对于这种很直白的夸奖，郑仁基本处于不知道该如何应对的状态。
“我问了帝都的教授，他也很诧异，急诊的tis手术难度要远超慢诊手术。”夏主任笑呵呵的说到：“我这儿还有一个顽固型腹水的患者，你帮掌一眼，要是可以，明天就做了吧。患者病情比较重，要是再拖下去，怕是熬不了一个月。”
对于帝都教授的赞扬，郑仁早已经免疫了。
反倒是夏主任说的那个顽固型腹水的患者，郑仁比较感兴趣。
要想在介入手术方面，百尺竿头更进一步的话，做普通的止血的小手术，怕是一辈子都没什么进展。
要做就得做类似tis手术这种皇冠上的明珠一类的手术。
来到病房，一个浑身瘦的只剩骨头，但肚子却高高膨出的患者半坐在病床上。
因为腹水量比较多，所以他的呼吸都有些困难。
每次呼吸，锁骨上窝、胸骨上窝都会瘪下去。
郑仁知道这不是三凹征，而是腹水带来的压力把膈肌顶上去，让肺脏无法完全张开，导致的一种呼吸困难症状。
视野右上角，系统面板也同时给出诊断。
第0351章 术后心理疾病？
肝硬化失代偿期、门脉高压、低蛋白血症、离子紊乱、腹水、胸水……
一连串的诊断让人眼花缭乱。
看样子，又是一个乙型肝炎进展，到肝硬化、脾大、门脉高压，然后导致顽固型腹水的患者。
前期的诊断、病情进展都差不多。
肝硬化的失代偿期有两种要命的病——呕血和腹水。
腹水一旦到顽固期，平常的利尿等手段都不好用。腹水导致低蛋白，进而导致体液渗出，造成更严重腹水的同时，蛋白持续不断的降低。
这是一个死循环。
而临床上治疗腹水、低蛋白血症的常用方式，是利尿+静脉输液人血白蛋白。
可是在顽固型腹水面前，人血白蛋白不管点进去多少都没用，很快就会变成腹水渗出来。
这个并发症和呕血不一样，虽然看起来顽固型腹水没有呕血那么急，但门脉高压导致的呕血还能做外科手术。
顽固型腹水，在tis手术出现前，只能等死。现在tis手术因为难度极高，开展的医院也只限于省会级城市以上的大型三甲医院。
得了这个病，要是没有tis手术的话，就相当于凌迟。
患者极度痛苦，生命在缓慢的煎熬中，走向终点。
郑仁简单查体，有询问了患者相关病情、化验回报。
跟在夏主任身边的住院医生逐项回答，训练有素。消化内科的诊断和系统面板的诊断类似，没有太大的出入。
患者没有绝对的术前禁忌，可以手术治疗。
郑仁道：“夏主任，患者今天做一个肝脏的核磁，加弥散。我那面提单子，准备明天手术。”
“核磁弥散？”夏主任愣了一下。
核磁弥散，全称叫做磁共振弥散加权成像。
与常规核磁共振成像（ri）不同，核磁弥散的基础是水分子运动，可以为临床提供基于脑生理状态的信息。
主要用于神经科的治疗。
对诊断急性脑梗死的敏感性为94，特异性为100，同时能可靠地鉴别蛛网膜囊肿与表皮样囊肿、硬膜下积脓与积液、脓肿与肿瘤坏死。
做tis手术，郑仁要核磁弥散做什么？
夏主任倒是听说过，帝都、魔都有的专家用肝脏核磁弥散来看肿瘤。但这又不是肿瘤，是肝硬化晚期的顽固型腹水。
小郑这是……
夏主任沉吟。
郑仁也没和夏主任多解释什么。这是他在系统手术室里，千锤百炼出来的一种tis手术前的诊断、定位方式，用于判断门脉、肝静脉位置，提高穿刺成功几率。
要是从头讲起来，怕是几天时间都不够。
还有别的事儿，郑仁也懒的麻烦。
交代完这面，郑仁和夏主任告辞，去了icu。
换衣服，进入icu病房，郑仁感受到整个icu里压抑的气氛。
医务处处长也在这里坐镇，愁眉紧锁。
苏云坐在杨丽丽的床边，额前黑发飘呀飘的，低着头看着手里的化验单。
“怎么了？”郑仁来到苏云身边，小声询问。
“老板，情况有些不对。”苏云道，“今天早晨，停了镇定剂，患者出现精神症状。”
