郑仁也怔了一下。
系统面板上的诊断里，没有精神症状啊。
“血常规大致正常，术中消毒做的好，没有明确的感染。生化糖1549oll，钠134oll，钾415oll；血气分析：酸碱度746，氧分压61hg，碳酸氢根38oll，碱剩余3oll；尿酮体+++。”苏云看也不看手里拿着的单子，随口就把今天早晨的急查报告单的结果都说了出来。
“杨丽丽的精神症状是什么？”郑仁皱眉，问道。
“恐惧，很严重的恐惧。”苏云道，“就像是看见了鬼一样，躁动的很厉害，绑手带都差点绑不住。心率更是飙升，停了镇定剂后，心率从95次分直接升到156次分。”
“奇怪。”郑仁回忆苏云说的检查结果，整体看还算是不错，只是血糖略高，有尿糖、酮体，考虑是身体对于严重外伤，产生的一过性应激反应。
而见鬼了……
这特么就不好解释了。
是因为那天受到了剧烈的惊吓，在她心里留下了阴影？
倒是有这种可能，但心理方面的治疗，全国都算是一个新兴学科，郑仁也不知道谁专业。
而且最重要的是，杨丽丽现在的状况，心理医生也没有办法做心理疏导。
耽搁几天，就会气管切开。到时候肺内感染等并发症一旦出现……
郑仁也很无奈。
难怪icu里的气氛如此压抑，化验检查看起来好好的病人，出现了诡异的并发症。
尤其是这个患者是市里面重点关注的对象，据说每天都要和卫生局局长、主管文教卫生的副市长直接汇报患者病情。
今天的汇报怎么说？难道要说患者镇定剂停掉，就看到鬼了？
郑仁眉头紧紧锁起来，琢磨起系统面板里给出的各项诊断。
重新应用了镇定剂，杨丽丽的心率依旧很快。
术后感染？患者只有低热，考虑术后吸收热。cr也没有明显异常，因此严重感染可能性不大。
肺栓塞？导致的呼吸窘迫，胸部疼痛，致使心率加快？
郑仁拿起听诊器，听了杨丽丽双侧的呼吸音。不是肺栓塞……
都不用做肺血管的cta检查，郑仁就能确定。
查体和系统诊断合二为一，基本能定性。
难道是术后大量补液导致的心功能不全？郑仁琢磨，问道：“出入量多少？”
苏云摇了摇头，很显然这一点他也考虑到了。
“术后入量比出量多很多；术后第一天，差距减少。昨天，出入量基本一致。”
术后入量多，是因为杨丽丽大量出血的原因。
只用了2天时间就恢复了，可以说是苏云、icu的医护人员共同努力的结果，加上杨丽丽年轻，身体素质好。
而且杨丽丽没有心血管病史，也没有类似的家族史，暂时不考虑心功能不全的表现。
这一点也排除了……那么然后呢？
最后只能考虑糖尿病酮症酸中毒了。
因为杨丽丽有尿酮阳性、血糖升高和酸中毒，但是羟丁酸正常，icu的医嘱里暂时予以患者低剂量的胰岛素治。
酮症酸中毒，也不是。
不会真的是心理疾病吧……郑仁很是头疼。
一条条仔细看系统面板里的诊断，郑仁眼前忽然一亮！
难道是这个？
第0352章 脚气不是病
“维生素，查了么？”郑仁问到。
“维生素？”苏云怔了一下。
icu，急诊抢救的习惯，根本不存在维生素检查这一项，除了是某种特殊的疾病。
而外伤，并不属于特殊疾病。
“维生素b1缺乏，我现在考虑这一点。”郑仁道：“把患者的镇定剂停一下。”
“……”苏云微微一愣。
“我要看看患者是不是在躁动的时候，有动眼神经麻痹的症状。”
动眼神经支配的眼外肌麻痹，会出现眼位异常和瞳孔散大对光反应消失等症状。
苏云刚想要反驳，却猛然间回想起来杨丽丽清醒的时候，眼睛不断颤抖的画面。也正是因为如此，苏云才会有一种杨丽丽见鬼了的感觉。
他沉吟了几分钟，忽然抬头，眼睛一亮，“老板，我觉得你说的对。”
钱主任和其他会诊的主任愕然。
