暴。
第669章 带着镣铐跳舞
缺血性脑卒中的患者在要出院的时候出现上消化道出血的症状，这已经相当离奇，而吴老师和周主任却要给患者查肺部64排ct。
宋亚彬是神经内科老主任，但也没做过类似的检查。
本能上，宋亚彬觉得这事儿不靠谱，但是她没有声张，而是很恭敬的问道，“周主任，您是怎么考虑的？”
“宋主任，我听说您这面做价格比较高的检查都要医务处批准？”周国辉没有说诊断，而是问了一个不相关的问题。
宋亚彬怔了一下，这事儿传的这么远么？！
周国辉看着电脑屏幕，脑海里琢磨着具体的情况。
想了两分钟，周国辉沉声道，“先看看患者。”
“周主任，这面请。”宋亚彬很客气的打开门，躬身让周国辉先走出去。随后她快步走到周国辉身前，领路直奔病房。
周国辉打量了一下医大二院神经内科病房，看布局应该是能住50名患者左右的病房，走廊里没有加床。
他知道不是没患者，而是三甲医院不允许加床，很多患者都在外面排队等着住院。
眼前的这个患者其实应该再观察两天的，可是涉及到床位周转率等等考核指标……
这些都是非医疗因素，周国辉并不是很在意，只是习惯性的一闪念就过去。
来到病房，宋主任推开门，给周国辉介绍道，“这位是患者。”
随后，她和患者家属说道，“这位是帝都医院神经内科的周主任，我们请来给患者会诊。”
周国辉看了一眼患者，眉毛就皱了起来。
患者很古怪。
他的脸色苍白，估计和失血有关系。一般来讲失血后口唇苍白、眼睑苍白，这都是正常的。
但患者的嘴唇上却“爬”着几根毛细血管，仿佛几条小虫子在他嘴上趴着一样。
“患者有毛细血管扩张症？”周国辉问道。
“呃……”宋亚彬主任怔了一下，点了点头。
周国辉没有在病房里多说什么，毕竟自己只是来会诊的，尤其忌讳在病房里呵斥其他医生。
不光是这样，哪怕是在自家医院，在病房里训斥下级医生，都会造成极其不好的影响。这涉及到患者对下级医生的信任程度，会有极为不好的负面效应。
周国辉详细询问了病史，随后查体，一套下来足足用了20分钟。
回到办公室，周国辉略有些严厉地说道，“毛细血管扩张症，为什么没在病历里体现？你们有没有认真查体？”
“……”宋亚彬结语。
“我刚刚询问患者，患者从小有出鼻血的病史，这一点在病历里也没有体现。”周国辉说起患者，说起病历，气场全开，“宋主任，我认为查体不能马虎。”
“是，是。”宋亚彬讪讪回答道。
“影像学资料给我。”
马上有一名小医生把片子拿过来，有ct、有核磁。
周国辉按照时间顺序，在阅片器前一张一张的看片。他看的很仔细，足足用了三十分钟才把片子“过”了一遍。
宋主任以及手下的医生等着周国辉给结论，却没想到他拿起其中两张片子，又插到阅片器上，仔细看起来。
是胸部ct，两张片子一张是肺窗、一张是纵膈窗。
小医生们都诧异的看着周国辉，不明白一个缺血性脑卒中的患者不看头部片子、不看颈部血管彩色多普勒、不看椎动脉供血影像，为什么要看肺部ct。
周国辉也没解释，而是一点点的审阅着肺部ct片子，仿佛那里面有什么宝藏一样。
两张片子他看了足有二十分钟。
办公室里鸦雀无声，所有人似乎都感觉有乌云笼罩在头顶，湿度增大，呼吸困难。
静寂最后被周国辉打破。
“马院，麻烦您问一下吴老师什么时候来。”
“周主任，您有什么发现么？”马院长问道。
“肺部ct有点不对，我水平不够，认为患者要做64排增强ct才行，还是吴老师来了之后再掌一眼片子。”周国辉很随意的承认自己的水平不够，没有一丝不好意思。
“好，我再催催吴老师。”马修德说道。
虽然他也想不懂为什么周国辉要看一个缺血性脑卒中患者的胸片，这分明是南辕北辙的分析。但马修德早已经修炼成精，自然不会在这个档口询问，周主任肯定有他的道理。
“吴老师，您好，周国辉主任说患者肺部ct有点问题，暂时没有诊断，想请您来看一眼片子。”
“好的，好的，我这就联系。”
挂断电话，马修德说道，“吴老师还有1个小时左右能到，他说给患者做个胸部64排三维ct。”
“……”宋亚彬哑然，这还真是简单粗暴。
第669章 带着镣铐跳舞
缺血性脑卒中的患者在要出院的时候出现上消化道出血的症状，这已经相当离奇，而吴老师和周主任却要给患者查肺部64排ct。
宋亚彬是神经内科老主任，但也没做过类似的检查。
本能上，宋亚彬觉得这事儿不靠谱，但是她没有声张，而是很恭敬的问道，“周主任，您是怎么考虑的？”
“宋主任，我听说您这面做价格比较高的检查都要医务处批准？”周国辉没有说诊断，而是问了一个不相关的问题。
宋亚彬怔了一下，这事儿传的这么远么？！