精神症状？
“我问了帝都的教授，他也很诧异，急诊的tis手术难度要远超慢诊手术。”夏主任笑呵呵的说到：“我这儿还有一个顽固型腹水的患者，你帮掌一眼，要是可以，明天就做了吧。患者病情比较重，要是再拖下去，怕是熬不了一个月。”
对于帝都教授的赞扬，郑仁早已经免疫了。
反倒是夏主任说的那个顽固型腹水的患者，郑仁比较感兴趣。
要想在介入手术方面，百尺竿头更进一步的话，做普通的止血的小手术，怕是一辈子都没什么进展。
要做就得做类似tis手术这种皇冠上的明珠一类的手术。
来到病房，一个浑身瘦的只剩骨头，但肚子却高高膨出的患者半坐在病床上。
因为腹水量比较多，所以他的呼吸都有些困难。
每次呼吸，锁骨上窝、胸骨上窝都会瘪下去。
郑仁知道这不是三凹征，而是腹水带来的压力把膈肌顶上去，让肺脏无法完全张开，导致的一种呼吸困难症状。
视野右上角，系统面板也同时给出诊断。
第0351章 术后心理疾病？
肝硬化失代偿期、门脉高压、低蛋白血症、离子紊乱、腹水、胸水……
一连串的诊断让人眼花缭乱。
看样子，又是一个乙型肝炎进展，到肝硬化、脾大、门脉高压，然后导致顽固型腹水的患者。
前期的诊断、病情进展都差不多。
肝硬化的失代偿期有两种要命的病——呕血和腹水。
腹水一旦到顽固期，平常的利尿等手段都不好用。腹水导致低蛋白，进而导致体液渗出，造成更严重腹水的同时，蛋白持续不断的降低。
这是一个死循环。
而临床上治疗腹水、低蛋白血症的常用方式，是利尿+静脉输液人血白蛋白。
可是在顽固型腹水面前，人血白蛋白不管点进去多少都没用，很快就会变成腹水渗出来。
这个并发症和呕血不一样，虽然看起来顽固型腹水没有呕血那么急，但门脉高压导致的呕血还能做外科手术。
顽固型腹水，在tis手术出现前，只能等死。现在tis手术因为难度极高，开展的医院也只限于省会级城市以上的大型三甲医院。
得了这个病，要是没有tis手术的话，就相当于凌迟。
患者极度痛苦，生命在缓慢的煎熬中，走向终点。
郑仁简单查体，有询问了患者相关病情、化验回报。
跟在夏主任身边的住院医生逐项回答，训练有素。消化内科的诊断和系统面板的诊断类似，没有太大的出入。
患者没有绝对的术前禁忌，可以手术治疗。
郑仁道：“夏主任，患者今天做一个肝脏的核磁，加弥散。我那面提单子，准备明天手术。”
“核磁弥散？”夏主任愣了一下。
核磁弥散，全称叫做磁共振弥散加权成像。
与常规核磁共振成像（ri）不同，核磁弥散的基础是水分子运动，可以为临床提供基于脑生理状态的信息。
主要用于神经科的治疗。
对诊断急性脑梗死的敏感性为94，特异性为100，同时能可靠地鉴别蛛网膜囊肿与表皮样囊肿、硬膜下积脓与积液、脓肿与肿瘤坏死。
做tis手术，郑仁要核磁弥散做什么？
夏主任倒是听说过，帝都、魔都有的专家用肝脏核磁弥散来看肿瘤。但这又不是肿瘤，是肝硬化晚期的顽固型腹水。
小郑这是……
夏主任沉吟。
郑仁也没和夏主任多解释什么。这是他在系统手术室里，千锤百炼出来的一种tis手术前的诊断、定位方式，用于判断门脉、肝静脉位置，提高穿刺成功几率。
要是从头讲起来，怕是几天时间都不够。
还有别的事儿，郑仁也懒的麻烦。
交代完这面，郑仁和夏主任告辞，去了icu。
换衣服，进入icu病房，郑仁感受到整个icu里压抑的气氛。
医务处处长也在这里坐镇，愁眉紧锁。
苏云坐在杨丽丽的床边，额前黑发飘呀飘的，低着头看着手里的化验单。
“怎么了？”郑仁来到苏云身边，小声询问。
“老板，情况有些不对。”苏云道，“今天早晨，停了镇定剂，患者出现精神症状。”
精神症状？