系统面板上的诊断里，没有精神症状啊。
“血常规大致正常，术中消毒做的好，没有明确的感染。生化糖1549oll，钠134oll，钾415oll；血气分析：酸碱度746，氧分压61hg，碳酸氢根38oll，碱剩余3oll；尿酮体+++。”苏云看也不看手里拿着的单子，随口就把今天早晨的急查报告单的结果都说了出来。
“杨丽丽的精神症状是什么？”郑仁皱眉，问道。
“恐惧，很严重的恐惧。”苏云道，“就像是看见了鬼一样，躁动的很厉害，绑手带都差点绑不住。心率更是飙升，停了镇定剂后，心率从95次分直接升到156次分。”
“奇怪。”郑仁回忆苏云说的检查结果，整体看还算是不错，只是血糖略高，有尿糖、酮体，考虑是身体对于严重外伤，产生的一过性应激反应。
而见鬼了……
这特么就不好解释了。
是因为那天受到了剧烈的惊吓，在她心里留下了阴影？
倒是有这种可能，但心理方面的治疗，全国都算是一个新兴学科，郑仁也不知道谁专业。
而且最重要的是，杨丽丽现在的状况，心理医生也没有办法做心理疏导。
耽搁几天，就会气管切开。到时候肺内感染等并发症一旦出现……
郑仁也很无奈。
难怪icu里的气氛如此压抑，化验检查看起来好好的病人，出现了诡异的并发症。
尤其是这个患者是市里面重点关注的对象，据说每天都要和卫生局局长、主管文教卫生的副市长直接汇报患者病情。
今天的汇报怎么说？难道要说患者镇定剂停掉，就看到鬼了？
郑仁眉头紧紧锁起来，琢磨起系统面板里给出的各项诊断。
重新应用了镇定剂，杨丽丽的心率依旧很快。
术后感染？患者只有低热，考虑术后吸收热。cr也没有明显异常，因此严重感染可能性不大。
肺栓塞？导致的呼吸窘迫，胸部疼痛，致使心率加快？
郑仁拿起听诊器，听了杨丽丽双侧的呼吸音。不是肺栓塞……
都不用做肺血管的cta检查，郑仁就能确定。
查体和系统诊断合二为一，基本能定性。
难道是术后大量补液导致的心功能不全？郑仁琢磨，问道：“出入量多少？”
苏云摇了摇头，很显然这一点他也考虑到了。
“术后入量比出量多很多；术后第一天，差距减少。昨天，出入量基本一致。”
术后入量多，是因为杨丽丽大量出血的原因。
只用了2天时间就恢复了，可以说是苏云、icu的医护人员共同努力的结果，加上杨丽丽年轻，身体素质好。
而且杨丽丽没有心血管病史，也没有类似的家族史，暂时不考虑心功能不全的表现。
这一点也排除了……那么然后呢？
最后只能考虑糖尿病酮症酸中毒了。
因为杨丽丽有尿酮阳性、血糖升高和酸中毒，但是羟丁酸正常，icu的医嘱里暂时予以患者低剂量的胰岛素治。
酮症酸中毒，也不是。
不会真的是心理疾病吧……郑仁很是头疼。
一条条仔细看系统面板里的诊断，郑仁眼前忽然一亮！
难道是这个？
第0352章 脚气不是病
“维生素，查了么？”郑仁问到。
“维生素？”苏云怔了一下。
icu，急诊抢救的习惯，根本不存在维生素检查这一项，除了是某种特殊的疾病。
而外伤，并不属于特殊疾病。
“维生素b1缺乏，我现在考虑这一点。”郑仁道：“把患者的镇定剂停一下。”
“……”苏云微微一愣。
“我要看看患者是不是在躁动的时候，有动眼神经麻痹的症状。”
动眼神经支配的眼外肌麻痹，会出现眼位异常和瞳孔散大对光反应消失等症状。
苏云刚想要反驳，却猛然间回想起来杨丽丽清醒的时候，眼睛不断颤抖的画面。也正是因为如此，苏云才会有一种杨丽丽见鬼了的感觉。
他沉吟了几分钟，忽然抬头，眼睛一亮，“老板，我觉得你说的对。”
钱主任和其他会诊的主任愕然。